一日之間，新增17例感染者，全部發(fā)生在南京祿口國際機(jī)場。

隨著海外新冠疫情再度洶涌，嚴(yán)防死守之下，病毒又一次在中國撕開了一個口子。

21日晚，南京宣布實施全市全員核酸檢測，成為自武漢、青島和廣州之后實現(xiàn)“全城檢”的又一個人口千萬量級的大城城。

短短兩日間，這場始于祿口國際機(jī)場的南京疫情，迅速改變了這座常駐人口近千萬的城市。

先是7月20日上午，南京市江寧區(qū)新冠肺炎疫情防控指揮部接祿口國際機(jī)場防疫專班報告，在祿口國際機(jī)場工作人員定期核酸檢測樣品中，有檢測結(jié)果呈陽性。

下午6時，重新采樣的檢測結(jié)果中，9份結(jié)果呈陽性——8位是機(jī)場保潔人員和1位是客艙保潔人員。

當(dāng)夜，南京市相關(guān)部門發(fā)布通告，要求自即日從南京祿口機(jī)場出港的旅客必須持有48小時核酸檢測陰性證明。

同樣是連夜，南京展開了針對江寧、溧水兩區(qū)的大規(guī)模核酸檢測工作，以求在疫情尚可控之前快速排除風(fēng)險。

但，狡猾的病毒總能以出人意料的方式給防疫工作帶來讓人頭疼的變數(shù)。

7月21日上午，南京鼓樓醫(yī)院發(fā)布通告，鼓樓醫(yī)院門診部暫停開診。據(jù)悉，其停診與一名無癥狀感染者曾前往鼓樓醫(yī)院就診有關(guān)。官方發(fā)布的活動軌跡顯示，該患者曾于7月20日上午，陪同女兒乘坐網(wǎng)約車前往鼓樓醫(yī)院就診。

南京鼓樓醫(yī)院是南京市的標(biāo)桿性三甲醫(yī)院，也是防疫工作中的重點(diǎn)敏感區(qū)域。這起停診事件，不僅給后續(xù)的防疫與流調(diào)工作平添了不小的風(fēng)險和壓力，也讓人擔(dān)憂，在人們未察覺之前，病毒到底已暗中攻破了多少疫情防線上的重要堡壘？

疫情在暗中蔓延，快速而隱秘。

7月21日下午13時，陽性感染者增加至17例，確診病例9例，無癥狀感染者8例。

截至目前，此輪疫情的源頭仍顯得撲朔迷離，尚無確切答案。

此外，據(jù)官方公布的患者活動軌跡顯示，最早的活動時間可追溯到7月6日。

病毒到底在南京已經(jīng)悄然傳播多久？鼓樓醫(yī)院這樣的“雷”是否只是冰山一角？如果感染源頭和時間都不確切，那么是否意味著流調(diào)和溯源的難度很大？

細(xì)思之下，南京這輪疫情的這些信息盲區(qū)仍然讓人擔(dān)憂。

從沿海到內(nèi)地，病毒愈加近了

這已經(jīng)是兩個月內(nèi)，新冠病毒第三次成功登陸中國人口千萬量級的大城市了，本來，這些城市一直是中國抗疫方面的優(yōu)等生。

海外感染形勢愈加嚴(yán)峻，又有不少國家重開邊境的背景下，病毒在中國的登岸地點(diǎn)也從邊境城市到港口城市再到內(nèi)陸城市，

相較于近半年曾出現(xiàn)局部疫情的上海、廣州、深圳的幾個機(jī)場，南京離海岸遠(yuǎn)一些，機(jī)場吞吐量較低，國際到港航班數(shù)量更少，接觸境外病毒的風(fēng)險也理應(yīng)略低，然而，病毒還是來了。

今年1月，上海的散發(fā)疫情中，張文宏曾介紹，這是進(jìn)行了“瓷器店里捉老鼠”的精準(zhǔn)防控；到了廣州疫情，政府本希望同樣使用“精準(zhǔn)防控”的辦法，卻在兩周后不得不放棄，實施了全員核酸檢測。

在本次南京疫情的應(yīng)對中，發(fā)現(xiàn)新冠核酸檢測陽性的消息公布后，南京祿口國際機(jī)場附近的祿口街道，14萬多居民連夜接受了核酸檢測；其后，核酸檢測范圍擴(kuò)大至江寧區(qū)；并最終，7月21日晚，南京宣布實施全市全員核酸檢測，成為了自武漢、青島和廣州之后實現(xiàn)“全城檢”的又一個大城市。

“全員核酸是理性的選擇，但代價太大了。”一位流行病學(xué)家告訴八點(diǎn)健聞。

與去年夏天的沉默相比，這個夏天的疫情幾乎是此起彼伏，一波未平一波又起幾乎成了常態(tài)。

疫情走過了一年半，疫苗接種也已進(jìn)行了小半年，形勢卻正變得愈加嚴(yán)峻。汕頭大學(xué)病毒學(xué)家常榮山向八點(diǎn)健聞表示：“境外的感染基數(shù)大了，去年的這個時候可能只有幾千萬，但現(xiàn)在，可能擴(kuò)大了十倍以上。而且，新毒株的傳播能力更強(qiáng)了。

傳播能力更強(qiáng)的新毒株，正在不停探索新的破防途徑，尋找進(jìn)入中國本土的可行路徑。

機(jī)場，新冠病毒的新突破點(diǎn)？

新冠病毒突破機(jī)場防線，南京并非特例。

在病毒發(fā)生變異、傳播速度增強(qiáng)的背景之下， 機(jī)場已經(jīng)成為疫情防控的薄弱環(huán)境。

中國臺灣曾兩次放寬了對未接種疫苗的入境飛行員的隔離要求，從原本的15天，到5天，最后改成了3天。

2021年3月底，英國突變株趁機(jī)而入，引爆了自臺灣華航桃園機(jī)場飯店而起的大規(guī)模疫情。

5月，優(yōu)等生新加坡破防。在一名清潔人員確診后，樟宜機(jī)場一周內(nèi)有25名工作人員確診。

傳播力增強(qiáng)的變異毒株的確使機(jī)場防控變得艱難起來。“原本不是漏洞，現(xiàn)在也是了”，賓夕法尼亞大學(xué)的張洪濤副教授做出了一個形象的比喻，“就像一張網(wǎng)，原先的病毒，傳播力低，只能突破大的漏洞進(jìn)來，而現(xiàn)在的病毒不僅能輕易穿過大洞，還能突破一個個小漏洞”。

深圳614疫情中，最先中招的是一位負(fù)責(zé)國際航班入境旅客流調(diào)工作的海關(guān)人員，稍后又有一名機(jī)場內(nèi)餐廳服務(wù)員被檢出，二人都感染了delta毒株，與CA868國際航班輸入的陽性病例病毒基因組序列高度同源。

該輪疫情后，深圳升級了高風(fēng)險工作人群的集中管理措施，要求對境內(nèi)、境外航班場地實施硬隔離、全分割，確保人員軌跡無交叉；對國際機(jī)場、陸路口岸、港口碼頭以及海關(guān)、邊檢等口岸一線高風(fēng)險崗位工作人員實施集中居住、“兩點(diǎn)一線”閉環(huán)管理。離崗時需進(jìn)行核酸檢測并實施14天隔離。

這次，病毒發(fā)現(xiàn)了另一個“防守薄弱之處”——機(jī)場保潔人員。

汕頭大學(xué)病毒學(xué)家常榮山告訴八點(diǎn)健聞，“航班上如果有未檢出的排毒者，他們的排泄物、廢棄物，混在垃圾里，都是由保潔人員收集、清理的，機(jī)上服務(wù)員防控好，不容易被感染；但是，收集垃圾過程，打掃機(jī)艙時，防控沒做好，就可能被感染。”

實際上，最新版的《運(yùn)輸航空公司疫情防控技術(shù)指南》里對各類人員個人防護(hù)給出了參考建議，其中，國際航班的清潔人員均須佩戴一次性手套、鞋套、條形帽，高風(fēng)險航班除佩戴N95或KN95口罩外，還建議“穿長衣（或袖套）、長褲，防止皮膚裸露，回收醫(yī)療垃圾建議佩戴護(hù)目鏡/面屏”。

但現(xiàn)實中有諸多阻力，美國MD安德森癌癥中心的張玉蛟教授向八點(diǎn)健聞分析，未經(jīng)培訓(xùn)的保潔工作者很多不懂防護(hù)。

即便懂，也有操作不規(guī)范的可能，張洪濤舉例，“就像防護(hù)服一樣，怎么穿怎么脫都有特別嚴(yán)格的要求，你如果脫衣服的程序不一樣，可能就感染了”。

南京祿口國際機(jī)場官網(wǎng)發(fā)布的信息，員工的疫苗接種率已超90%，這可能給了工作人一種安全感， 反而疏忽了物理防護(hù)，張洪濤解釋道“本來疫苗給了你一定的保護(hù)力，但是如果防護(hù)不到位，暴露得很充分，那么整體被感染的幾率有可能不降反升”。

感染風(fēng)險較高的保潔工作者，實際上并不在機(jī)場的嚴(yán)密防護(hù)圈里。病毒破開口子后，幾乎是長驅(qū)直入了——機(jī)場篩查一周一次，給了病毒傳播的時間；保潔工作者的日常活動給了病毒傳播的空間。

多位專家建議，國際機(jī)場需要增加核酸檢測的頻率和精度，同時也需要對保潔工作者加強(qiáng)培訓(xùn)和科普。

國外疫情持續(xù)升溫，病毒也將持續(xù)沖擊機(jī)場防線，原本概率不高的傳染路徑，正在一個個變成現(xiàn)實，這一次的漏洞補(bǔ)上了，下一次會是哪兒呢？

漏洞、懈怠和加強(qiáng)針

南京這輪本土疫情，已經(jīng)是在2個月內(nèi)，中國的第4次本土疫情，此前是廣州、深圳和云南瑞麗。

疫情走過了一年半，我們對于疫情的了解越來越多，能用于對付病毒的手段也越來越多——全員核酸檢測，封城，中國的疫苗接種已經(jīng)超過14億劑，在疫情防控上，中國幾乎窮盡了所有技術(shù)和管理手段。

但從近幾個月頻發(fā)的本土疫情看來，病毒比人類更聰明跑得更快，形勢卻正變得愈加嚴(yán)峻。

對于本次南京的疫情，一位傳染病學(xué)家認(rèn)為，“很有可能已經(jīng)有社區(qū)傳播了，因為感染時間已有一周，且新病毒的傳播的速度很快。”不過，考慮到季節(jié)因素，“夏天，氣溫高，不利于這種病毒的傳播。”病毒發(fā)生進(jìn)一步大規(guī)模傳播的情況仍然是不大可能發(fā)生的。

“我們的機(jī)場境外輸入防控一定是有漏洞的，這也正是本次疫情帶給我們的警示。”

一位不愿意透露姓名的流行病學(xué)家則認(rèn)為：“輸入管理有時很難說是漏洞，因為，（客觀條件限制），你不可能做到像傳染病房那樣的全隔離，做不到那個水準(zhǔn)……現(xiàn)在如果因為曠日持久發(fā)生疲憊放松，也是常態(tài)。”

他建議，重點(diǎn)人群要接種第三針加強(qiáng)針。

他還提到，國內(nèi)已經(jīng)有些研究人員在做加強(qiáng)針相關(guān)研究了，只是相關(guān)數(shù)據(jù)尚未公布。疫苗專家陶黎納則認(rèn)為，“加強(qiáng)免疫的安全性完全不需要擔(dān)心，但是可以突破傳統(tǒng)疫苗的相同疫苗加強(qiáng)路線，改用其他技術(shù)路線疫苗加強(qiáng)，目前可用的是腺病毒載體疫苗，也許注射或者吸入都可以考慮。”

而事實上，即使有了加強(qiáng)針，也非全無隱憂，接種疫苗后，很多人都變成輕癥，甚至無癥狀感染者，從而不容易被發(fā)現(xiàn)了。“對于我們目前’零容忍’的防控目標(biāo)而言，這幾乎是不利的。”

于煥煥、朱雪琦、李琳、張宇琦 ｜撰稿

李珊珊、徐卓君 ｜責(zé)編

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