9月4日，由中國康復(fù)技術(shù)轉(zhuǎn)化及發(fā)展促進(jìn)會主辦，健聞傳媒聯(lián)合主辦的“醫(yī)工轉(zhuǎn)化，實(shí)現(xiàn)共贏”——第十一期生命健康創(chuàng)新技術(shù)成果轉(zhuǎn)化研討會在浙江紹興舉行。

醫(yī)工轉(zhuǎn)化，指的是將醫(yī)學(xué)知識和經(jīng)驗(yàn)與工程技術(shù)進(jìn)行結(jié)合，從而創(chuàng)造出能夠滿足臨床需求的全新的醫(yī)療產(chǎn)品。從20世紀(jì)70年代開始，諸如哈佛、斯坦福這樣的世界頂尖大學(xué)開始投入巨資開展醫(yī)工轉(zhuǎn)化的研究。數(shù)十年來，全球的醫(yī)工轉(zhuǎn)化已經(jīng)取得了一系列的突破性成果。

但從國內(nèi)的情況來看，醫(yī)工轉(zhuǎn)化仍然面臨許多現(xiàn)實(shí)障礙，大批來自醫(yī)院的科研成果像一座座沉睡的火山，沉默卻蘊(yùn)含巨大能量。激活這些火山，不僅能夠給患者帶來治療上的獲益，也能推動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)快速向前發(fā)展。

在當(dāng)天的研討會上，來自政府部門、三甲醫(yī)院、行業(yè)協(xié)會以及投資機(jī)構(gòu)的多位嘉賓代表就“如何加快推進(jìn)醫(yī)工轉(zhuǎn)化”進(jìn)行了深入而熱烈的討論。

醫(yī)工轉(zhuǎn)化，正當(dāng)其時(shí)

中國的醫(yī)工結(jié)合起步于20世紀(jì)80年代末期。隨著綜合性大學(xué)或理工科大學(xué)的工程專業(yè)與獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)科類院校合并，大批重點(diǎn)高校先后建立了以醫(yī)工轉(zhuǎn)化為特征的交叉學(xué)科研究中心，這也是醫(yī)工轉(zhuǎn)化首次在中國獲得實(shí)踐。

1984年12月，中國泌尿外科奠基人吳階平院士就曾公開表示，醫(yī)工結(jié)合在我國的醫(yī)學(xué)發(fā)展史上具有重要意義。他談到，“我認(rèn)為，臨床醫(yī)生要知道醫(yī)療器械設(shè)計(jì)制作中的一些特點(diǎn)，而制造器械的同志也應(yīng)了解臨床的實(shí)際需要……工廠有積極性地去開拓新產(chǎn)品，醫(yī)生有積極性去改進(jìn)醫(yī)療器械，兩個(gè)積極性可促使我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)走上健康發(fā)展的道路。因此兩方面都要為此貢獻(xiàn)力量。”

三十多年后，醫(yī)工轉(zhuǎn)化的概念早已從臨床專家的認(rèn)知層面躍升到了國家的頂層設(shè)計(jì)。今年3月發(fā)布的國家“十四五”規(guī)劃綱要中指出，科技創(chuàng)新要堅(jiān)持四個(gè)“面向”，第一是面向世界科技前沿，第二是面向經(jīng)濟(jì)主戰(zhàn)場，第三是面向國家重大需求，第四是面向人民生命健康。這是國家首次把科技創(chuàng)新和人民生命健康的結(jié)合提到了前所未有的高度，而這兩者的結(jié)合之一就是醫(yī)工轉(zhuǎn)化。

另一項(xiàng)重要的政策也在向從業(yè)者們提示著醫(yī)工轉(zhuǎn)化的重要性。今年6月，國辦發(fā)布《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》，提出公立醫(yī)院必須走出一味追求病床擴(kuò)張、診療規(guī)模擴(kuò)張的老路，駛?cè)胍揽靠蒲挟a(chǎn)出、成果轉(zhuǎn)化的高質(zhì)量發(fā)展軌道。這也被業(yè)界解讀為公立醫(yī)院即將釋放醫(yī)工轉(zhuǎn)化潛能的前兆。

中國康復(fù)技術(shù)轉(zhuǎn)化及發(fā)展促進(jìn)會副秘書長，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院成果轉(zhuǎn)化中心副主任歐陽晨曦對此深有感觸。十多年前，當(dāng)他以血管外科臨床醫(yī)生的身份去嘗試醫(yī)工轉(zhuǎn)化時(shí)，他還只是一名孤獨(dú)的戰(zhàn)士，自學(xué)、碰壁、不被同行理解。但如今，他每天都會接到來自臨床醫(yī)生的電話，和他談想法，聊創(chuàng)意。

△中國康復(fù)技術(shù)轉(zhuǎn)化及發(fā)展促進(jìn)會副秘書長，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院成果轉(zhuǎn)化中心副主任歐陽晨曦

“今年上半年，我和院長說，我可以一年轉(zhuǎn)讓10個(gè)專利，院長不相信。但現(xiàn)在才半年多了一點(diǎn)，阜外醫(yī)院已經(jīng)轉(zhuǎn)讓了10個(gè)了，資金接近5000萬，你會發(fā)現(xiàn)，醫(yī)工轉(zhuǎn)化好像已經(jīng)成了一種潮流，大家的積極性已經(jīng)起來了?！?/span>

成果的鑒定會，就像是成果的葬禮

歐陽晨曦的判斷得到了復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院副院長朱同玉的應(yīng)證。通過視頻形式在線參會的朱同玉說，以他所在的復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院為例，近兩年的專利數(shù)量就達(dá)到了一千二百多項(xiàng)，醫(yī)生們的鉆研熱情十分高漲。但與此同時(shí)，另一個(gè)問題也浮出了水面——專利的轉(zhuǎn)化率并不高。

“我們的成果非常多，現(xiàn)在等待轉(zhuǎn)化的專利大概有一千八百多項(xiàng)。我們醫(yī)口有兩千多個(gè)博導(dǎo)，一萬多名研究生，這么大體量的研究隊(duì)伍，這么多專利，每年實(shí)現(xiàn)收入有多少呢？一到兩個(gè)億，這和我們的體量是完全不相符的。”

朱同玉說，他做過統(tǒng)計(jì)，國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校的專利轉(zhuǎn)化率大概在10%左右，高一點(diǎn)的像中山醫(yī)院可以接近20%，但這和國外發(fā)達(dá)國家40%的水平還有很大差距。曾經(jīng)有一位行業(yè)內(nèi)的企業(yè)家告訴他，在中國，科研成果的鑒定會就像是一場葬禮，很多成果鑒定完以后就被束之高閣了，只有在職稱評定時(shí)才會有人問津。

這背后的原因當(dāng)然是復(fù)雜的。

比如說制度設(shè)計(jì)。在國內(nèi)，大部分手握醫(yī)學(xué)科研成果的都是高等院校和公立醫(yī)院，屬于事業(yè)單位。當(dāng)事業(yè)單位要把科研成果拿出去轉(zhuǎn)化的時(shí)候，就會面臨國有資產(chǎn)流失風(fēng)險(xiǎn)的問題，首先是這個(gè)成果的價(jià)值誰來評定，是否合理；其次就是換回的資金，多少進(jìn)入科研人員自己的口袋，多少再回到單位的賬上。這些事不是說做不了，而是很花精力，同時(shí)還要承擔(dān)廉政風(fēng)險(xiǎn)。

其次是平臺支撐。國際上，發(fā)達(dá)國家在處理科技成果轉(zhuǎn)化時(shí)的慣用做法是在高校成立技術(shù)轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)讓辦公室，并且給予充足的崗位。在國內(nèi)，雖然大學(xué)也有設(shè)立技術(shù)轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)讓辦公室，但人員數(shù)量和編制遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及以色列、美國、日本這些科技成果轉(zhuǎn)化率高的國家。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國高校的專利數(shù)量已經(jīng)超過美國，但專利轉(zhuǎn)化的人才隊(duì)伍還不到美國的十分之一。

最后是專業(yè)人才的培養(yǎng)。這里的專業(yè)人才指的不是醫(yī)生或者工程師，而是為醫(yī)工轉(zhuǎn)化做好服務(wù)的中間人。中國康復(fù)技術(shù)轉(zhuǎn)化及發(fā)展促進(jìn)會副秘書長楊涵對這個(gè)話題做過非常深入的調(diào)查研究，他發(fā)現(xiàn)在日本的個(gè)別大學(xué)里，負(fù)責(zé)科技成果轉(zhuǎn)化的工作人員，保底都有8年以上的工作經(jīng)驗(yàn)，這些經(jīng)驗(yàn)可能來自會計(jì)事務(wù)所、律所、企業(yè)，他要懂得法律、市場、投資，甚至是政府關(guān)系。

△中國康復(fù)技術(shù)轉(zhuǎn)化及發(fā)展促進(jìn)會副秘書長楊涵

“他首先肯定是專利方面的法律專家，這是必須的。其次具體到醫(yī)工領(lǐng)域，他多少要有醫(yī)學(xué)背景，能夠看懂產(chǎn)品。他還要有市場的敏感度，能夠幫助產(chǎn)品來做推廣銷售。轉(zhuǎn)化只是萬里長征的第一步，它不是終點(diǎn)，最終你是要把學(xué)術(shù)上的某個(gè)成果變成醫(yī)生患者真正愿意用的東西，這是我覺得未來需要著力發(fā)展的?！?/span>

可以被喚醒的火山

有痛點(diǎn)和堵點(diǎn)，就得有相應(yīng)的解決方案。

一個(gè)鼓舞人心的案例，來自上海市公共衛(wèi)生臨床中心。在這次新冠疫情期間，上海公衛(wèi)中心投入了200萬元的自有資金，已經(jīng)帶來了上億元的科研轉(zhuǎn)化成果。曾兼任上海公衛(wèi)中心主任的朱同玉還分享了一個(gè)數(shù)據(jù)：過去的2020年，上海公衛(wèi)中心共有14項(xiàng)科技成果得到轉(zhuǎn)化，合同金額超過2億元。

“我們其實(shí)是自己建立了一套專利轉(zhuǎn)化的體系。這里最重要的就是制定了一系列的制度，比如科技成果的成本核算制度，哪些東西要算進(jìn)去，哪些東西不能算；比如成果轉(zhuǎn)化成立了公司，公司怎么來運(yùn)營管理，我們開了無數(shù)次的會議來確定這些規(guī)則，所以我們現(xiàn)在也是上海市專利轉(zhuǎn)化的試點(diǎn)單位?！?/span>

更值得一提的是，上海公衛(wèi)中心還按照轉(zhuǎn)化流程設(shè)計(jì)出了一套小程序，所有進(jìn)入轉(zhuǎn)化流程的科技成果，都可以在小程序上進(jìn)行操作和查看，大大提高了辦事效率，也為后續(xù)的試點(diǎn)推廣提供了可能。

除了制度上的突破，如何借力資本和產(chǎn)業(yè)來推動醫(yī)工轉(zhuǎn)化，也是當(dāng)天嘉賓們熱議的話題。上海敦復(fù)醫(yī)療投資管理集團(tuán)CEO卓光嵩表示，醫(yī)工轉(zhuǎn)化到了后期，普遍會面臨醫(yī)療專業(yè)之外的企業(yè)管理問題，他曾合作過一個(gè)醫(yī)學(xué)成果轉(zhuǎn)化項(xiàng)目，雙方在簽訂合同時(shí)，對方明確表示，自己只專注于產(chǎn)品研發(fā)，其它所有事項(xiàng)，包括知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)，都要由企業(yè)來負(fù)責(zé)打通。

“我就是想說，如果我們的科學(xué)家或者專家，自己沒辦法全身心地入局，多和產(chǎn)業(yè)界或者投資界來合作?，F(xiàn)在的創(chuàng)新已經(jīng)過了那個(gè)靠想法就能成功的階段了，它既需要橫向的協(xié)作，也需要縱向的接力，把技術(shù)、企業(yè)和資本真正融合在一起?！?/span>

但無論是制度設(shè)計(jì)，嫁接資本，還是平臺搭建、人才培養(yǎng)，想要真正把醫(yī)工轉(zhuǎn)化這件事做大做好，就不能光靠一家醫(yī)院，一家企業(yè)，而是需要一個(gè)強(qiáng)大的綜合性平臺，來承載上述所有的配套服務(wù)。

今年，由中國康復(fù)技術(shù)轉(zhuǎn)化及發(fā)展促進(jìn)會和紹興市濱海新區(qū)管委會共同發(fā)起設(shè)立的“長三角（紹興）高端醫(yī)療器械技術(shù)轉(zhuǎn)化中心”正式落地，這也是國內(nèi)在醫(yī)工轉(zhuǎn)化上的一次重要的破局之舉。紹興市濱海新區(qū)匯集了生物醫(yī)藥和集成電路兩大浙江省級萬畝千億產(chǎn)業(yè)發(fā)展平臺，正好是醫(yī)工轉(zhuǎn)化的兩端。

紹興市濱海新區(qū)管委會副主任鄭華表示，設(shè)立長三角（紹興）高端醫(yī)療器械技術(shù)轉(zhuǎn)化中心的目的，就是讓醫(yī)療人才只要帶著技術(shù)來，就能在這里實(shí)現(xiàn)從零到一的全過程。

“我們希望通過和協(xié)會的合作，借助這個(gè)平臺把創(chuàng)新端到應(yīng)用端的全鏈路打通，帶動醫(yī)療創(chuàng)新技術(shù)的落地，培養(yǎng)更多的有潛力的創(chuàng)新企業(yè)，走出一條更有力的產(chǎn)業(yè)化道路，我們不是管理者，我們就是大家的保姆。”