11月14日是2020年世界糖尿病日。面對龐大的患者人群，糖尿病管理成為醫療市場的熱門領域，尤其是能夠高效連接醫、患、藥以及智能硬件的互聯網糖尿病管理。

傳統的糖尿病管理約等于給患者列出“食物黑名單”“運動清單”等，并要求患者執行，患者依從性低。互聯網糖尿病管理若只是在傳統管理方式上輔以科技手段，仍然難以改變“反人性”的本質。

鑒于此，動脈網聯合京東健康糖尿病中心，基于京東大數據、結合京東健康用戶調研（1985名糖尿病標簽用戶），發布了《2020年世界糖尿病日調研報告》，探討互聯網糖尿病管理的核心與趨勢。

互聯網糖尿病管理的三大關鍵點

國家衛健委在2020年世界糖尿病日主題宣傳活動的《糖尿病防治核心信息》中，提出了糖尿病患者的綜合治療方式，包括四方面內容：

糖尿病患者的綜合治療，資料來源：國家衛健委官網，動脈網制圖

從以上內容中，我們看到了三個關鍵點：綜合治療、自我管理、同正常人一樣享受生活。

對互聯網糖尿病管理而言，“綜合治療”意味著應該高效連接各項治療措施，提供從健康科普、運動處方、營養處方、藥物處方到監測工具的線上線下一體化服務；“自我管理”意味著要以患者為中心，通過技術手段為患者匹配最合適、最全面的資源，促使患者更有意愿付諸行動；“同正常人一樣享受生活”則揭示了糖尿病管理的終極目的，即幫助患者最大程度保持正常生活，而非以“反人性”的飲食控制為常態。

本次調研圍繞患者的患病類型、就醫頻率、控糖方式、控糖效果不佳的原因等維度展開，發現糖尿病患者的需求是多層次的，除了常規的醫藥治療外，還面臨難以管住嘴、在外就餐不便、不知如何搭配飯菜等瑣碎的生活問題，且這些問題是高頻出現的。

因此，互聯網平臺提升糖尿病管理能力應包含三個層次：通過高效的醫藥服務滿足患者日常用藥需求，通過智能監測、資源匹配等滿足患者日常保健需求，通過糖尿病食品、保健品等滿足患者日常生活需求。

調研結論剛好印證了前文提到的三個關鍵點，接下來我們看看這些關鍵點應該如何實施。

線上線下一體化服務

本次調研顯示，6成以上的糖尿病患者沒有并發癥，并發癥主要包括心血管并發癥、眼部并發癥、糖尿病腎病、糖尿病足等。對于病情穩定的糖尿病患者來說，醫藥需求以日常咨詢、定期復診開藥為主。

在咨詢場景中，互聯網能充分發揮優勢，提高醫患溝通效率。對于有互聯網醫院或互聯網診療資質的平臺來說，還能復診開藥，串聯起咨詢、開方、送藥的整個流程。得益于近兩年來互聯網醫療政策的快速落地，這些服務已成為互聯網糖尿病管理平臺的基本服務內容。

今年疫情期間，互聯網慢病管理平臺乃至整個互聯網醫療行業都發揮了巨大價值。在醫院部分門診停診、大眾居家隔離的情況下，慢病患者的日常復診開藥需求受阻，互聯網慢病管理平臺此時解決了燃眉之急。

但也正是在此期間，互聯網醫療在線下的基礎配套才充分顯示出重要性。疫情暴發一段時間后，受交通管制、小區實行封閉管理等原因影響，武漢慢病患者面臨缺藥困境，一些互聯網平臺發起為慢病患者找藥的行動。如京東健康發起了慢病關愛計劃，在線上收到1.7萬條求助信息，在線下利用京東大藥房、京東藥倉、京東物流的優勢，解決了80%的用藥求助。

疫情帶來的考驗表明，高效的互聯網不能局限于線上，要有足夠的線下服務支撐，才能將價值發揮到最大。具體到糖尿病管理而言，應將線上復診開方與線下就診、藥品供應鏈等深度融合，才能更全面、更連續地服務患者。

以京東健康糖尿病中心為例，在線上，內分泌科醫生為患者提供處方開藥、用藥指導、飲食指導、運動指導、健康計劃等一系列服務，醫助配合提高服務效率；在線下，可依托藥品倉、京東物流、合作藥店、冷鏈配送等為患者快速配送，80%藥品訂單實現次日達，非藥品訂單實現“211限時達”。

同時，京東健康糖尿病中心還與醫院、內分泌科室和醫生個人開展合作，共建糖尿病綜合管理服務平臺，在為合作方提供數字化解決方案的同時，還能滿足患者線下就診、調整治療方案的需求。

技術助力資源匹配

物聯網、大數據、人工智能等技術被廣泛應用到互聯網慢病管理領域。在互聯網糖尿病管理發展早期，即2014年-2015年“百糖大戰”期間，大量企業入場，通過這些技術為患者提供血糖監測、用藥監測和提醒、科普教育、數據記錄分析等服務。然而，用戶對這些服務缺乏付費意愿，商業變現遇到困局。

動脈網蛋殼研究院在《2020年糖尿病管理數字化創新報告》中提出，糖尿病管理數字化創新進入新階段，對企業創新能力和管理能力要求更高，如何為醫院或內分泌科賦能，獲得穩定的規模用戶群，同時整合藥械企業等B端資源，為C端用戶提供高質量的一體化服務，是需要破解的難題。

本次調研顯示，主流控糖方式包括服用降糖藥、飲食控制、運動控制、打胰島素等。其中，2型糖尿病患者以口服降糖藥輔助飲食運動控制為主，1型糖尿病患者以打胰島素為主，妊娠期用戶則以生活方式改善為主。

這表明，糖尿病患者個性化需求多樣，運用技術為患者匹配最合適的醫療資源，定制個性化管理方案，才足以支撐患者的自我管理，形成高質量的服務。

例如，京東健康糖尿病中心通過融合企業渠道引流、互聯網家庭醫生分發、主站消費畫像分發、疾控中心篩查項目等多元化場景，利用大數據、人工智能等手段實現醫患之間的精準匹配，讓患者找到最合適的醫生。患者數據通過智能硬件收集上傳并自動生成健康報告，醫生根據報告實時優化管理方案。

在B端資源整合方面，京東健康連接藥械企業和特醫食品、營養保健等非藥械類企業，共同為患者提供產品和服務支持。

反過來，京東健康也能為合作方提供品牌加持、線上導流、供應鏈賦能、專業運營幫扶、大數據賦能、醫院科研支持等六大價值賦能。

服務C端當然是互聯網糖尿病管理平臺的最終目標，但單一的價值主張難以支撐平臺的持續發展。通過數據和技術滿足多方需求，并實現各個參與方的高效匹配，才是更優質的模式。

順應人性，滿足生活細節需求

我們在本次調研中發現，糖尿病患者由“五駕馬車”延伸出來的生活需求非常瑣碎，這些瑣碎的細節往往又與最終管理效果有很大關聯，不容忽視。

例如，近半數糖友認為自身控糖效果不佳，沒有控制好飲食、沒有控制好作息、情緒不穩定、沒有摸清控糖規律等都是誘因。其中，主要原因集中在飲食控制上。

具體到飲食控制方面，難以管住嘴是最大難點，其次是工作日在外就餐、不知如何搭配飯菜等帶來的問題。對于需要打胰島素的患者來說，還面臨胰島素使用的難點，其中大部分都是外出時攜帶或存儲不方便造成的。

這些問題廣泛、高頻地存在于生活中，尤其是飲食控制。“口腹之欲”是人的本性，傳統的糖尿病管理大多為控制，而不是滿足。要讓患者“同正常人一樣享受生活”，這樣的需求不容忽視。

在京東健康糖尿病中心的服務體系中，患者不僅能獲得個性化的飲食方案及飲食評估辦法，還能直接購買低卡速食、健康零食、營養保健品等，解決日常就餐不便，以及滿足患者對美食的追求。

不難發現，糖尿病管理應該是多元化的，只要患者有實際的痛點存在。由此，患者才能在專業醫生的指導下獲得接近正常人的生活、擁有更多健康選擇。

管理外延擴大成為發展趨勢

《健康中國行動（2019—2030年）》的糖尿病防治行動提出：到2022年和2030年，18歲及以上居民糖尿病知曉率分別達到50%及以上和60%及以上；糖尿病患者規范管理率分別達到60%及以上和70%及以上。這表明，糖尿病管理有待持續深入和規范。

近年來，糖尿病人群呈年輕化趨勢；同時，隨著時間推移，80后開始陸續成為糖尿病高危年人群（注：按國家衛健委發布的《糖尿病防治核心信息》，40歲及以上即滿足糖尿病高危人群的界定標準）。他們都是熟悉互聯網、在生活中高度依賴互聯網的人群，為互聯網糖尿病管理創造了更龐大的用戶基礎。

糖尿病高危人群，資料來源：國家衛健委官網，動脈網制圖

不可否認，互聯網糖尿病管理有著廣闊的市場前景，但患者對個性化、對生活品質也有更高要求。如何讓患者從被教育和被管理到被理解和被關愛，從不便到便利，從逆人性到順應人性，是值得互聯網糖尿病管理平臺持續探索的事。擴大糖尿病管理外延，滿足患者高頻、持續的各類生活需求，從醫藥市場逐步滲透上千億的非藥市場，也是互聯網糖尿病管理發展的重要趨勢。

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