來源：國(guó)家衛(wèi)健委 / 艾力彼

編輯：林楚恒

另附：2020年地級(jí)城市醫(yī)院500強(qiáng)、2020年縣級(jí)醫(yī)院500強(qiáng)、2020年中醫(yī)醫(yī)院500強(qiáng)

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醫(yī)療設(shè)備仍是重點(diǎn)治理

日前，艾力彼GAHA與社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社共同發(fā)布了《醫(yī)院藍(lán)皮書：中國(guó)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力報(bào)告（2020~2021）》。

中國(guó)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力報(bào)告（2020~2021）共發(fā)布了“2020年頂級(jí)醫(yī)院100強(qiáng)”、“2020年省單醫(yī)院100強(qiáng)”、“2020年地級(jí)城市醫(yī)院500強(qiáng)”、“2020年縣級(jí)醫(yī)院500強(qiáng)”、“2020年中醫(yī)醫(yī)院500強(qiáng)”等醫(yī)院榜單。

在“2020年頂級(jí)醫(yī)院100強(qiáng)”排名中，北京協(xié)和醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院位列前三名。

國(guó)家衛(wèi)健委也于近日發(fā)布通知指出，三級(jí)公立醫(yī)院的質(zhì)量水平發(fā)生變化，分級(jí)診療制度建設(shè)取得階段成效。2019年三級(jí)公立醫(yī)院向醫(yī)聯(lián)體內(nèi)二級(jí)醫(yī)院或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)下轉(zhuǎn)患者1496.04萬人次，同比增長(zhǎng)14.93%；

其中，門急診和住院下轉(zhuǎn)人次數(shù)同比分別增長(zhǎng)11.13%和39.23%。出院患者手術(shù)占比、微創(chuàng)手術(shù)占比、四級(jí)手術(shù)占比同比穩(wěn)步提升，三級(jí)公立醫(yī)院落實(shí)功能定位和分級(jí)診療制度要求的積極性更高。

國(guó)家衛(wèi)健委指出，在高值醫(yī)用耗材使用方面，2019年三級(jí)公立醫(yī)院重點(diǎn)監(jiān)控高值醫(yī)用耗材收入占耗材總收入比例為33.17%，較上年呈增長(zhǎng)趨勢(shì)，需要進(jìn)一步加大對(duì)藥品、衛(wèi)生材料、檢查檢驗(yàn)費(fèi)用的管控力度。

近日，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《國(guó)家衛(wèi)生健康委2021年部門預(yù)算》，其中2021年國(guó)家衛(wèi)健委一般公共預(yù)算當(dāng)年撥款1377692.61萬元，比2020年執(zhí)行數(shù)減少1249093.22萬元。

原因主要是按照過緊日子有關(guān)要求，厲行節(jié)約辦一切事業(yè)，大力壓減一般性支出，重點(diǎn)壓減了公用經(jīng)費(fèi)和一般行政管理事務(wù)、計(jì)劃生育事務(wù)等項(xiàng)目支出中的非急需非剛性支出。

國(guó)家衛(wèi)健委指出，2019年，295家醫(yī)院醫(yī)療盈余率（即收支結(jié)余）為負(fù)的三級(jí)公立醫(yī)院中，部分醫(yī)院的人員經(jīng)費(fèi)占比超過40%。39.04%的醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債率大于50%，在化解公立醫(yī)院符合規(guī)定的長(zhǎng)期債務(wù)的同時(shí)，完善落實(shí)公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制、調(diào)整收支結(jié)構(gòu)、加強(qiáng)運(yùn)營(yíng)管理的任務(wù)仍然艱巨。

三級(jí)公立醫(yī)院發(fā)展不充分問題逐步改善，但不平衡的問題仍然突出。

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頂級(jí)醫(yī)院100強(qiáng)榜單

在頂級(jí)醫(yī)院100強(qiáng)榜單中，北京、上海、廣東上榜的醫(yī)院最多，而內(nèi)蒙古、青海、西藏、貴州、海南5省無一家醫(yī)院進(jìn)入榜單，至于其他省份均至少有一家醫(yī)院進(jìn)入頂級(jí)醫(yī)院100強(qiáng)榜單。

*為認(rèn)證中

頂級(jí)醫(yī)院評(píng)價(jià)指標(biāo)共包含五大維度，分別是醫(yī)療技術(shù)、資源配置、醫(yī)院運(yùn)營(yíng)、誠信服務(wù)和學(xué)術(shù)科研。

報(bào)告指出，競(jìng)爭(zhēng)力要素分析結(jié)果顯示，頂級(jí)醫(yī)院100強(qiáng)之間，在服務(wù)能力和資源配置方面差異較小，在突出人才建設(shè)和學(xué)術(shù)科研方面差異相對(duì)較大，專科建設(shè)和學(xué)術(shù)科研是影響頂級(jí)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的重要因素。

報(bào)告分析指出，2020年中國(guó)內(nèi)地31個(gè)省（區(qū)、市），從醫(yī)院綜合競(jìng)爭(zhēng)力指數(shù)來看，廣東、江蘇處于第一梯隊(duì)，依次穩(wěn)居第一位和第二位；山東、浙江和北京處于第二梯隊(duì)；從湖北到西藏處于第三梯隊(duì)。

2020年，廣東的頂級(jí)醫(yī)院（21%）和地級(jí)城市醫(yī)院（36%）對(duì)其綜合競(jìng)爭(zhēng)力指數(shù)貢獻(xiàn)度較高，省單醫(yī)院和縣級(jí)醫(yī)院貢獻(xiàn)度較低，說明省單醫(yī)院和縣級(jí)醫(yī)院的發(fā)展空間受到來自頂級(jí)醫(yī)院和地級(jí)城市醫(yī)院相對(duì)明顯的擠壓。

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中國(guó)頂級(jí)醫(yī)院100強(qiáng)“后備役”

報(bào)告除了評(píng)選了中國(guó)頂級(jí)醫(yī)院100強(qiáng)，還評(píng)選了潛在的有機(jī)會(huì)上榜頂級(jí)醫(yī)院100強(qiáng)的，位于省會(huì)（首府）城市、直轄市和計(jì)劃單列市的綜合醫(yī)院，含醫(yī)學(xué)院校附屬綜合醫(yī)院（不含中醫(yī)醫(yī)院、專科醫(yī)院和部隊(duì)醫(yī)院）

*為認(rèn)證中

可以看到，按經(jīng)濟(jì)區(qū)域分析，東部最強(qiáng)，在數(shù)量上超過一半，中部相對(duì)較弱。

按地理區(qū)域分析，七大地區(qū)中華東地區(qū)最強(qiáng)，華北地區(qū)和華南地區(qū)緊隨其后，華中地區(qū)相對(duì)較弱。按城市分析，北京、上海和廣州的競(jìng)爭(zhēng)力指數(shù)居前三名，廈門和寧波不論在入圍機(jī)構(gòu)數(shù)還是在競(jìng)爭(zhēng)力指數(shù)上均優(yōu)于其所在省省會(huì)城市，拉薩仍未有醫(yī)院入圍省單醫(yī)院100強(qiáng)。

2020年地級(jí)城市醫(yī)院500強(qiáng)

*為認(rèn)證中

2020年縣級(jí)醫(yī)院500強(qiáng)

縣級(jí)醫(yī)院：位于縣域的綜合醫(yī)院，含中醫(yī)醫(yī)院。不含專科醫(yī)院和部隊(duì)醫(yī)院。

*為認(rèn)證中

2020年中醫(yī)醫(yī)院500強(qiáng)

評(píng)價(jià)對(duì)象：由各級(jí)中醫(yī)藥管理局管轄的綜合性中醫(yī)醫(yī)院，含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院和民族醫(yī)院。不含專科醫(yī)院和部隊(duì)醫(yī)院。

*為認(rèn)證中