2023年，河南省醫政醫管工作要以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的二十大、二十屆二中全會精神和以人民為中心發展思想，圍繞全面推進健康河南建設和深化醫藥衛生體制改革重點任務，聚焦我省醫療供給發展中的不平衡不充分、短板弱項和群眾急難愁盼，堅持目標導向、問題導向、效果導向，踔厲奮發、篤行不怠、精準發力，持續推動全省醫療工作再上新臺階、取得新成效，更好滿足人民群眾日益增長的高品質醫療需求，更有力保障人民群眾生命安全和身體健康。

一 著力提升醫療服務能力

（一）深化四級醫療中心建設。加強國家區域醫療中心考核評價，加大輸出醫院管理、技術、人才平移速度力度，加快建成投用前四批 10 個項目，爭取第五批項目落地；推動 15 個省級醫學中心發揮專業優勢，加快人才培育與科研創新，制訂診療規范、指南，推進平臺建設，加速能力提升；推進第一批 60 個省級區域醫療中心建設，設置第二批項目；建強縣域醫療中心，帶動提升區域整體醫療水平。

（二）加大臨床重點專科建設。分級分類開展臨床重點專科建設，遴選 10 個國家臨床重點專科項目，評選首批 200 個省級臨床重點專科、200 個縣級特色專科，制定省級專科（病）診療中心管理辦法，帶動提升全省相關專業診療水平。

（三）提高急診急救能力效率。修訂“120”急救指揮中心及急救站建設標準，打通全省“120”信息交互平臺，規范急救標識、著裝和車輛噴飾，配置出診記錄儀等裝備設備，提高院前急救標準化、規范化、專業化、信息化水平。加強胸痛、卒中、創傷中心和基層胸痛、卒中救治單元建設，三級綜合醫院 100%建成三級中心，三級胸痛、卒中中心數量質量持續保持全國領先。

（四）提升縣域醫療服務效能。深入實施縣域醫療中心綜合能力提升“百縣工程”，推進腫瘤、微創介入、麻醉疼痛、重癥監護、靜脈血栓栓塞癥等臨床服務五大中心建設，年底前每個縣至少建成 2 個中心。加強三級醫院對口支援縣級醫院，每年填補受援醫院 1～3 項技術空白。再推動 25 家縣級醫院達到三級醫院水平，繼續保持全省縣醫院醫療服務能力基本標準、推薦標準達標率處于全國前列。

（五）強化重大疾病醫療保障。落實新冠病毒感染診療新版方案，健全重癥、危重癥患者綜合救治體系，統籌調配救治資源，強化中西醫結合治療，提高診療規范化、同質化水平。持續保障艾滋病抗病毒藥品免費供應，提高治療成功率，確保艾滋病患者群體穩定。加強兒童血液病、惡性腫瘤、罕見病等重大疾病診療管理，提高早診早治率和治療效果。

（六）深化拓展護理康復服務。深入貫徹落實“十四五”河南省護理事業發展規劃，開展“優質護理服務提升行動”，深入推進責任制整體護理、“互聯網+護理”和延續性護理服務，擴大覆蓋面、供給量。健全完善康復醫療服務體系，加強康復醫療專業隊伍建設，開展康復醫師轉崗培訓、康復治療師規范化培訓，提高康復醫療服務能力。

（七）加快推進臨床營養工作。落實《臨床營養科建設與管理指南（試行）》要求，設置臨床營養科，完善工作制度，配齊設施設備，加強隊伍建設，以營養篩查和評估為切入點，推動臨床營養深度融入診療全過程，有條件的可開設臨床營養科病房，加快提升臨床營養診療能力和服務水平，促進臨床營養工作制度化、科學化、規范化、信息化發展。

（八）加強醫療人才隊伍培養。繼續實施“棟梁 521 計劃”，加強臨床服務中心、急診急救和醫療管理等重點領域技術能力培訓，為全省培養 2000 名骨干醫師、600 名醫政管理干部。繼續辦好醫療技術知識技能競賽。

二 著力保障醫療質量安全

（一）加強執業診療管理。嚴格醫療機構、人員準入和執業管理，開展大型醫院巡查，加強民營醫院監管，嚴格組織醫師資格考試和第六周期醫師定期考核。貫徹落實《診所備案管理暫行辦法》，搭建診所備案管理平臺，指導各地加強診所備案管理。

（二）加強醫療質量管理。持續完善醫療質量管理控制體系，深入開展“河南省醫療質量千院行活動（2021~2025年）”，充分發揮各級質控中心作用，推動醫療質量安全核心制度、質量安全改進目標、質控工作改進目標全面落實，提升醫療質量同質化水平。啟用河南省醫療質量管理與控制信息網（HNICS），發揮信息賦能質控優勢，加強數據整合利用，編制《河南省醫療服務與質量安全報告》，系統呈現醫療質量安全現狀和變化趨勢。各級衛生健康行政部門醫療質量現場評價指導醫院不少于所轄醫院的 20%，各級質控中心現場質控不少于質控對象的 20%。

（三）加強醫療技術管理。持續規范以限制類技術為重點的醫療技術臨床應用管理，完善河南省醫療技術臨床應用管理信息系統功能，增設病例報送信息化接口、培訓基地管理、填補省內空白技術備案等管理板塊。加強醫療機構手術分級管理，手術分級管理目錄制定率三級醫院不低于 70%，二級醫院不低于 60%，醫療機構主動向社會公開三、四級手術管理目錄。以評價器官移植質控指標為抓手，促進全省器官移植技術水平、管理能力持續提升。

（四）加強醫療安全管理。印發《關于進一步強化醫院安全秩序管理工作的通知》《河南省醫院禁止、限制攜帶物品名錄》，加強醫院人防、物防、技防和智慧安防能力建設，健全安檢制度，完善醫療糾紛預防與處理長效機制，強化警醫聯動，嚴厲打擊涉醫違法犯罪行為，全力維護良好醫療秩序。2023 年起，三級醫院及日門診量 5000 人次以上或實際開放床位 1000 張以上的大型醫院要全面開展安檢工作，其他醫院要積極開展安檢工作。

（五）加強院感防控管理。全過程、全鏈條、全要素精準落實院感防控制度措施，加大高危人群、高發部位、重點環節干預力度，強化監測分析與評價反饋，推動我省醫院感染控制質量水平持續提升，確保不發生院內嚴重感染事件。

（六）加強臨床用藥管理。以強化抗菌藥物、抗腫瘤藥物、麻精藥品和重點監控藥品管理為抓手，持續加強醫院藥事管理，利用信息化手段實施處方前置審核，加大處方點評力度，提高處方合格和適宜率，保障患者用藥安全。持續開展遏制細菌耐藥專項整治行動，省級隨機現場評價醫院不少于 100 家，全省主要耐藥菌檢出率降至全國平均水平。

（七）加強血液采供管理。加強無償獻血宣傳與招募，強化固定獻血者、應急獻血者、獻血服務志愿者三支隊伍建設，指導、督促洛陽等 8 個血站規范化建設年底前全部通過達標驗收，建立血液安全風險監測預警機制，完善臨床合理用血評價制度，力爭全省獻血率達到 14‰，推動全省血液采供能力、質量安全水平穩居全國前列。嚴格單采血漿站管理，嚴禁超采、頻采和跨區采集。

三 著力創新驅動醫院發展

（一）推動醫院高質量發展。制定河南省公立醫院高質量發展三年行動計劃，堅持新發展理念，以改革創新為動力，以區域醫療中心建設為引領，以專科、人才隊伍和信息化建設為支撐，以醫療質量、醫療服務、臨床科研、醫院管理提升為重點，以公立醫院高質量發展評價指標為標尺，打造一批醫療技術頂尖、醫療質量過硬、醫療服務高效、醫院管理精細、滿意度較高的公立醫院，推動我省公立醫院整體進入高質量發展階段。

（二）重塑醫療協作模式。制定河南省緊密型城市醫療集團建設試點方案，深化城市醫療服務供給側結構性改革，創新體制機制，科學規劃網格，有序整合資源，以緊密型城市醫療集團建設為載體，以一體化管理為基礎，以優質資源下沉共享為核心，以完善配套支持政策為重點，推動各級各類醫療衛生機構落實功能定位，構建城市網格化醫療服務新體系、新模式、新機制，鞏固提升分級診療制度建設新成效。

（三）深化智慧醫院建設。創新推進電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”智慧醫院建設，夯實信息化基礎支撐作用。持續推進電子病歷建設提檔升級，力爭 85%省轄市綜合實力較強的三級醫院通過 5 級省級初評，90%縣域醫療中心達到 4 級以上水平，繼續保持全省電子病歷分級評價處于全國第一方陣。全面啟動智慧服務建設，提升智慧服務分級評估參評醫院數量和級別。探索智慧管理試點，以點及線、逐步到面落實評估標準體系要求。

（四）加速智能醫廢建設。加快實施全省醫療機構醫療廢棄物信息化管理“三步走”戰略，完善省級“智能醫廢”監管平臺建設，鞏固提升三級醫療機構建設成果，確保 3 月底前全部與省平臺對接。指導鶴壁市、平頂山市和河南科技大學第一附屬醫院繼續深化試點，積累經驗，當好標桿。全面啟動二級醫療機構“智能醫廢”建設，年底前基本實現二級以上醫療機構全省全覆蓋，加速打造醫療廢棄物產生、收集、暫存、移交全鏈條信息化高效監管“河南模式”。

四 著力撬動醫院提質增效

（一）嚴格醫院等級評審。落實新版河南省三級醫院評審標準實施細則，編制印發二級醫院評審細則，啟動新一輪三級醫院評審評價，堅持應評盡評、以評促建、重在提升、公平公正，評審結果與醫療機構評先評優、經費補助等掛鉤。圍繞質量、安全、服務、管理、績效，對醫院實行科學化、規范化、標準化分級管理，推動完善落實管理制度，不斷加強內涵建設，持續提升服務質效。

（二）強化績效考核評價。完善二級以上醫院績效考核機制，持續開展公立醫院績效考核和DRG考核，實現“雙考核”全覆蓋，同步推進公立醫院高質量發展評價工作。成立全省公立醫院績效考核專家指導組，加強業務培訓、現場指導、指標監測和數據質控，實行月考核、季通報、年約談制度。考核結果與醫院等級評審、重點專科評審、經費補助、評優評先等掛鉤，充分發揮考核評價“指揮棒”“風向標”作用，在全省營造爭先進位、不甘落后的濃厚氛圍，力爭在全國三級公立醫院績效考核中排名有明顯提升。

（一）優化便民惠民服務。鞏固擴大“提升醫療服務十大舉措”成果，廣泛推行檢查檢驗結果互認共享，開展日間手術、加速康復外科、疼痛綜合管理試點，切實增強人民群眾看病就醫獲得感、幸福感，持續提高患者滿意度。

（二）加強醫院文化建設。研究制定加強醫院文化建設的指導意見，打造有溫度的醫院，提供有關懷的醫療，培養有情懷的醫生，掛牌一批“百年老院”、認定一批紅色教育基地、凝練一批“文化標志”、表彰一批“出彩人物”、出版一批科普作品、打造一批“綠色美麗醫院”，初步構建具有時代特征、行業特色、河南特點的醫院文化體系。

（三）強化醫德醫風建設。貫徹落實《醫療機構工作人員廉潔從業九項準則》，持續開展“醫心向黨、醫路前行”系列活動，辦好 2023 年“國際護士節”“中國醫師節”活動，評選一批標桿單位和先進個人，用好醫藥衛生報、“豫見康”等行業媒體平臺，全方位、多層次、立體化宣傳政策導向和先進典型，大力弘揚“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”新時代衛生健康職業精神，營造尊醫重衛良好氛圍。