DR、彩超、全自動(dòng)生化分析儀、血凝儀、十二導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)、空氣消毒機(jī)、麻醉機(jī)、胃鏡、呼吸機(jī)......

分級(jí)診療全面下沉，河南省社區(qū)醫(yī)院建設(shè)5年計(jì)劃下發(fā)

今日（11月30日），河南省衛(wèi)健委最新發(fā)布了一則《關(guān)于印發(fā)全面推進(jìn)社區(qū)醫(yī)院建設(shè)工作方案的通知》（《通知》）。

 

《通知》中，河南省表示，為了優(yōu)化資源布局，推進(jìn)分級(jí)診療需要，未來(lái)將對(duì)社區(qū)醫(yī)院建設(shè)數(shù)量和任務(wù)目標(biāo)進(jìn)行全新規(guī)劃。

其中，河南省內(nèi)轄區(qū)常住人口4萬(wàn)以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部納入社區(qū)醫(yī)院規(guī)劃建設(shè)范圍。新建、改擴(kuò)建的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)按照社區(qū)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)合理設(shè)置住院床位和建筑面積。

同時(shí)，河南省明確要求，到2020年，力爭(zhēng)全省20%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和30%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成社區(qū)醫(yī)院；到2025年，40%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成社區(qū)醫(yī)院。

換句話說(shuō)，未來(lái)河南省內(nèi)將有大批的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面升級(jí)。

新增多個(gè)科室床位，配置大批設(shè)備

針對(duì)本次社區(qū)醫(yī)院建設(shè)，河南省共提出了三大重點(diǎn)建設(shè)任務(wù)。

首先，在科室設(shè)置和基礎(chǔ)設(shè)施配置上，河南省要求，要重點(diǎn)健全臨床、醫(yī)技等科室設(shè)置，完善設(shè)備、床位等資源配置。按照常態(tài)化疫情防控要求，規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門診或發(fā)熱哨點(diǎn)診室。

除了按規(guī)定設(shè)置感染性疾病診室（發(fā)熱門診或哨點(diǎn)診室）以外，河南省還要求加強(qiáng)住院服務(wù)能力建設(shè)。

社區(qū)醫(yī)院主要以老年、康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)床位為主，合理設(shè)置內(nèi)科、外科、婦科、兒科、中醫(yī)科等床位，不斷提升二級(jí)以下常規(guī)手術(shù)、正常分娩服務(wù)能力，具備相應(yīng)人員資質(zhì)和設(shè)施設(shè)備條件的，可備案開展限制類醫(yī)療技術(shù)，開展手術(shù)操作的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置手術(shù)室、麻醉科。結(jié)合實(shí)際開設(shè)家庭病床。

在中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)中，要求社區(qū)醫(yī)院全部設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的中醫(yī)館，提供包括中藥飲片等6種以上中醫(yī)藥服務(wù)技術(shù)，每個(gè)社區(qū)醫(yī)院至少培育2個(gè)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種和1個(gè)中醫(yī)特色專科，推廣使用至少10項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)，中醫(yī)藥診療量逐步達(dá)到社區(qū)醫(yī)院診療量30%以上。并要求到2022年，25%以上的社區(qū)醫(yī)院中醫(yī)館達(dá)到示范中醫(yī)館標(biāo)準(zhǔn)。

早在此前9月初，河南省衛(wèi)健委就下發(fā)通知表示要積極推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生室、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本設(shè)備的更新?lián)Q代和升級(jí)。

按照文件要求，依據(jù)基本醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)，配齊各類檢查檢驗(yàn)設(shè)備，及時(shí)更新?lián)Q代和提檔升級(jí)。配置的醫(yī)療設(shè)備包括 DR、彩超、全自動(dòng)生化分析儀、血凝儀、十二導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)、空氣消毒機(jī)、麻醉機(jī)、胃鏡、呼吸機(jī)，另外還需配置 CT、急救型救護(hù)車、全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀等設(shè)備。

具體設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)如下：

 

 

更早的7月末，河南省也曾下發(fā)通知明確基層發(fā)熱門診和發(fā)熱哨點(diǎn)診室的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，要求發(fā)熱門診建筑面積不小于300㎡，診室2-3間，包括成年人、兒童及備用診室，留觀床位3-5張，并預(yù)留10-20張可轉(zhuǎn)換隔離病室床位（面積另計(jì)）；發(fā)熱哨點(diǎn).診室面積不小于40㎡，至少設(shè)置1間診室和臨時(shí)隔離留觀室（區(qū)）。

具體如下：

 

未來(lái)5年，基層醫(yī)療市場(chǎng)迎來(lái)大爆發(fā)

事實(shí)上，早在今年的7月中旬，國(guó)家衛(wèi)健委就發(fā)布了《關(guān)于全面推進(jìn)社區(qū)醫(yī)院建設(shè)工作的通知》，要求全面開展社區(qū)醫(yī)院建設(shè)工作，進(jìn)一步完善設(shè)備、人員等資源配置。

根據(jù)7月初數(shù)據(jù)顯示，全國(guó)范圍內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量為95.7萬(wàn)個(gè)，其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的數(shù)量達(dá)3.5萬(wàn)個(gè)。按照2019年6月中旬國(guó)家衛(wèi)健委公布的社區(qū)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)要求，社區(qū)醫(yī)院床位規(guī)模要求實(shí)際開放床位數(shù)≥30張，床位使用率≥75%。

就在11月初國(guó)新辦組織召開的新聞發(fā)布會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)健委副主任于學(xué)軍對(duì)于“十四五”期間醫(yī)療行業(yè)的重點(diǎn)任務(wù)中也透露：“十四五”是繼續(xù)深化醫(yī)改的關(guān)鍵時(shí)期，國(guó)家衛(wèi)健委將繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)和縣域綜合醫(yī)改，使縣級(jí)醫(yī)院達(dá)到二級(jí)醫(yī)院水平，同時(shí)試點(diǎn)社區(qū)醫(yī)院建設(shè)，全面提升基層醫(yī)療水平。

這也就意味著，未來(lái)5年內(nèi)，基層醫(yī)療將仍然作為深化醫(yī)改的重點(diǎn)目標(biāo)，無(wú)論是縣域醫(yī)療還是社區(qū)醫(yī)院建設(shè)，都將持續(xù)推進(jìn)。

且隨著強(qiáng)基層的政策指導(dǎo)下，大批縣級(jí)醫(yī)院升三級(jí)的工作也在持續(xù)落地。今年9月末，河南省衛(wèi)健委就表示，未來(lái)5年，要從縣級(jí)醫(yī)院中評(píng)審設(shè)置70所三級(jí)醫(yī)院（綜合醫(yī)院40所、中醫(yī)院20所、婦幼保健院10所），2020年首批設(shè)置12所（綜合醫(yī)院6所、中醫(yī)院6所）。

毫無(wú)疑問的是，隨著大批縣級(jí)醫(yī)院以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的不斷升級(jí)，未來(lái)不僅是基層醫(yī)療將迎來(lái)“黃金時(shí)代”，相應(yīng)的基層醫(yī)療器械市場(chǎng)也將迎來(lái)大爆發(fā)......