“中國互聯網醫院的發展經歷了三個階段。1.0階段是單體醫院的互聯網服務;2.0階段是平臺型互聯網醫院;3.0階段是由平臺型互聯網醫院牽頭的健康責任共同體。”近日,微醫集團董事長兼CEO廖杰遠在接受人民日報社兩會專訪提出了這樣的行業判斷。 就在不久前,據
“中國互聯網醫院的發展經歷了三個階段。1.0階段是單體醫院的互聯網服務;2.0階段是平臺型互聯網醫院;3.0階段是由平臺型互聯網醫院牽頭的健康責任共同體。”近日,微醫集團董事長兼CEO廖杰遠在接受人民日報社兩會專訪提出了這樣的行業判斷。
就在不久前,據彭博社、路透社消息稱,由微醫集團分拆出的數字醫療平臺微醫控股(以下簡稱“微醫”),將于近期向港交所遞交IPO申請。
上述報道援引消息人士稱,微醫的數字醫療業務體量在2020年呈爆發式增長,其2020年業績是2019年的三倍之多。分拆上市主體業務主要為醫療服務和健康維護服務,其中,會員式的健康維護服務收入占比超過50%。通過數字化手段與醫療服務體系的深度融合,微醫的數字醫療平臺在全國多城市快速落地 ,進而推動以用戶健康為目標的責任醫療體系建立。
對于同一領域已經上市的公司來說,現階段的盈利模式和營收結構穩定成型:在阿里健康和京東健康的收入來源中,醫藥電商和健康消費品占據絕大部分比例;平安好醫生的財報顯示,目前與商業保險的合作,銷售會員制產品是其核心業務板塊在線醫療服務的主要收入來源之一。幾家上市公司的業務特征都與母公司的基因密切關聯。
而微醫作為中國互聯網醫療行業目前體量最大的未上市平臺型企業,市場難免會討論,微醫提交上市申請時會交出一份怎樣的“答卷”?
回溯微醫10余年來的發展路徑:在創立了國內最大的在線預約診療平臺后,又創建了國內第一家互聯網醫院,成為中國發展數字醫療產業的新起點。據此,微醫還在山東完成了中國第一例互聯網醫院在線醫保結算,并推出中國第一個醫保直接報銷的數字慢病管理服務模式。
一路走來,微醫引領了中國醫療服務行業的數字化進程,其“答卷”自然會是水到渠成的結果。
為個人用戶提升體驗,多場景滲透
無論是當初的掛號網還是如今的微醫,最終的服務對象都是C端用戶,因此,個人服務必然是微醫最基礎的部分。數字醫療誕生之初的目的,就是緩解醫患之間信息不對稱以及醫療資源錯配的問題,以提升患者就醫效率、獲得優質醫療資源的機會。
經過多年積累,微醫從2015年創立首家互聯網醫院開始,至今已在全國落地28家互聯網醫院,連接了7600余家醫院的近30萬醫生;為滿足醫療服務線上線下的雙重需求,還在多個一線城市開設了全科中心作為互聯網醫院的線下服務基地。
這些線上線下主體可為用戶提供完整閉環的診療及咨詢服務,包括在線預約、線下首診、病歷共享、在線復診、電子處方、在線支付、藥品配送等多個環節。
同時,這些服務覆蓋了居家、社區、鄉村、藥店和醫院等多個場景,突破傳統醫療服務的時空限制,可有效緩解醫療資源的配置不均衡,提升醫療服務的可及性。
從個人服務延伸而來,微醫與優質企業客戶合作,推出完善的員工醫療健康服務及客戶健康管理計劃,為企業提升員工健康水平、降低相關成本支出、提高用戶服務體驗,同時也形成了穩定的用戶來源。截至目前,微醫已與銀行、保險、科技、航天、地產等諸多領域的200家大型優質企業建立了長期合作關系。
以醫保切入,塑造核心優勢
醫保是我國醫療服務體系最大的單一支付方,很早就被互聯網醫療行業視為大蛋糕,對醫保開放政策望眼欲穿。
互聯網醫療業態最初幾年并沒有國家政策作為基本標準,醫保難以介入,僅有局部地區、個別醫院進行了醫保支付的有限探索;彼時,微醫旗下的烏鎮互聯網醫院便在第一批探索者中。
2018年互聯網醫療定調政策出臺之后,醫保開放進度也非常緩慢。醫保面臨控費趨勢,互聯網醫療作為新業態,是否會增加基金負擔?這個問題還存在不確定因素。直到2020年疫情到來,空間隔離造成了抗疫戰場外醫療系統的運轉低效,醫保才加快“上線”進度。
然而,由于我國主要的醫療資源掌握在公立醫院手中,且公立醫院擁有多年的醫療安全、醫保基金安全監管經驗,因此,醫保過去主要定點都在實體醫院尤其是公立實體醫院,僅僅只有少數幾家大平臺旗下的互聯網醫院接通了醫保支付。值得一提的是,在2020年疫情期間,微醫在全國范圍內率先打通了互聯網醫院的醫保在線支付,在業內引起一番波瀾。
可見,醫保對基金安全慎之又慎。這也說明,與其期盼和等待醫保進一步開放來支持互聯網醫療發展,不如先思考行業如何為醫保賦能。
由于醫保基金的管理嚴格程度和對醫療服務質量的高要求,互聯網醫院能成醫保定點殊為不易。從開設互聯網醫院、納入醫保定點,到患者身份驗證、復診確認,再到醫保在線結算,幾乎是基于互聯網的醫療流程再造,才能構建起互聯網醫院醫保在線支付結算的完整閉環。微醫摸索出的這一路徑,也成為了行業判定互聯網醫院真正打通醫保在線支付的“黃金五步”。
在這方面,微醫依托區域互聯網醫院在地市構建互聯網醫聯體,互聯網醫院成為地方醫保定點機構,醫保基金依規為微醫提供的數字化慢病管理服務買單。微醫以醫保支付為抓手優化慢病用藥供應鏈,在節約醫保資金的同時,還能提升當地醫療服務體系運行效率。
具體而言,微醫為合作地區的慢病患者提供涵蓋線上線下復診、電子處方、在線醫保結算、藥品配送、慢病全程管理服務等在內的標準化、智能化的管理服務;同時,該模式以區域互聯網醫院成為醫保定點機構的形式,打通醫保支付,并協助醫保通過智能監控系統提高醫保基金支付效率。
>>>>助力山東、天津等地開展數字化慢病管理,市場快速復制
目前,微醫正加速承接山東、天津等多地的全流程數字化慢病管理服務。
在山東泰安,微醫通過泰山慢病互聯網醫院,全市16家二級以上醫院全部參與,以數字化手段再造慢病管理流程,涵蓋復診購藥、醫保結算、藥品配送、慢病管理等內容,實現院內+院外、線上+線下的連續服務,提升了當地慢病管理水平與效率。

微醫在山東落地的慢病管理中心
去年媒體曾公開報道,數字化慢病管理服務使泰安慢病患者人均就診時間從2-3小時下降到30分鐘,次均用藥費用下降12.7%,2020年慢病醫保支付費用相對2019年節約10%以上。這成為國內首個醫保直接報銷的數字慢病管理服務模式。
同時,微醫在山東建成了全國首個省級互聯網醫保大健康平臺,推動上述服務在全省16個地市的快速復制和區域內滲透。山東醫保大健康平臺吸納醫療、醫藥、醫養、保險和金融等服務機構進駐,打通線上支付,實現不同機構間的數據互通,使山東實現“事前提醒、事中控制、事后審核”的醫保全流程智能監控,提升醫保基金使用效率,推動醫保向按病種支付方向的改革步伐。
在天津,天津微醫互聯網醫院牽頭、協同全市全部267家基層醫療衛生機構,組建緊密型醫聯體——基層數字健共體。天津市基層數字健共體以三醫聯動為基礎,落地云管理、云服務、云藥房、云檢查的數字化賦能,為患者提供診前、診中、診后全流程醫療健康服務,打通院內院外場景,落實家庭醫生“健康守門人”制度。
天津基層數字健共體還打通各級醫療機構各類信息系統,實現數據互聯互通,推進醫療衛生信息共享,形成全生命周期的電子健康檔案,促進健共體內各類醫療服務的縱向貫通融合,有望實現健共體內成員單位隨參保人的就醫用藥流向變化情況,進行單一險種下的醫保付費統籌調劑,進而探索緊密型醫聯體整體參加醫保支付方式改革。
>>>>獲客成本低,模式可復制性強
值得一提的是,微醫旗下28家互聯網醫院中已有17家打通醫保支付,這成為微醫在短期內難以被趕超的核心優勢之一。與醫保的深度融合也讓微醫抓住了增長機遇,推動自身業務實現體系性升級。
一方面,疫情提升了數字醫療服務在大眾中的普及率,醫保支付則在此基礎上提升了大眾使用數字醫療的意愿。加之微醫采用了區域建設的模式,能夠成規模地觸達當地用戶。
另一方面,由于微醫提效和控費的整體思路是明確的,適用于各個醫保統籌區,因此能夠進行快速復制。
例如,微醫慢病管理模式在山東泰安落地15個月,為當地醫保部門、衛健部門、公立醫院、執業醫生和慢病患者都帶了切實利益,形成了成熟的業務模式。據了解,該模式已被寫入山東省十四五規劃,并在山東全省逐地市推廣落地中,包括天津、福建、江西等地也在陸續復制。
微醫數字慢病管理服務可管理的病種,也在不斷擴展。目前,微醫數字化慢病管理模式主要聚焦高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中為代表的常見慢性疾病,并已針對26種特定慢性疾病形成防、診 、治、管、健一體的智能臨床決策支持平臺。
未來,隨著更多病種管理流程的建立,已落地慢病管理模式的地區還可擴大服務范圍。
為基層數字化提效
在我國醫療服務體系中,還有一個不容忽視的薄弱環節,即:基層醫療。
自2017年起,國家為扭轉不合理的醫療資源配置格局,在全國范圍內提出建立緊密型醫聯體、推進家庭醫生服務、醫保報銷比例向基層傾斜、加快標準化村衛生室建設、實施全科醫生特崗計劃等內容,重點推行分級診療。
然而,基層醫療服務能力不足是分級落地的最大阻礙。尤其是在欠發達地區、偏遠地區,基層醫療機構開展基本醫療服務、基本公共衛生服務和家庭醫生服務的質量和效率都亟待提升。
2009年起,國家基本公共衛生服務項目開始實施,由國家及地方政府共同撥付專項資金,以兒童、孕產婦、老年人、慢病患者等為重點人群,面向全體居民免費提供最基本的公共衛生服務。12年來,基本公共衛生服務項目已由最初的10項增加到30多項,人均財政補助標準每年上漲,針對的重點人群也在不斷擴大。
足以證明,基層市場有需求、有支付方,缺少的是優質解決方案。
根據基層市場需求,微醫以互聯網醫院為主體建設數字化平臺和流動醫院等軟硬件設施,以互聯網醫聯體的形式為基層提供基于數字化的醫藥檢服務。

微醫“流動醫院”
微醫與各地區縣政府或衛健部門合作,為當地配備“流動醫院”。“流動醫院”內有全自動生化分析儀、B超、心電圖機、健康一體機等設備,可進行7大類53小項檢查檢驗項目;還有智能云巡診包、遠程一體機等智能醫療設備,可幫助基層醫療工作者開展常見病的規范化診斷。
目前,微醫已在甘肅、西藏、新疆、青海、河南、陜西、河北等多地搭建起貫穿“縣-鄉-村”三級的基本醫療保障網絡,服務覆蓋人群超過2800萬。
數字化重構醫療健康服務行業
盡管暫時無法獲得微醫更多的業務數據,但從上述解構可以看出,藥品零售一定不會在其整體營收中占太大比例,微醫與此前幾家上市公司形成了高度的差異化。
微醫的戰略核心聚焦于數字醫療服務,依靠自身以數據為驅動的醫療健康服務平臺,形成對個人用戶、醫院醫生、醫保部門以及地方政府等多方的價值主張。事實上,醫療服務數字化的關鍵,是以患者為核心實施全生命周期的管理,進而推動建立健康責任制,真正把用戶健康指數提上來,后續才有引入更多支付方的可能性。
廖杰遠所描述的3.0階段的健康責任共同體,正是以“用戶健康為中心”的責任醫療體系落地中國的美好圖景。而微醫所布局業務的多元化,或將幫助微醫更早一步實現這一目標。
由此,微醫有望成為第一家登陸港股的聚焦數字醫療服務的企業。
“疫情推動了醫療健康服務的數字化遷移,加速了醫療服務體系的數字化進程。”廖杰遠曾這樣表示。
的確,數字化為消費領域打開了新世界大門之后,又迎來了滲透醫療健康領域的新契機。在數字化浪潮下,醫療健康服務行業將發生根本性的重構;醫療服務也將向前后兩端延伸,即覆蓋預防、康復等多個環節。
在此過程中,微醫憑借數字醫療服務、健康維護服務等多業務布局,已經邁出了堅實的步伐。綜合微醫發展歷程的重要節點來看,其在中國醫療健康行業數字化進程的各個階段還占據了先發優勢,這也將為后續業務持續增長帶來強大動力。
本文來源:動脈網 作者:小編 免責聲明:該文章版權歸原作者所有,僅代表作者觀點,轉載目的在于傳遞更多信息,并不代表“醫藥行”認同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內容、版權和其他問題,請在30日內與我們聯系