著名歷史學(xué)家哈羅德·埃文斯在他的著作《他們創(chuàng)造了美國(guó)》一書(shū)中總結(jié)道：科學(xué)家探索發(fā)現(xiàn)，發(fā)明家尋求解決方法，創(chuàng)新者致力于將某項(xiàng)解決辦法實(shí)現(xiàn)大眾化。

伴隨著互聯(lián)網(wǎng)的普及，越來(lái)越多的創(chuàng)業(yè)者通過(guò)技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新，幫助人們實(shí)現(xiàn)了衣食住行各方面體驗(yàn)的飛躍。正如有評(píng)論稱，假如某個(gè)領(lǐng)域可以被互聯(lián)網(wǎng)深刻改變，卻因?yàn)檫@樣那樣的原因沒(méi)有被改變，那么這個(gè)領(lǐng)域正是互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)的機(jī)遇所在。

最近，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療又火了。從2009年中國(guó)以解決“看病貴、看病難”問(wèn)題為目標(biāo)啟動(dòng)新一輪醫(yī)改開(kāi)始，很多創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)者把目光投向了這個(gè)領(lǐng)域。面對(duì)醫(yī)療資源分布不均、支付方式單一、慢性疾病管理風(fēng)險(xiǎn)等棘手難題，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展目標(biāo)很明確：通過(guò)連接和賦能醫(yī)療資源供給側(cè)，讓患者看病少跑腿、更便利，讓更多群眾能共享優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。盡管這是一個(gè)極端嚴(yán)肅和封閉的行業(yè)，但十年間也燃起了“星星之火”：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、在線診療、人工智能等創(chuàng)新手段快速迭代升級(jí)并落地鋪開(kāi)。

經(jīng)過(guò)十多年的發(fā)展，越來(lái)越多企業(yè)在創(chuàng)新中找準(zhǔn)了用戶痛點(diǎn)及價(jià)值。就在新醫(yī)改啟動(dòng)的同一年，淘寶“雙十一”促銷(xiāo)登上互聯(lián)網(wǎng)歷史舞臺(tái)，如今線上購(gòu)物已成為日常生活中不可或缺的一環(huán)，消費(fèi)零售的線上化率超過(guò)25%。醫(yī)療的數(shù)字化進(jìn)程盡管來(lái)得慢一些，但是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)的創(chuàng)新探索從未停止，特別是經(jīng)過(guò)2020年疫情的催化，老百姓越來(lái)越習(xí)慣于通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院咨詢、問(wèn)診、購(gòu)藥。阿里、京東、微醫(yī)等行業(yè)的先行者和探索者的模式逐步得到驗(yàn)證，也已登陸或即將登陸資本市場(chǎng)。

行而不輟，誰(shuí)能解用戶看病幾大難？

2005年，新華社發(fā)表文章《全國(guó)人民上協(xié)和》曝光了大醫(yī)院門(mén)庭若市的現(xiàn)狀。時(shí)隔多年，情況未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)。根據(jù)弗若斯特沙利文的資料，在中國(guó)3.4萬(wàn)家醫(yī)院中三級(jí)醫(yī)院僅占8%，但這8%的三級(jí)醫(yī)院承擔(dān)了全國(guó)超過(guò)50%的就診量，讓本來(lái)已經(jīng)分布不均的醫(yī)療資源配置更加不平衡。推行醫(yī)改多年，不少老百姓仍覺(jué)得看病貴、看病難，在大醫(yī)院排隊(duì)3小時(shí)、看病3分鐘仍為常態(tài)。生活在偏遠(yuǎn)地區(qū)的老百姓，更難接觸到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源。

2010年，在互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的催化下，眾多企業(yè)邁入醫(yī)療健康行業(yè)，從用戶最簡(jiǎn)單的需求切入：排隊(duì)少一些，看病更方便一些。

現(xiàn)在，當(dāng)人們清楚知道該看哪個(gè)科室時(shí)，可直接在線查詢醫(yī)生的坐診時(shí)間并預(yù)約掛號(hào)；如果不了解該看哪個(gè)科、哪個(gè)醫(yī)生，在平臺(tái)上輸入病癥描述，就有匹配推薦，隨后既可以選擇在線咨詢醫(yī)生，也可以預(yù)約線下就診，不再“病急亂投醫(yī)”。

這種精準(zhǔn)的匹配推薦背后是大數(shù)據(jù)和人工智能的支撐。以最早開(kāi)始做預(yù)約掛號(hào)的微醫(yī)為例，微醫(yī)主要通過(guò)連接醫(yī)院的信息系統(tǒng)(HIS)或公共預(yù)約池源提供預(yù)約服務(wù)。為了實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)推薦，微醫(yī)創(chuàng)建了覆蓋疾病、藥物、癥狀、醫(yī)院等超過(guò)84萬(wàn)種標(biāo)簽，再通過(guò)人工智能輔助分診系統(tǒng)，將用戶的需求與合適的醫(yī)生進(jìn)行精準(zhǔn)匹配。用戶授權(quán)后，還可以生成電子健康檔案，幫助監(jiān)測(cè)、改善用戶的健康狀況。公開(kāi)信息顯示，截至2020年12月31日，微醫(yī)已連接全國(guó)超過(guò)7800家醫(yī)院，提供了約9000萬(wàn)次的掛號(hào)預(yù)約服務(wù)。

2015年，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院新業(yè)態(tài)出現(xiàn)。全國(guó)首家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院——烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院成立，掀起互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)熱潮。自此，中國(guó)數(shù)字醫(yī)療切入到醫(yī)療服務(wù)的核心，并打通多個(gè)服務(wù)閉環(huán)，升級(jí)為包括線上預(yù)約、復(fù)診、電子處方、配藥服務(wù)、醫(yī)保支付等完整服務(wù)。

上述創(chuàng)新服務(wù)在疫情期間充分發(fā)揮了作用。面對(duì)突如其來(lái)的疫情，大部分線下醫(yī)療機(jī)構(gòu)身兼疫情防控重要責(zé)任，用戶的日常就診需求亟待滿足，微醫(yī)、阿里健康等多家企業(yè)挺身而出，選擇“空中支援”。

疫情期間，用戶可以通過(guò)各類(lèi)專業(yè)平臺(tái)在線免費(fèi)咨詢醫(yī)生，除了因鼻塞、咳嗽等問(wèn)題向醫(yī)生尋求幫助外，如果有因?yàn)橐咔楫a(chǎn)生的焦慮、緊張情緒，也可以在線咨詢心理醫(yī)生。在當(dāng)時(shí)疫情最嚴(yán)峻的武漢地區(qū)，為保障很多需要長(zhǎng)期、定期服藥的慢病用戶購(gòu)藥需求，微醫(yī)打通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)，部分慢病患者在線就能完成復(fù)診、開(kāi)藥、支付，在家等待送藥上門(mén)即可。

根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示，疫情期間，第三方平臺(tái)2020年的在線診療服務(wù)量較2019年同期增長(zhǎng)了約20倍。

為了滿足用戶日常用藥需求，叮當(dāng)快藥、美團(tuán)送藥以及大型連鎖藥店紛紛發(fā)揮配送優(yōu)勢(shì)，為用戶提供OTC藥品30分鐘送達(dá)的上門(mén)服務(wù)，藥品零售的互聯(lián)網(wǎng)化迅速實(shí)現(xiàn)。

破舊立新，“以健康為中心”從何而來(lái)？

在老齡化、快速城鎮(zhèn)化等壓力下，心血管疾病、癌癥和心理疾病等慢性疾病成為中國(guó)人口最主要的健康威脅。人們對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的要求從單一的疾病治療逐漸發(fā)展為健康綜合管理。健康中國(guó)戰(zhàn)略也提出從“以治病為中心”走向“以健康為中心”的目標(biāo)，并希望加強(qiáng)慢性病防治工作，降低疾病負(fù)擔(dān)，提高居民健康期望壽命。

可實(shí)際上，在全民醫(yī)保覆蓋的當(dāng)下，依然缺乏對(duì)快速增長(zhǎng)的大量慢性疾病患者的長(zhǎng)期積極管理。

部分企業(yè)嘗試以智能硬件切入，以智云健康為例，用戶需要定期上傳血糖數(shù)值，獲取健康指導(dǎo)。為了便捷慢病患者購(gòu)藥，阿里健康、京東健康也提供部分慢性病用藥、保健品的電商銷(xiāo)售渠道，這一定程度上也解決了部分患者的用藥需求。

但慢病是需要專業(yè)化管理的終身性疾病，單靠藥品、數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)難以實(shí)現(xiàn)健康管理的目標(biāo)，院外能否開(kāi)展有效的慢病管理將直接影響患者的疾病演進(jìn)以及生活質(zhì)量。

破舊立新，數(shù)字醫(yī)療看準(zhǔn)了龐大的慢病群體和慢病的復(fù)雜性、長(zhǎng)期性，開(kāi)始嘗試用數(shù)字化的手段對(duì)患者進(jìn)行全周期的疾病管理。就在過(guò)去的兩年間，全國(guó)首個(gè)由互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院賦能、醫(yī)保直接結(jié)算的數(shù)字慢病管理服務(wù)模式在山東泰安跑通。

用戶一方面可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，獲得從個(gè)性化的治療及康復(fù)方案、復(fù)診、開(kāi)方、配藥、監(jiān)測(cè)會(huì)員的重要指標(biāo)，到有關(guān)飲食、運(yùn)動(dòng)的定制化指導(dǎo)的各類(lèi)數(shù)字慢病管理服務(wù)。另一方面，憑借當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)的資質(zhì)，部分服務(wù)可直接通過(guò)醫(yī)保在線支付。

公開(kāi)信息顯示，微醫(yī)在山東泰安僅用一年多時(shí)間，使當(dāng)?shù)氐穆∮脩?020年單次處方金額較2019年減少約12.7%，人均就診時(shí)間從原來(lái)的2?3小時(shí)下降到30分鐘。

如業(yè)內(nèi)人士解讀，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療真正開(kāi)始做大醫(yī)院沒(méi)有精力做，基層醫(yī)院沒(méi)有能力做的事情，成為傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)體系的一種有效補(bǔ)充。

創(chuàng)新的最大價(jià)值在于為用戶解決難題，而能否規(guī)模化向其他區(qū)域推廣復(fù)制則是驗(yàn)證創(chuàng)新的重要標(biāo)準(zhǔn)。

經(jīng)過(guò)十多年的發(fā)展，用戶就醫(yī)的可及性、經(jīng)濟(jì)性都已得到提升，在更廣闊的未來(lái)，數(shù)字健康產(chǎn)業(yè)若能鉆研用戶痛點(diǎn)，專注創(chuàng)新和服務(wù)升級(jí)，不僅可以解決用戶健康難題，也能獲得自身的快速增長(zhǎng)。