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來源 | 賽柏藍(lán)

特約撰稿 | 張自然博士

今天，是醫(yī)保談判第三天、也是最后一天。

藥企在收獲了成功進(jìn)入醫(yī)保的喜悅之后，下一步該考慮下用降價換來的納入醫(yī)保，真能使銷售提升嗎？本文就結(jié)合歷史數(shù)據(jù)做一分析。

前天和昨天，本文作者圍繞醫(yī)保談判還先后發(fā)表了《醫(yī)保談判，歷年降價幅度對比》、《醫(yī)保談判，歷年降價幅度對比》（點擊查閱）兩文，對歷年醫(yī)保談判的降價幅度和成功率進(jìn)行了比較分析。

整體增速

1.銷售額提高

據(jù)醫(yī)藥魔方數(shù)據(jù)，經(jīng)2017年、2018年和2019年談判納入醫(yī)保的藥品，在2020年的銷售額分別較各自談判年度的銷售額增長了1.3倍、3.4倍和0.4倍，如經(jīng)2017談判納入醫(yī)保的36個品種在2020年的銷售額為275億元，而2017年的銷售額只有120億元，進(jìn)入醫(yī)保后的三年增長了1.3倍，經(jīng)2018談判納入醫(yī)保18個抗癌藥的銷售額由2018年的30億元提高到了2020年的132億元，經(jīng)2019年談判納入醫(yī)保品種的銷售額由2019年的122億元提高到了2020年的170億元。

可見，就整體而言，進(jìn)入醫(yī)保確實可以使銷售額大幅提高。

2.銷售量、銷售額增速對比

據(jù)IQVIA數(shù)據(jù)，經(jīng)2017談判納入醫(yī)保的36個品種，在進(jìn)入醫(yī)保后每個季度的銷售增速都實現(xiàn)了快速增長，且銷售量的增速遠(yuǎn)大于銷售額的增速，如其銷售額由醫(yī)保談判之前2017年第二季度的29%提高到了2018年第四季度的99%，而同期的銷售量的增速則由25%增長2018年第三季度的202%，增速達(dá)高峰后基本回落，但仍在較長時間內(nèi)維持較高的增速。

可見，醫(yī)保談判確實實現(xiàn)了以價換量。

不同治療領(lǐng)域增速

由于降價幅度不同等原因，不同治療領(lǐng)域經(jīng)談判納入醫(yī)保品種的銷售增速也有較大差異，如2017年談判納入醫(yī)保的心血管/糖尿病藥在2018年的銷售量增速最高，達(dá)326%；中成藥的銷售量和銷售額都最低，只有15%左右，銷售額增速最大的是抗感染藥，增速高達(dá)158%。

價格降幅與銷售增速成正相關(guān)

通過比較2017年、2018年和2019年三次談判納入醫(yī)保藥物的價格降幅及談判次年的銷量增速變化，發(fā)現(xiàn)大部分價格降幅較大的藥物，在談判次年的銷量都發(fā)生了明顯的增長，而大部分價格降幅較小的藥物，在談判次年銷量增速較前變化不大，甚至有的還出現(xiàn)了下降。當(dāng)然，出價格降幅外，銷售增長較緩需綜合還與藥物臨床地位及可替代性等其他因素有關(guān)。

品種舉例

羅氏Top3品種之一的注射用曲妥珠單抗（生物類似物于2020年獲批），以65%的降幅，經(jīng)2017年談判成功納入醫(yī)保，從PDB樣本醫(yī)院數(shù)據(jù)來看，納入醫(yī)保后實現(xiàn)了快速放量，并于2019年第三季度達(dá)到峰值5.36億元，2020年后因受疫情影響降幅趨緩，但增速仍較高。

縱觀前幾批醫(yī)保談判，不同治療領(lǐng)域的品種，進(jìn)入醫(yī)保后的銷售增速也有所不同，且降價幅度和銷售增速基本成正相關(guān)，這都將成為今后談判的重要參考，企業(yè)不但想要提高談判的成功率，還要獲得最好的性價比。

總之，前幾批談判的品種都實現(xiàn)了銷售的快速提升，且銷售量的增長遠(yuǎn)大于銷售額的增速，醫(yī)保談判實現(xiàn)了以量換價。

本文來源：賽柏藍(lán) 作者：小編
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