頂格處罰19家藥企的背后，是帶量采購(gòu)的呼嘯而至

來源：藥智網(wǎng)|方原

頂格處罰19家藥企的背后，是帶量采購(gòu)的呼嘯而至。

4月12日，財(cái)政部發(fā)布會(huì)計(jì)信息質(zhì)量檢查公告（第四十號(hào)），對(duì)19家醫(yī)藥企業(yè)作出依據(jù)現(xiàn)行會(huì)計(jì)法有關(guān)規(guī)定的頂格行政處罰。根據(jù)相關(guān)官方報(bào)道，此次處罰，是財(cái)政部會(huì)同國(guó)家醫(yī)保局于2019年對(duì)77家醫(yī)藥企業(yè)實(shí)施會(huì)計(jì)信息質(zhì)量檢查結(jié)果的一次落實(shí)。重在檢查聚焦醫(yī)藥產(chǎn)品成本費(fèi)用結(jié)構(gòu)，摸清了藥價(jià)虛高成因，震懾了醫(yī)藥企業(yè)帶金銷售、哄抬藥價(jià)等違規(guī)行為，保障了藥品集中帶量采購(gòu)等重大改革的順利推進(jìn)。

“殺雞駭猴”，消除藥品購(gòu)銷灰色空間

相關(guān)報(bào)道，非常直截了當(dāng)?shù)狞c(diǎn)出了此次檢查的核心目的，那就是摸底（產(chǎn)品成本費(fèi)用結(jié)構(gòu)）、威懾（對(duì)灰色醫(yī)藥合謀行為殺雞駭猴）、保障（帶量采購(gòu)順利進(jìn)行）。

19家醫(yī)藥企業(yè)行政處罰概況

總體來看，此次處罰較輕，大有板子高高舉起，輕輕落下的意味。有關(guān)方面也明白，處罰并不是目的，處罰只是一種短期的手段，并不能從根源鏟除藥價(jià)灰色空間與不法醫(yī)藥行為。如何凈化風(fēng)氣，如何陽(yáng)光合規(guī)，真正讓企業(yè)從內(nèi)心由“讓我做”轉(zhuǎn)變成為“我要做”，才是政策層面考慮的事情。所有醫(yī)藥從業(yè)者必須明白，產(chǎn)業(yè)升級(jí)是中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)未來發(fā)展的必由之路，只有臨床必需的產(chǎn)品才能生存。

政策卷起的藥價(jià)風(fēng)暴，藥企做好轉(zhuǎn)型的準(zhǔn)備了么？

近年來，公立醫(yī)院改革、醫(yī)保結(jié)余留用、臨床實(shí)驗(yàn)自查、藥品帶量采購(gòu)、一致性評(píng)價(jià)、最嚴(yán)限抗、兩票制等一系列政策的卷起了陣陣風(fēng)暴。

以仿制藥一致性評(píng)價(jià)為例，其影響是從深層次對(duì)藥品質(zhì)量療效提出了全新的、更高更嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)行業(yè)進(jìn)行全面地規(guī)范和清理。而“兩票制”的實(shí)施，是實(shí)現(xiàn)流通環(huán)節(jié)中的商業(yè)性“集中集聚”，物流環(huán)節(jié)透明干凈。更不用說，四批五輪國(guó)家?guī)Я坎少?gòu)平均降幅超過60%，極大的將藥品虛高的價(jià)格空間進(jìn)行了壓縮。

上述政策的堆疊及相互作用，在給醫(yī)藥行業(yè)帶來沖擊的同時(shí)，也相對(duì)地給了醫(yī)藥從業(yè)者一個(gè)緩沖的時(shí)間與空間。

而當(dāng)藥價(jià)回歸到現(xiàn)有中標(biāo)價(jià)的五折六折甚至二折三折時(shí)，還有費(fèi)用空間么？在醫(yī)保結(jié)余留用的機(jī)制下，在醫(yī)藥領(lǐng)域反腐進(jìn)入深水區(qū)的大環(huán)境下，醫(yī)生還敢用自己的職業(yè)生涯去下一個(gè)高壓風(fēng)險(xiǎn)的賭注么？換而言之，藥企做好轉(zhuǎn)型的準(zhǔn)備了么？

很多企業(yè)意識(shí)中，就算是轉(zhuǎn)型，也永遠(yuǎn)擺脫不了“開學(xué)術(shù)會(huì)”的三板斧，因?yàn)樵谶@些思維固化的企業(yè)老板眼里，“學(xué)術(shù)營(yíng)銷“就是“開學(xué)術(shù)會(huì)”，就是找專家代言。

精細(xì)化的“臨床路徑”監(jiān)管模式真正到來

如果說，醫(yī)保局組織的帶量采購(gòu)是對(duì)藥價(jià)進(jìn)行合理的壓制的話，那么財(cái)政部合規(guī)檢查的目的就是一種震懾。

以前處罰企業(yè)，總有人哭天抹淚、喊冤叫屈。現(xiàn)在把相關(guān)企業(yè)的成本都給掌握了，罰該罰，但今后的措施落腳點(diǎn)不在罰款而在自己主動(dòng)上繳。通過帶量采購(gòu)，通過市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，把價(jià)格真正降下來。

大方向上，醫(yī)保資金將會(huì)好鋼用在刀刃上，再經(jīng)過兩到三年，不該用的藥品將不用、該少用的藥品不會(huì)多用的趨勢(shì)將進(jìn)一步呈現(xiàn)。觸底過后，以創(chuàng)新藥物為主和專注于仿制藥生產(chǎn)的企業(yè)將成為主流，業(yè)內(nèi)相對(duì)健康的發(fā)展路徑將逐漸形成，更加精細(xì)化的“臨床路徑”監(jiān)管模式將真正到來，藥企在市場(chǎng)準(zhǔn)入方面競(jìng)爭(zhēng)也必將更為精細(xì)化。

當(dāng)前，讓藥企最關(guān)注的就是帶量采購(gòu)。五批六輪國(guó)家?guī)Я坎少?gòu)馬上就要啟動(dòng)了，國(guó)家胰島素專項(xiàng)采購(gòu)、中成藥專項(xiàng)采購(gòu)已經(jīng)在路上了，結(jié)合各種政策綜合來看，降價(jià)的幅度不會(huì)少于平均50%。因此，明白了財(cái)政部合規(guī)檢查的初心，也就知道為什么帶量采購(gòu)正呼嘯而來。對(duì)醫(yī)藥企業(yè)來說，“出來混，總要還！”粗放式增長(zhǎng)的紅利以后再也不會(huì)有了，今后迎接所有醫(yī)藥人的，只會(huì)是一個(gè)陽(yáng)光、健康、穩(wěn)定持續(xù)增長(zhǎng)的醫(yī)藥市場(chǎng)。

24小時(shí)6454條數(shù)據(jù)，輿情演化有這些特點(diǎn)！

此次，財(cái)政部發(fā)布的會(huì)計(jì)信息質(zhì)量檢查結(jié)果，19家企業(yè)被罰，被罰金額雖然不高，但是看出國(guó)家對(duì)肅清市場(chǎng)，消除藥品購(gòu)銷灰色空間的決心，同時(shí)引發(fā)熱烈輿情討論。

藥智輿情大數(shù)據(jù)監(jiān)控系統(tǒng)就監(jiān)測(cè)到“財(cái)政部發(fā)布醫(yī)藥企業(yè)會(huì)計(jì)信息質(zhì)量檢查公告，19家藥企受罰”話題呈現(xiàn)出高度輿情熱度，24小時(shí)相關(guān)數(shù)據(jù)總量6454條，輿情演化過程呈現(xiàn)出如下特點(diǎn)：

信息來源走勢(shì)圖

“財(cái)政部發(fā)布醫(yī)藥企業(yè)會(huì)計(jì)信息質(zhì)量檢查公告，19家藥企受罰”話題敏感信息占比68.19%，媒體分布以重點(diǎn)新聞媒體為主。

敏感占比圖

信息來源占比：客戶端占據(jù)最大比例58.63%，微博信息占比11.62%，客戶端成為信息資訊傳播的主要途徑。

信息來源占比

本次話題關(guān)鍵詞集中在財(cái)政部、醫(yī)藥、檢查、金額、罰款、醫(yī)藥企業(yè)等，體現(xiàn)了網(wǎng)友對(duì)財(cái)政部處罰醫(yī)藥企業(yè)這一事件的關(guān)注。此外，藥價(jià)虛高等與群眾切身利益相關(guān)的問題關(guān)注度也較高。

關(guān)鍵詞云

從輿情熱度演化以及輿情討論關(guān)鍵詞看出，輿情討論焦點(diǎn)集中虛開發(fā)票、虛增成本…這些藥品銷售中并不少見，可以說是行業(yè)默認(rèn)的規(guī)則；但群眾對(duì)此深惡痛絕，又無可奈何。故而，國(guó)家財(cái)政部此次查賬結(jié)果的發(fā)布，立刻引發(fā)高度的輿情討論，盡管這次處罰金額不高，但意義深刻，對(duì)醫(yī)藥企業(yè)起到震懾的同時(shí)，也提示我們醫(yī)藥改革是認(rèn)真的。我們的醫(yī)療模式終會(huì)朝著健康模式前進(jìn)。在全民輿情監(jiān)督下促使醫(yī)藥合規(guī)化發(fā)展。

責(zé)任編輯：三七

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