隨著2019年初“4+7”正式落地執行，到目前國家第二批集采相繼開始在各省市執行，58個品種產生了逾百個中選產品，但數倍于此的未中選產品則面臨著艱難的抉擇。

 

目前，各個省份正在針對第二批國家集采未中選產品進行降價掛網，大部分企業選擇降價應對，過評達三家的品種中未過評企業則面對強硬的近乎“逐出”市場的措施。

但近期在一些市場上，部分企業宣稱“報價低于原研”、“藥品成本較高”，出現大面積拒絕降價、準備撤出市場的現象，集采辦公室也紛紛對這些產品掛出“暫停交易”、“取消掛網”的措施。面對越來越多的這種狀況，集采辦最終調整了價格政策，緩和降價措施，重新開放掛網機會。但企業是否接受？

 

01.企業拒絕降價

7月22日，江西、內蒙古相繼公布了未中選藥品相關消息。在江西省，齊魯制藥剛剛獲批的阿比特龍以1998元/瓶的價格掛網，雖然沒有趕上年初的集采，但齊魯選擇以低于集采最低中標價30%的價格掛網。可見，部分未中選品種仍然在積極以低價競爭市場。

但引人注目的是，也有一些產品在部分省份由于未降價而被暫?；蛉∠麙炀W，并且是由企業拒絕降價、甚至主動申請下網的。

 

在內蒙古，7月22日公布的消息顯示，67個首批以及第二批國家集采的產品被取消交易資格或暫停掛網，其中包括海正藥業的瑞舒伐他汀、成都倍特的頭孢、揚子江和科倫的鹽酸特拉唑嗪膠囊、浙江京新和山東羅欣的辛伐他汀、石藥和華北制藥的阿莫西林等等熱門品種。

 

部分在內蒙被取消或暫停掛網的產品

 

根據內蒙古藥械集采中心的消息，取消掛網資格的情況是由于企業主動申請取消，而暫停交易資格的則是由于企業未進行報價。

 

而在甘肅省，由于企業采取的不同的價格策略，暫停或取消掛網資格的產品更多。

 

今年5月15日至5月21日，甘肅藥械集采辦公室對國家組織藥品集中采購相關藥品申報價格擬處理意見進行了公示，公示期內37家企業59個藥品進行了申訴。

最終，5月26日該省對585個國家集采藥品的申報價格處理結果予以公布，其中暫停掛網資格的藥品達到170個，取消掛網資格的藥品達到212個之多。

 

顯然，除去部分未過評藥品被強制取消掛網以外，也有不少集采藥品選擇主動放棄了甘肅、內蒙等省份的院內市場。

 

02.政府選擇“妥協”

面對大面積拒絕降價、撤離市場，集采辦最終對價格進行了“妥協”。