昨日（1月26日），內(nèi)蒙古等14?。▍^(qū)、兵團(tuán)）醫(yī)療保障局發(fā)布關(guān)于開展跨省聯(lián)盟初次置換人工關(guān)節(jié)和冠脈（PTCA）導(dǎo)引導(dǎo)絲集中帶量采購工作的公告。

公告內(nèi)容如下：

    為落實(shí)中共中央、國務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》（中發(fā)﹝2020﹞5號）要求，堅(jiān)持優(yōu)勢互補(bǔ)、成果共享的原則，積極推進(jìn)醫(yī)用耗材聯(lián)盟采購，加強(qiáng)政策和管理協(xié)同，提升聯(lián)采工作效果，保障群眾獲得更加優(yōu)質(zhì)實(shí)惠的醫(yī)藥服務(wù)，按照“六省二區(qū)”藥品價(jià)格和招標(biāo)采購工作省際會(huì)商聯(lián)動(dòng)機(jī)制工作計(jì)劃，經(jīng)“六省二區(qū)”及貴州、甘肅、青海、寧夏、新疆、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)等14?。▍^(qū)、兵團(tuán)）醫(yī)療保障局協(xié)商一致，決定開展2021年第一批跨省聯(lián)盟初次置換人工關(guān)節(jié)和冠脈（PTCA）導(dǎo)引導(dǎo)絲集中帶量采購工作。

    一、工作目標(biāo)

    堅(jiān)持量價(jià)掛鉤，招采合一，堅(jiān)持依法合規(guī)、公開透明，通過跨省聯(lián)盟初次置換人工關(guān)節(jié)和冠脈（PTCA）導(dǎo)引導(dǎo)絲集中帶量采購工作，推動(dòng)醫(yī)用耗材價(jià)格回歸合理，進(jìn)一步增強(qiáng)群眾的幸福感、獲得感。

    二、實(shí)施范圍

    1、初次置換人工關(guān)節(jié)為內(nèi)蒙古等13?。▍^(qū)、兵團(tuán)）（青海省聯(lián)動(dòng)價(jià)格）醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；

    2、冠脈（PTCA）導(dǎo)引導(dǎo)絲為內(nèi)蒙古等14省（區(qū)、兵團(tuán)）醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

    具體醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單由各?。▍^(qū)、兵團(tuán)）自行確定。  

    三、采購機(jī)構(gòu)及平臺

    本次集中帶量采購工作由內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療保障局牽頭組成跨省聯(lián)盟高值醫(yī)用耗材帶量采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一組織實(shí)施，內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)藥采購中心負(fù)責(zé)平臺操作。

    跨省聯(lián)盟集中帶量采購工作的相關(guān)征求意見、采購文件、公告及信息等，通過內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)藥采購網(wǎng)（網(wǎng)址http://ylbzj.nmg.gov.cn/yycgw/）發(fā)布，聯(lián)盟各?。▍^(qū)、兵團(tuán)）同步在本?。▍^(qū)、兵團(tuán)）集中采購平臺轉(zhuǎn)發(fā)。

    本次集中帶量采購的具體品種、約定采購量、采購方式、采購要求等以正式發(fā)布的采購文件為準(zhǔn)。

自18年底，4+7藥品集中采購正式官宣以來，國家集采已經(jīng)成為集采常態(tài)。但受限于國采只納入過評品種，尚無參比制劑或未有企業(yè)申報(bào)一致性評價(jià)，而同樣臨床用量較大占用醫(yī)保資金的品種集采則理所應(yīng)當(dāng)?shù)芈湓诹说胤降募绨蛏稀?/span>

于是在國家醫(yī)保局鼓勵(lì)各地探索建立常態(tài)化藥品集中采購制度的指揮下，近兩年，各地區(qū)都紛紛開展了各種形式的帶量采購，比如武漢的胰島素、湖南的抗菌藥、福建未過評品種，山西注射劑、青海省的中成藥集中采購等等。

為了更好地榨干藥械價(jià)格的水分，國家在鼓勵(lì)各地區(qū)積極推動(dòng)集采的同時(shí)，也開始推進(jìn)構(gòu)建區(qū)域性聯(lián)盟采購機(jī)制。

聯(lián)盟化、區(qū)域化的藥械集中采購可以實(shí)現(xiàn)政策的取長補(bǔ)短，更好地?cái)D壓藥械價(jià)格的水分，對國家層面的藥械集中采購也是一種非常好的補(bǔ)充。

2020年以來，在國家政策的鼓舞下，省際藥品帶量采購不斷涌現(xiàn)：

比如重慶、貴州、云南、湖南、廣西五省區(qū)市組成的采購聯(lián)盟，并開展了第一批常用藥品聯(lián)合帶量采購，共中選15個(gè)品種、187個(gè)品規(guī)，藥品最高降價(jià)幅度達(dá)83.54%。

再比如由陜西、寧夏、甘肅、青海、新疆、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)、湖南、廣西、貴州和海南10個(gè)?。▍^(qū)、兵團(tuán)）組成的省際聯(lián)盟也已“開團(tuán)”：針對46個(gè)“人工晶體”耗材清單進(jìn)行集采，平均降幅達(dá)53.26%，最高降幅達(dá)到84.21%。

隨著聯(lián)盟集采規(guī)則及采購流程越來越成熟，加上國家政策的鼓勵(lì)，跨省、跨區(qū)域的集采將成為常態(tài)。

自2019年開始，耗材也迎來了帶量采購。2019年7月16日，安徽省打響耗材帶量采購全國第一槍，隨后浙江、江蘇、陜西省省級聯(lián)盟相繼發(fā)出公告，正式拉開了省際聯(lián)盟跨區(qū)域帶量采購大幕！

此后的一年多來，跨省耗材集中采購不斷涌現(xiàn)。2020年5月，重慶市、貴州省、云南省、河南省醫(yī)療保障局聯(lián)合發(fā)公告，組織開展醫(yī)用耗材集中帶量采購。8月21日，京津冀以及11個(gè)省份將形成聯(lián)盟，從部分高值耗材開始率先實(shí)施集采......

相比于藥品，醫(yī)用耗材領(lǐng)域各種聯(lián)合帶量采購已成為趨勢，且集采規(guī)則、流程更為成熟。

而在聯(lián)盟集采如火如荼地推進(jìn)下，耗材也迎來了首次國家層面的集采。

2020年11月5日，首批國家高值醫(yī)用耗材集中帶量采購在天津產(chǎn)生擬中選結(jié)果。本次集采產(chǎn)生10個(gè)擬中選產(chǎn)品，冠脈支架價(jià)格從均價(jià)1.3萬元左右下降至700元左右。

而據(jù)了解，第二批高值醫(yī)用耗材國家集采已在醞釀，敬請期待吧！