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服用滅鼠藥的第 11 天,主任看完 CT,又問了病史,直接讓家屬準備后事

感謝丁香園論壇站友 @tlz303提供的經典病例~ 患者 29 歲男性,未婚。因「服用滅鼠藥 11 天,嘔吐腹瀉 6 天,血尿 5 天」入院。11 天前服用滅鼠藥(溴敵?。? 包,其他情況不詳。 主訴 6 天前出現嘔吐腹瀉,嘔吐物中帶鮮紅色血液,解黑色水樣便,次數較多,伴

感謝丁香園論壇站友 @tlz303提供的經典病例~

患者 29 歲男性,未婚。因「服用滅鼠藥 11 天,嘔吐腹瀉 6 天,血尿 5 天」入院。11 天前服用滅鼠藥(溴敵?。? 包,其他情況不詳。

主訴 6 天前出現嘔吐腹瀉,嘔吐物中帶鮮紅色血液,解黑色水樣便,次數較多,伴有血尿,口干明顯,3 天前來我院急診就診后轉至上級醫院治療,上級醫院予血流灌流、血液透析、維生素 K1、凝血酶原復合物等治療,凝血功能好轉,無嘔血黑便。

今患者出現呼吸急促、氧合下降等,完善檢查后考慮病情惡化,因費用問題家屬決定回到當地醫院。故今再次到我們急診,在急診時患者神志清,氣促明顯,主訴無胸悶,嘴唇及舌面破損,口干明顯,面罩 15L/min 吸氧下氧飽和度 70%,聽診雙肺滿肺濕啰音,家屬要求再維持幾天,那么就收入 ICU 了。

入科前完善了頭顱和胸部 CT。頭顱 CT 未見異常,胸部 CT 如下:

主任看完這個胸部 CT,又再次問了病史,直接就讓家屬準備后事了。

本文來源:丁香園 作者:小編
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