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  來源：醫療器械經銷商聯盟

  編輯：十一醬

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18種高值耗材重點監督，近千家醫院停用熔斷開始......

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18種高值耗材第一批重點治理

山西省院內耗材“黑名單”公布

今日（7月8日），忻州市衛健委最新公布了《山西省第一批高值醫用耗材重點整治清單》（以下簡稱《清單》）。

《清單》中，18種高值耗材被納入山西省第一批省級重點治理清單，涉及骨科、心血管等多個細分領域品種。

此外值得注意的是，通過對比此前國家所發布的《第一批國家高值醫用耗材重點治理清單》能夠發現，山西省本次第一批高值耗材“黑名單”與國家版高值耗材“黑名單”完全一致。

也就是說，山西省未來將把國家發布的第一批高值耗材治理“黑名單”作為監管的重點。

熔斷停用重點監控，高值耗材治理清單全面執行

事實上，早在2019年6月，國務院就發布文件表示，要對單價、資源消耗占比相對較高的高值醫用耗材開展重點治理。

此后的7月，國務院再次發布《治理高值醫用耗材改革方案》，其中明確要在2019年底前完成第一批高值耗材重點治理清單。

可以說，自2019年開始，重點治理規范高值耗材院內使用就已經是國家醫保未來的重點任務之一。

今年（2020年）1月中旬，國家衛健委發布《第一批國家高值醫用耗材重點治理清單》并強調，清單內的醫用耗材遴選，采取目錄動態管理，已納入省市級、國家集采目錄內的，不在其中的一律不準用，同質化嚴重的耗材嚴格限制數量。

并且對于流通環節最為致命的是，嚴格限制醫院耗材供應商數量。換句話說，未來一家醫院上百家供應商的現狀將被顛覆！

除此之外，國家版治理清單出爐后，各個省份還陸續在《清單》的基礎上，根據各地實際適當的增加品種，形成了省級高值耗材治理清單。

高值耗材帶量采購，信號來了

信號明顯，高值耗材帶量采購將全面展開。但是，目前很多企業并沒有準備好迎接這場“大考”。 賽柏藍定于7月11日-12日在南京召開2020帶量采購+兩票制下耗材試劑集采政策解析與企業應對實務研討會。務實研討行業面臨的問題，精細化給出應對方案。 臨陣磨槍，趕...

前不久的4月中旬，江西省就剛剛發布了其第一批省級清單，被納入江西省省級重點治理清單的高值耗材共有21種，其中包括了血管介入類、骨科等多個品類，涉及多個使用科室。

各地高值耗材“黑名單”發布后，在清單內的高值耗材未來在院內的選擇和使用都將受到嚴格的監管。這也就意味著，院內管控升級后，一些不合理使用的高值醫用耗材或將直接面臨淘汰。

隨著越來越多省份高值耗材重點治理清單的不斷落地，高值耗材虛高水分的擠壓也逐漸開始全面蔓延。

降幅近80%后，“山西模式”再次加速

反觀此前山西省醫用耗材治理的歷程我們能夠發現，山西省自有一套醫用耗材水分擠壓的“山西模式”。

早在2019年12月末，山西省就下發了省級帶量采購文件，明確表示將組織全省近千家公立醫院對骨科類、心臟介入類、眼科類醫用耗材開啟省級帶量采購。

而就在文件下發后不久，山西省內臨汾、運城兩市的高、低值耗材帶量采購結果出爐。其中，一次性靜脈留置針的最高降幅就高達72.38%。

不僅如此，山西省還曾加入了以陜西省為首的14省耗材聯盟（陜西、內蒙古、寧夏、甘肅、青海、新疆、湖南、黑龍江、吉林、遼寧、廣西、貴州、海南、新疆建設兵團、山西）。

據陜西省所發布的帶量采購實施方案中顯示，未來陜西省14聯盟將對人工晶體、心臟起搏器、吻合器、透析管、超聲刀等其他高值耗材進行聯盟“團購”。

從以上山西省省內已經落地耗材治理情況來看，其實施范圍和力度不斷擴大的同時，發展的速度也在不斷變快。

就在前不久，我國2020年二級、三級公立醫院績效考核工作也已經全面開啟。其中國家衛健委新增了重點監控高值醫用耗材收入占比這一指標。

顯然，除了通過以量換價在采購上壓縮水分之外，耗材流通以及院內使用的淘汰也已經一一提上了日程。進院產品種類及數量大幅縮減之后，中間環節也將隨之被不斷削弱。

未來，全流程的洗牌淘汰下，高值耗材市場的擠壓無疑會給大批經銷商帶來更大的“陣痛”。