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編輯：米克

臨床用量大、采購(gòu)金額高且納入重點(diǎn)治理的高值醫(yī)用耗材及其他適合價(jià)格談判的醫(yī)用耗材列為談判品種

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繼續(xù)最低價(jià)掛網(wǎng)

4月20日，深圳市醫(yī)療保障局發(fā)布關(guān)于公開征求《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)用耗材分類集中采購(gòu)支持深圳陽(yáng)光平臺(tái)開展價(jià)格談判若干措施的通知（征求意見稿）》的通告。

通知指出，深圳將進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)用耗材陽(yáng)光交易改革，完善以市場(chǎng)為主導(dǎo)的醫(yī)用耗材價(jià)格形成機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)用耗材價(jià)格合理回歸。

對(duì)于生產(chǎn)企業(yè)，應(yīng)按誠(chéng)實(shí)信用原則，在深圳陽(yáng)光平臺(tái)如實(shí)、及時(shí)申報(bào)產(chǎn)品的全國(guó)各省平臺(tái)最低中標(biāo)（掛網(wǎng)）價(jià)格，即現(xiàn)行有效的全國(guó)最低省級(jí)中標(biāo)（掛網(wǎng)）價(jià)格（不含企業(yè)自報(bào)價(jià)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與企業(yè)自行議價(jià)、國(guó)家或省級(jí)帶量采購(gòu)中選價(jià)格，下同），作為掛網(wǎng)參考限價(jià)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加快院內(nèi)采購(gòu)流程再造，遴選并維護(hù)好采購(gòu)目錄，按照量?jī)r(jià)掛鉤原則，以不高于掛網(wǎng)參考限價(jià)和本機(jī)構(gòu)現(xiàn)行采購(gòu)價(jià)格在深圳陽(yáng)光平臺(tái)發(fā)起議價(jià)邀請(qǐng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)按掛網(wǎng)參考限價(jià)發(fā)起議價(jià)邀請(qǐng)的，系統(tǒng)自動(dòng)確認(rèn)；按低于產(chǎn)品參考限價(jià)。

強(qiáng)化對(duì)院內(nèi)現(xiàn)行采購(gòu)價(jià)的執(zhí)行。現(xiàn)行采購(gòu)價(jià)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)與生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)在平等自愿原則下訂立的醫(yī)用耗材采購(gòu)有效合同價(jià)格，采購(gòu)當(dāng)事人應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行。

對(duì)于本院現(xiàn)行采購(gòu)價(jià)低于深圳陽(yáng)光平臺(tái)參考限價(jià)的耗材產(chǎn)品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可線上議價(jià)采購(gòu)或者在醫(yī)用耗材入庫(kù)后10個(gè)工作日內(nèi)將采購(gòu)訂單信息補(bǔ)錄至深圳陽(yáng)光平臺(tái)，相關(guān)工作按照深圳陽(yáng)光平臺(tái)發(fā)布的有關(guān)操作指引執(zhí)行。

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強(qiáng)化采購(gòu)訂單和配送管理

通知指出，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)先采購(gòu)后使用醫(yī)用耗材，部分特殊情況可與企業(yè)約定先使用后補(bǔ)充提交采購(gòu)訂單，補(bǔ)充提交訂單時(shí)間不應(yīng)遲于收費(fèi)時(shí)間，否則影響醫(yī)保支付。配送企業(yè)應(yīng)及時(shí)響應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)訂單，一般產(chǎn)品24小時(shí)內(nèi)送達(dá)，最長(zhǎng)不超過48小時(shí)（含節(jié)假日），急用產(chǎn)品4小時(shí)內(nèi)送達(dá)。

在平臺(tái)采購(gòu)率和集中結(jié)算率方面，本市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行平臺(tái)采購(gòu)交易，對(duì)于醫(yī)院在用的醫(yī)用耗材產(chǎn)品暫未在平臺(tái)掛網(wǎng)的，應(yīng)指引醫(yī)用耗材生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)及時(shí)在平臺(tái)注冊(cè)和申報(bào)產(chǎn)品，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)所采耗材均通過平臺(tái)進(jìn)行。

對(duì)在深圳陽(yáng)光平臺(tái)掛網(wǎng)的國(guó)家醫(yī)保醫(yī)用耗材分類的全部17大類醫(yī)用耗材及檢驗(yàn)試劑等產(chǎn)品，各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于2021年底前基本實(shí)現(xiàn)全部耗材產(chǎn)品通過平臺(tái)采購(gòu)和結(jié)算貨款。

在價(jià)格談判工作上。將按照“遴選品種、價(jià)格談判、專區(qū)管理、優(yōu)化服務(wù)”總體思路，選擇符合一定條件的談判品種，就產(chǎn)品價(jià)格與醫(yī)用耗材生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)開展談判，談判成功產(chǎn)品納入深圳陽(yáng)光平臺(tái)新建的價(jià)格優(yōu)勢(shì)專區(qū)集中掛網(wǎng)，供醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先采購(gòu)。通過優(yōu)化對(duì)專區(qū)的管理服務(wù)，支持引導(dǎo)專區(qū)產(chǎn)品購(gòu)銷，促進(jìn)價(jià)格合理回歸，凈化流通市場(chǎng)環(huán)境。

合理確定談判品種。優(yōu)先將醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)行采購(gòu)價(jià)低于平臺(tái)參考限價(jià)的醫(yī)用耗材產(chǎn)品納入談判范圍，同時(shí)可將臨床用量大、采購(gòu)金額高且納入重點(diǎn)治理的高值醫(yī)用耗材及其他適合價(jià)格談判的醫(yī)用耗材列為談判品種。

建立健全談判規(guī)則。依據(jù)品種競(jìng)爭(zhēng)性、價(jià)格分布、臨床使用等情況制定談判規(guī)則，公開發(fā)布談判公告。原則上以產(chǎn)品的平臺(tái)參考限價(jià)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)行最低采購(gòu)價(jià)的低值作為談判基準(zhǔn)價(jià)，根據(jù)不同醫(yī)用耗材品種特性、區(qū)分高值低值分別制定談判目標(biāo)價(jià)格，談判目標(biāo)價(jià)格保密。對(duì)于同一類談判品種中有價(jià)格明顯優(yōu)勢(shì)的產(chǎn)品，按一定比例淘汰部分產(chǎn)品。談判結(jié)果執(zhí)行周期原則上不超過2年。

文件原文如下：