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國家醫(yī)保談判,成功率分析

來源 | 賽柏藍 特約撰稿 | 張自然博士 今天,醫(yī)保談判正式開始! 昨天發(fā)表的《醫(yī)保談判,歷年降價幅度對比》一文對歷年談判的降價幅度做了對比分析,今天再將歷年談判的成功率做一比較分析,以供眼下談判參考。 01 總成功率 自2016年開始,國家醫(yī)保談判已開展

來源 | 賽柏藍

特約撰稿 | 張自然博士


今天,醫(yī)保談判正式開始!


昨天發(fā)表的《醫(yī)保談判,歷年降價幅度對比》一文對歷年談判的降價幅度做了對比分析,今天再將歷年談判的成功率做一比較分析,以供眼下談判參考。


01


總成功率


自2016年開始,國家醫(yī)保談判已開展了5次,縱觀5批國談,成功率最高的一次是2018年抗癌藥專項談判,18個抗癌藥參與談判,17個成功,成功率高達94.4%,成功率最低的一次是2019年,119個新增藥品談判,70個成功,成功率僅59%,2020年,138個新增藥品參與談判,96個成功,成功率為70%,比2019年大幅提高,這是因為,2020年后,國談進入常態(tài)化,明確宣布一年一次,談判規(guī)則、流程相對程序化,使得企業(yè)有章可循,企業(yè)準備比較充分。


而成功的對立面就是失敗,2019年有49個品種談判失敗、失敗率為41%,2020年有42個品種談判失敗,失敗率為30%。



02


治療領(lǐng)域成功率


2017~2019年,我國共有148個新藥獲批上市,其中,49個已通過談判成功納入醫(yī)保目錄,成功率為33%,同期新上市的新藥還有99個沒能進入醫(yī)保,也可以說這期間的新上市藥品的談判失敗率為67%。


如按治療領(lǐng)域細分,成功率最高的是糖尿病藥,共批了11個新藥,成功了7個,成功率高達64%,其他成功率較高的分別是心血管、抗腫瘤、呼吸系統(tǒng)、自身免疫系統(tǒng)和全身抗感染藥,成功率分別是56%、45%、38%、27%和24%,各有5個、20個、3個、3個和6個新藥談判成功。



03


2021談判成功品種數(shù)


自2020年開始,國家醫(yī)保談判已制度化、程序化,2021年的“調(diào)整工作方案”與2020年的也基本一致,所以2020年的談判情況對2021年的有較大參考意義。


2021年通過了形式審查的新批通用名、適應(yīng)癥/功能主治變化、基藥分別有160個、13個和6個,而2020年這3類藥對應(yīng)的的談判成功率分別為40.4%、40%和36.4%,如按2020年的各項成功率推算,則2021年將有65個新上市通用名、5個適應(yīng)癥/功能主治變化品種、2個基藥談判成功。當然具體應(yīng)以現(xiàn)場談判結(jié)果為準。(圖三)


隨著我國藥監(jiān)部門、證券市場對醫(yī)藥創(chuàng)新含金量要求的不斷提高,我國新上市新藥的成色也在不斷提升,單從這一角度看,今年的談判成功率應(yīng)不會低于2020年,當然這只是推測,具體應(yīng)以實際談判結(jié)果為準。



預(yù)祝大家2021年談判旗開得勝、馬到成功!

本文來源:賽柏藍 作者:小編
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