來(lái)源：賽柏藍(lán)器械 / 國(guó)家醫(yī)保局官網(wǎng)

編輯：米克

老板，醫(yī)院要給回款了！

1

60天內(nèi)必須結(jié)清貨款

今日（12月22日），山東、河北等多省份的醫(yī)保局發(fā)布關(guān)于“公示國(guó)家集中采購(gòu)冠脈支架中選產(chǎn)品補(bǔ)充申報(bào)信息的通知”以及“關(guān)于冠脈支架集中采購(gòu)簽訂三方協(xié)議的通知”。

以河北省為例，將擬于2021年1月1日零時(shí)國(guó)家組織冠脈支架集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果落地實(shí)施。從12月21日起，全省有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)及配送企業(yè)可簽訂三方協(xié)議。

對(duì)于集采落地后的實(shí)施情況，國(guó)家醫(yī)保局于本月的17日發(fā)布實(shí)施性的文件，即《國(guó)家組織冠脈支架集中帶量采購(gòu)和使用配套措施的意見(jiàn)》（簡(jiǎn)稱：意見(jiàn)稿），對(duì)平臺(tái)掛網(wǎng)和配送工作、醫(yī)保基金預(yù)付政策等方面作出明確要求。

 

據(jù)國(guó)家醫(yī)保局此前介紹，2408家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與本次集采，首年意向采購(gòu)量達(dá)到107萬(wàn)個(gè)。

《意見(jiàn)稿》顯示，各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保部門要根據(jù)中選產(chǎn)品的中選價(jià)格、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)與企業(yè)約定的采購(gòu)產(chǎn)品及數(shù)量，測(cè)算各中選產(chǎn)品約定采購(gòu)金額。在醫(yī)保基金總額預(yù)算管理基礎(chǔ)上，建立預(yù)付機(jī)制，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)與中選企業(yè)簽訂采購(gòu)協(xié)議后，醫(yī)保基金按不低于年度約定采購(gòu)金額的30%預(yù)付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)與企業(yè)及時(shí)結(jié)清貨款，結(jié)清時(shí)間不得超過(guò)交貨驗(yàn)收合格后次月底。

在落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)貨款支付主體責(zé)任的前提下，鼓勵(lì)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或采購(gòu)機(jī)構(gòu)與企業(yè)直接結(jié)算。省級(jí)醫(yī)保部門要對(duì)預(yù)付政策落實(shí)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)回款情況開(kāi)展監(jiān)測(cè)和督導(dǎo)。

這意味著，耗材貨款醫(yī)保必須預(yù)付30%，60天結(jié)算期限將成為“大限”。

2

全國(guó)統(tǒng)一結(jié)算模式將至

10月初，據(jù)國(guó)家醫(yī)保局官網(wǎng)消息，針對(duì)“醫(yī)院結(jié)算貨款”的提案，國(guó)家醫(yī)保局同藥監(jiān)局、財(cái)政部、衛(wèi)生健康委等相關(guān)部門，進(jìn)行認(rèn)真研究，將建立全國(guó)統(tǒng)一規(guī)范的結(jié)算模式和運(yùn)行機(jī)制。

 

 

各地需要嚴(yán)格落實(shí)國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2015〕7號(hào)）明確要求，“規(guī)范藥品貨款支付。醫(yī)院應(yīng)將藥品收支納入預(yù)算管理，嚴(yán)格按照合同約定的時(shí)間支付貨款，從交貨驗(yàn)收合格到付款不得超過(guò)30天”。

《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)方案的通知》（國(guó)辦發(fā)〔2019〕2號(hào)）中指出，“醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為藥款結(jié)算第一責(zé)任人，應(yīng)按合同規(guī)定與企業(yè)及時(shí)結(jié)算，降低企業(yè)交易成本。嚴(yán)查醫(yī)療機(jī)構(gòu)不按時(shí)結(jié)算藥款問(wèn)題”。隨著國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)的制度化、常態(tài)化，對(duì)于提升藥品貨款支付效率的要求也在不斷提高；

對(duì)無(wú)正當(dāng)理由不按時(shí)支付醫(yī)保基金的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和不按時(shí)支付藥品貨款的醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人，定期在全省范圍內(nèi)通報(bào)批評(píng)；

國(guó)家醫(yī)保局指出“保證及時(shí)回款”是降低企業(yè)成本，從而降低藥價(jià)的重要因素，各部門均高度重視，制定實(shí)施了一系列政策措施。

各省份要相繼出臺(tái)了落實(shí)政策的相關(guān)細(xì)化規(guī)定，不斷加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)貨款結(jié)算的監(jiān)督力度，有效保證回款速度；

國(guó)家醫(yī)保局指出，下一步將積極落實(shí)現(xiàn)有文件政策要求，不斷推進(jìn)醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算工作。擬對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的考核評(píng)價(jià)中，逐步將定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)按時(shí)結(jié)算藥款率等指標(biāo)納入考核評(píng)價(jià)范圍。協(xié)調(diào)有關(guān)部門加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)自律，及時(shí)結(jié)算藥款。

3

209家醫(yī)院清單公布

12月2日，廣東省醫(yī)保局、衛(wèi)健委、藥監(jiān)局聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于做好我省國(guó)家組織冠脈支架集中帶量采購(gòu)和使用工作的通知》。總計(jì)131家二、三甲醫(yī)院參與第一輪冠脈支架的國(guó)采。

北京市也發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展國(guó)家組織冠脈支架集中帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品協(xié)議采購(gòu)量確定工作的通知》，共計(jì)78家。這209家參與首輪國(guó)采的醫(yī)院，都必須在60天內(nèi)結(jié)清貨款。

（內(nèi)容來(lái)源：政府官網(wǎng) 制圖：醫(yī)療器械經(jīng)銷商聯(lián)盟）