來源 | 賽柏藍(lán)

作者 | 遙望

地方集采，洶涌而來，多地密集公布品種名單

01

地方集采，勢(shì)頭兇猛

安徽（45個(gè)）

10月22日，安徽發(fā)布通知啟動(dòng)新一輪帶量采購，本輪集采納入了苯磺酸左氨氯地平口服常釋劑型等45個(gè)未通過一致性評(píng)價(jià)的品種。

根據(jù)通知，網(wǎng)上資質(zhì)申報(bào)時(shí)間為2021年10月25日9:00~2021年10月31日17:00，競價(jià)、議價(jià)，以及談判時(shí)間和地點(diǎn)暫未公開。

總的來看，安徽本輪集采周期為1年，仍然采取分組、綜合競價(jià)的方式產(chǎn)生最終中選企業(yè)。

一類新藥、原研藥、參比制劑、過一致性評(píng)價(jià)仿制藥納入A組，其余納入B組。安徽規(guī)定，如果B組擬中選藥品價(jià)格高于A組，需降低到A組中選價(jià)格以下，否則默認(rèn)流標(biāo)。

綜合評(píng)審采用技術(shù)評(píng)審得分占40%，價(jià)格評(píng)審得分占60%的不同權(quán)重測(cè)算方法。其中，價(jià)格評(píng)審主要看的是在同一組內(nèi)企業(yè)與最低價(jià)相比的降價(jià)情況；技術(shù)評(píng)審主要考核企業(yè)綜合實(shí)力、企業(yè)創(chuàng)新能力、產(chǎn)品供應(yīng)能力及市場(chǎng)份額、 產(chǎn)品質(zhì)量安全等。

目前省級(jí)和省際帶量采購納入的仿制藥以未過一致性評(píng)價(jià)的產(chǎn)品為主，在質(zhì)量和療效并不均一的基礎(chǔ)上，綜合考察降幅和企業(yè)資質(zhì)已經(jīng)成為省級(jí)集采主流的競標(biāo)方式。

根據(jù)安徽的規(guī)定，申報(bào)企業(yè)需承諾申報(bào)價(jià)不高于本企業(yè)同品種全國最低省級(jí)集中采購價(jià)及省、直轄市(含聯(lián)盟)帶量采購中選價(jià)(截止時(shí)間為2021年9月30日)。

由于這一規(guī)定在多省之中均有出現(xiàn)，不難想見，隨著多省帶量采購的輪替展開，集采報(bào)價(jià)螺旋下降是大概率事件。

浙江（17個(gè)）

10月21日，浙江省藥械采購中心發(fā)布《浙江省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)第二批藥品集中帶量采購公告》宣布開始新一輪集采。浙江本輪集采仍然為1年，共納入了氯雷他定、天麻素、銀杏達(dá)莫等17個(gè)品種。

申報(bào)企業(yè)的報(bào)名時(shí)間為：2021年10月22日至11月10日（工作日）。

浙江本輪集采也采取區(qū)分A、B組以及綜合評(píng)審的方式。

A 組為原研藥或參比制劑，通過質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的仿制藥；B組為其他仿制藥。

擬中選企業(yè)的確定采取技術(shù)評(píng)審和價(jià)格評(píng)審相結(jié)合的方式同步進(jìn)行。

至于綜合評(píng)審，浙江采用的方法是在價(jià)格這一維度，如果申報(bào)企業(yè)在兩家及以上，申報(bào)價(jià)最低即中選，如果只有1家，則根據(jù)降價(jià)幅度確認(rèn)中選；在技術(shù)評(píng)審部分，浙江采用的是組織專家對(duì)每個(gè)申報(bào)產(chǎn)品（同品種涉及多個(gè)品規(guī)的，由企業(yè)自行選擇一個(gè)品規(guī)）的臨床使用療效、質(zhì)量可靠性、臨床使用安全性、品牌認(rèn)同度、包裝質(zhì)量與方便性、服務(wù)信譽(yù)等進(jìn)行評(píng)審。

02

集采任務(wù)已出，超500個(gè)品種

近期，相關(guān)部門就帶量采購繼續(xù)推進(jìn)持續(xù)釋放信號(hào)，2022年底前納入國采品種超過300個(gè)，2025年底前省采和國采品種超過500個(gè)。

10月15日，國家衛(wèi)健委發(fā)布國醫(yī)改發(fā)〔2021〕2號(hào)文件——其中第3條提出，力爭2022年底前采購藥品通用名數(shù)超過300個(gè)。“十四五”期末，每個(gè)省份國家和省級(jí)組織的集中帶量采購藥品通用名數(shù)要超過500個(gè)。

不久之前的9月29日，國務(wù)院辦公廳發(fā)布《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》——如果要滿足“十四五”時(shí)期全民醫(yī)療保障發(fā)展主要指標(biāo)，藥品集中帶量采購品種，到2025年，需超過500個(gè)。

截至目前，五批六輪國采共納入化藥218個(gè)，距離300個(gè)品種，還差近100個(gè)，距離500個(gè)品種還差近300個(gè)。

在任務(wù)已定的背景下，各省、省際聯(lián)盟如火如荼推進(jìn)集采是大概率事件。

值得注意的是，近段時(shí)間多省還密集發(fā)布推動(dòng)集采工作常態(tài)化的文件以落實(shí)國辦發(fā)〔2021〕2號(hào)文件精神。

1月28日，國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于推動(dòng)藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展的意見國辦發(fā)〔2021〕2號(hào)，為后續(xù)的集采工作指明了方向。

2021年即將進(jìn)入尾聲，省級(jí)集采火熱開展，國采有序推進(jìn)，高層方向有必要做一回顧。

“按照?；尽⒈ＥR床的原則，重點(diǎn)將基本醫(yī)保藥品目錄內(nèi)用量大、采購金額高的藥品納入采購范圍，逐步覆蓋國內(nèi)上市的臨床必需、質(zhì)量可靠的各類藥品，做到應(yīng)采盡采”。

“健全聯(lián)盟采購機(jī)制。按照政府組織、聯(lián)盟采購、平臺(tái)操作的要求，推進(jìn)構(gòu)建區(qū)域性、全國性聯(lián)盟采購機(jī)制”。

“國家組織對(duì)部分通過一致性評(píng)價(jià)的藥品開展集中帶量采購，根據(jù)市場(chǎng)情況開展專項(xiàng)采購，指導(dǎo)各地開展采購工作”。

“各省（自治區(qū)、直轄市）對(duì)本區(qū)域內(nèi)除國家組織集中帶量采購范圍以外的藥品獨(dú)立或與其他省份組成聯(lián)盟開展集中帶量采購，并指導(dǎo)具備條件的地市級(jí)統(tǒng)籌地區(qū)開展采購工作”。

03

進(jìn)度不一，有的報(bào)量有的落地

最后，據(jù)賽柏藍(lán)不完全統(tǒng)計(jì)，近段時(shí)間地方集采還有多個(gè)最新進(jìn)展。

湖南抗菌藥專項(xiàng)集采續(xù)約結(jié)果公布

10月22日，湖南發(fā)布2021年抗菌藥物專項(xiàng)集采擬中選結(jié)果續(xù)標(biāo)公示，公示期為10月22日-10月27日。

根據(jù)湖南更早之前的通知，本輪續(xù)約涉及的通用名劑型為未納入國家集采的2019年度湖南省抗菌藥物專項(xiàng)集采中選目錄中第四質(zhì)量層次中選藥品和通用名劑型未納入國家集采的2019年度湖南省抗菌藥物專項(xiàng)集采中選目錄中第二、第三質(zhì)量層次中選藥品。

續(xù)約價(jià)格主要分為按原中選價(jià)格進(jìn)行續(xù)約和根據(jù)采購金額限價(jià)進(jìn)行自主降價(jià)續(xù)約，總的原則是采購量大，相應(yīng)降幅要高。

湖南抗菌藥專項(xiàng)集采的上一采購周期為2020年5月1日至2021年4月30日。

魯晉聯(lián)盟公布擬中選結(jié)果

經(jīng)過多次密集發(fā)文后，10月19日，山東省藥品集中采購中心公示魯晉聯(lián)盟集采擬中選結(jié)果。

本次魯晉聯(lián)盟采購共有284家國內(nèi)外企業(yè)參與集采申報(bào)，涉及919個(gè)產(chǎn)品，共計(jì)52個(gè)通用名，涉及77個(gè)生產(chǎn)企業(yè)，98個(gè)品規(guī)。

湖北等19省中成藥集采報(bào)量

10月19日晚，山西省藥械集中招采中心發(fā)布《關(guān)于開展中成藥省際聯(lián)盟集中帶量采購品種范圍相關(guān)采購數(shù)據(jù)填報(bào)的通知》，要求各醫(yī)院開始填報(bào)采購量。

至此，湖北牽頭的19省中成藥集采聯(lián)盟進(jìn)入報(bào)量階段，該聯(lián)盟由湖北、河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、福建、江西、河南、湖南、海南、重慶、四川、貴州、西藏、陜西、甘肅、寧夏、新疆、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)等地區(qū)組成。

根據(jù)通知，報(bào)量截止日期為2021年10月29日24時(shí)，共9天時(shí)間。

廣東聯(lián)盟開始價(jià)格申報(bào)

10月21日，廣東省藥品交易中心發(fā)布了《關(guān)于開展廣東聯(lián)盟藥品集團(tuán)帶量采購相關(guān)藥品價(jià)格申報(bào)工作的通知》，申報(bào)時(shí)間10月21日至2021年10月26日17:30時(shí)止。

申報(bào)范圍包含清開靈等58個(gè)中成藥以及雙氯芬酸等153個(gè)西藥，且已在廣東省第三方藥品電子交易平臺(tái)報(bào)名的藥品。

具體來看，參與廣東聯(lián)盟并對(duì)雙氯芬酸等153藥品開展集采的地區(qū)有廣東、山西、江西、河南、廣西、海南、貴州、青海、寧夏、新疆、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)11個(gè)省區(qū)。

參與廣東聯(lián)盟并對(duì)清開靈等58個(gè)中成藥開展集采的地區(qū)有廣東、山西、河南、海南、寧夏、青海、新疆7省。

贛粵豫鄂四省聯(lián)盟即將開標(biāo)

10月19日，江西省醫(yī)藥采購服務(wù)平臺(tái)發(fā)布稱，贛粵豫鄂四省聯(lián)盟藥品帶量采購?fù)稑?biāo)時(shí)間為10月21日零點(diǎn)至10月27日上午9:00，開標(biāo)時(shí)間為10月27日上午9:00-12:00。

本次聯(lián)盟采購覆蓋江西省、廣東省、河南省、湖北省四地，涉及10個(gè)品種36個(gè)品規(guī)。

八省二區(qū)進(jìn)入中選結(jié)果執(zhí)行階段

近日，內(nèi)蒙古等地發(fā)布通知宣布八省二區(qū)聯(lián)盟和第五批國采同步進(jìn)入中選結(jié)果執(zhí)行階段。

八省二區(qū)聯(lián)盟帶量采購由黑龍江省、山西省、內(nèi)蒙古自治區(qū)、遼寧省、吉林省、海南省、四川省、貴州省、西藏自治區(qū)、青海省組建而成。

十一省聯(lián)盟進(jìn)入中選結(jié)果執(zhí)行階段

“十一省聯(lián)盟” 由陜西、湖南、海南、山西、廣西、貴州、甘肅、寧夏、青海、新疆、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)等十一?。▍^(qū)、兵團(tuán)）自愿組成省際聯(lián)盟，開展省級(jí)藥品帶量采購。

本次聯(lián)盟帶量采購的采購周期為1年，從2021年9月25日起計(jì)算。

甘陜聯(lián)盟進(jìn)入中選結(jié)果執(zhí)行階段

10月18日，甘肅省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于做好甘陜聯(lián)盟藥品集中帶量采購結(jié)果執(zhí)行工作的通知》明確，30個(gè)甘陜聯(lián)盟2021年度集采中選藥品，將自2021年10月31日起甘肅全省執(zhí)行甘陜聯(lián)盟集采中選結(jié)果，庫存可消化至2021年11月30日。

中選藥品采購周期原則上為1年，視情況可延長一年，采購協(xié)議每年一簽。

除上述省級(jí)和省際帶量采購?fù)?，預(yù)計(jì)更多地方集采也在同步推進(jìn)...