在新冠肺炎疫情暴發(fā)后，幾乎是在一夜之間，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療就完成了一次有史以來最大范圍的用戶教育和市場普及。其在抗疫“第二戰(zhàn)場”的出色表現(xiàn)，讓人們見識到了互聯(lián)網(wǎng)在打破空間和時間限制方面的突出優(yōu)勢。

與此同時，在經(jīng)歷了長期的探索實踐后，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)正在進入高質(zhì)量發(fā)展的階段。隨著《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細(xì)則（征求意見稿）》的出臺，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療“野蠻生長”時代即將結(jié)束。在政策、需求的雙輪驅(qū)動下，行業(yè)迎來了爆發(fā)式的增長。

然而，作為我國醫(yī)療服務(wù)的有力補充，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)自出現(xiàn)以來，究竟為人們的健康生活帶來了怎樣的價值？

近日，由中國社會科學(xué)院健康業(yè)發(fā)展研究中心副主任、當(dāng)代中國出版社副社長陳秋霖研究團隊撰稿，八點健聞出品，京東健康特別支持的《中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療價值報告（2021）》（以下簡稱“報告”）正式發(fā)布。

報告顯示，在疫情沖擊帶來的重大變局中，在政策、行業(yè)與用戶形成三重動力的當(dāng)下，中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)充分抓住客觀發(fā)展機遇，通過集聚服務(wù)資源、優(yōu)化服務(wù)效率、提升用戶體驗、推進健康治理，發(fā)揮出破除資源約束、降本增效、方便快捷等價值效能，以及積極響應(yīng)人民需求的社會責(zé)任價值，逐步形成聚焦“以人民健康為中心”的行業(yè)價值共識。

突破約束，讓醫(yī)療服務(wù)跨越國界

“我每天大概有一個半小時是在網(wǎng)上的，差不多能給十幾位患者問診，效率很高?！迸c最初接觸互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的時候相比，自2018年起北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師吳文湘通過互聯(lián)網(wǎng)為患者問診的頻次高了很多。在她看來，隨著互聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)越來越方便，使用的人也越來越多，醫(yī)生們的接受程度也正在逐步提高。

正如吳文湘所言，便捷的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療可以突破時間和空間的限制，為有需要的人帶來優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療健康服務(wù)，改善人們的就醫(yī)體驗?！白鳛榫€下醫(yī)療的延伸，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療能讓患者和醫(yī)生有更及時、更充分地溝通?！?/span>

疫情期間，一次簡短的咨詢讓吳文湘再次感慨互聯(lián)網(wǎng)突破時間和空間約束的優(yōu)勢。

這是一個來自約旦的中國女孩的求助。當(dāng)時，約旦醫(yī)生診斷女孩是宮外孕，建議做手術(shù)切除患側(cè)輸卵管。但女孩更希望能夠做保守手術(shù)，留下患側(cè)輸卵管。輾轉(zhuǎn)打聽后，女孩得知吳文湘是保守手術(shù)的專家，想要回國進行治療。當(dāng)時女孩通過互聯(lián)網(wǎng)找到吳文湘，在了解相關(guān)情況后，吳文湘給女孩的建議是接受當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的方案。“一方面，疫情當(dāng)下，女孩堅持回國的話，路上可能就有生命危險。另一方面，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生推薦的往往都是自己最擅長的治療方式，治愈的概率更大，也有利于臨床醫(yī)療安全的保障?！?/span>

在吳文湘的從醫(yī)生涯中，這僅僅是一件微乎其微的小事，但對女孩來說，卻是一個很及時的幫助，避免她作出錯誤的決定，危及生命健康。

“我們對美好生活向往的最終追求是實現(xiàn)人的自由，而互聯(lián)網(wǎng)可以突破空間、時間的約束，帶來空間維度、時間維度上的價值，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療其終極價值是為健康服務(wù)?！弊鳛椤吨袊ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療價值報告（2021）》的撰稿人，陳秋霖強調(diào)，對于患者而言，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺通過整合復(fù)診、隨訪、咨詢服務(wù)，讓患者可以足不出戶享受醫(yī)療服務(wù)，避免重復(fù)醫(yī)療行為帶來的不便。據(jù)寧波云醫(yī)院粗略估算，一年內(nèi)醫(yī)療信息化能夠為寧波患者節(jié)省就診時間約6000萬小時。

與此同時，報告中也提到：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)不僅切實為患者就醫(yī)提供方便，也能夠讓患者避免因排隊掛號、服務(wù)態(tài)度敷衍等原因而造成心理傷害，從而客觀上有利于營造更為和諧的醫(yī)患關(guān)系、形成更為適度的醫(yī)患溝通方式。

對此，京東健康互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療事業(yè)部總經(jīng)理肖建波表示，“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的核心是通過技術(shù)工具提高醫(yī)生效率，打破時間空間限制，提升醫(yī)療服務(wù)可及性，讓‘用戶圍著醫(yī)院跑’變成‘醫(yī)療資源圍著用戶轉(zhuǎn)’。”以京東健康為例，疫情暴發(fā)之初，京東健康上線“防范阻擊新型冠狀病毒肺炎”免費在線問診平臺，累計服務(wù)用戶超過1000萬人次。針對需要長期服藥的慢性病患者，京東健康推出了“斷藥求助和慢病關(guān)愛計劃”，患者可以通過線上問診平臺進行復(fù)診續(xù)方。此外，基于京東的供應(yīng)鏈能力，京東健康充分發(fā)揮藥品和醫(yī)療器械等物資流通與供應(yīng)能力，以最快的速度送達用戶手中。真正做到了讓“醫(yī)療資源圍著用戶轉(zhuǎn)”。

能力“造血”，實現(xiàn)醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)的“1+1>2”

與吳文湘醫(yī)生的感悟不同，對于曾經(jīng)在基層醫(yī)院工作過的謝佳星來說，讓他感受更深的是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療縮小了基層醫(yī)療機構(gòu)與大醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)上的差距。

“國內(nèi)醫(yī)療的現(xiàn)狀就是大小醫(yī)院之間的差距很大，導(dǎo)致很多人就連感冒都想去大醫(yī)院看。”廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院國家呼吸醫(yī)學(xué)中心主任醫(yī)師謝佳星提到，這種差距不僅是醫(yī)療設(shè)備上的差距，更是醫(yī)療服務(wù)上的差距。而互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療是能夠縮小這種差距的。具體來說，當(dāng)患者遇到一些基層醫(yī)院無法解決的復(fù)雜病情時，就可以通過互聯(lián)網(wǎng)找到大醫(yī)院的醫(yī)生，進行咨詢。“一般情況下，我會建議患者與當(dāng)?shù)蒯t(yī)生溝通，做一些針對性的檢查，然后根據(jù)檢查結(jié)果給他更具體的診斷意見?！敝x佳星提到，如此一來，患者的問題得到了解決，基層醫(yī)院的醫(yī)生也可以學(xué)習(xí)到專家就這些復(fù)雜病情是如何處理的。

△圖片來自視覺中國

實際上，在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展的早期階段，一個核心就是通過互聯(lián)網(wǎng)這個工具，改善中國醫(yī)療資源分布不均的現(xiàn)狀。

這種改善主要體現(xiàn)在兩方面。一是如謝佳星所言，通過互聯(lián)網(wǎng)問診或會診的形式，讓大醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到基層。二是通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)生服務(wù)的降本增效，釋放更多的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。

上海市衛(wèi)生和健康發(fā)展研究中心主任金春林表示，提高醫(yī)療服務(wù)效率，是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的首要任務(wù)。比如預(yù)約掛號、在線支付、咨詢服務(wù)、疾病預(yù)防等，互聯(lián)網(wǎng)的加入可以實現(xiàn)“1+1>2”的效果。在醫(yī)療服務(wù)效率提高后，醫(yī)療資源的分配也將隨之改變。正如《中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療價值報告（2021）》提到，對供給側(cè)的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生而言，能夠通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療迅速聯(lián)通患者需求、構(gòu)建雙向溝通平臺，緩解信息不對稱問題。從而降低醫(yī)療機構(gòu)運營成本和醫(yī)生時間成本，緩解線下公立醫(yī)療機構(gòu)人滿為患的情況，分流患者的常見病、慢性病需求，把線下醫(yī)療資源留給更有需要的患者，同時將分散的時間留給其他有需要的患者，一定程度上緩解了醫(yī)療資源較薄弱地區(qū)服務(wù)能力不足的困擾。

探索高質(zhì)量發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療未來可期

經(jīng)過十余年的探索與發(fā)展，中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)已經(jīng)生長為一個涵蓋各健康服務(wù)要素、集成各醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的較為完整的生態(tài)。

在醫(yī)療服務(wù)方面，據(jù)國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示，已經(jīng)有超過20%的中國醫(yī)生進入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺提供在線醫(yī)療服務(wù)，7700余家二級以上醫(yī)院提供相應(yīng)的網(wǎng)上診療服務(wù)?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院作為一種開展線上問診的重要依托主體，正在發(fā)揮著重要的作用。據(jù)國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)，截至2021年6月全國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已達1600余家。在醫(yī)藥方面，根據(jù)《2020互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)報告》顯示，截至2020年我國已發(fā)放互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)牌照992張，網(wǎng)上藥品交易服務(wù)趨于成熟。

在醫(yī)療保險方面，互聯(lián)網(wǎng)健康險則對基本醫(yī)療保障形成了重要的補充作用，如大病眾籌、網(wǎng)絡(luò)互助險等均為滿足個性化的健康管理服務(wù)需求提供豐富的產(chǎn)品形式。

與此同時，在線醫(yī)療已具備一定市場規(guī)模且增長勢頭正盛。根據(jù)沙利文咨詢數(shù)據(jù)顯示，疫情前我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場穩(wěn)步增長，在2019年市場規(guī)模僅為230億元；疫情暴發(fā)后，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)實現(xiàn)井噴式增長，市場規(guī)模預(yù)計達到470億元，相較于去年增長104%。而據(jù)艾媒咨詢《中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展白皮書》更為樂觀地測算，2020年中國移動醫(yī)療健康市場規(guī)模達到544.7億元，預(yù)計2024年超過800億元。同時，在線醫(yī)療已經(jīng)初步形成了用戶基礎(chǔ)，疫情催生的健康服務(wù)需求則正在釋放。據(jù)中國互聯(lián)網(wǎng)信息中心《中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計報告》數(shù)據(jù)顯示，截至2021年6月，我國在線醫(yī)療網(wǎng)民規(guī)模高達2.39億，較2020年12月增長2453萬，占整體網(wǎng)民的23.7%。

“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療是不可避免的發(fā)展過程，也是不可避免的醫(yī)療技術(shù)，更是不可避免的醫(yī)療模式。”陳秋霖強調(diào)，“如何在守住醫(yī)療底線的前提下，發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，這是我們未來需要前進的方向?！?/span>

事實上，近年來在國家一系列政策法規(guī)的引導(dǎo)推動下，我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)迎來了最好的發(fā)展時期，進入了規(guī)范建設(shè)、系統(tǒng)發(fā)展的新階段。2018年國家衛(wèi)健委印發(fā)的關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的三個文件以及2021年10月發(fā)布的《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細(xì)則（征求意見稿）》，都是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展最大的亮點，也是中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展從無秩序到有序、從野蠻生長到規(guī)范發(fā)展的分水嶺。

未來，隨著政策不斷地出臺落實以及行業(yè)中流砥柱的實踐探索，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療將在規(guī)范化發(fā)展中探索高質(zhì)量發(fā)展，實現(xiàn)更多的社會價值。