作者：醫(yī)法匯

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案情簡介

羅女士系市醫(yī)院五官科護(hù)士，已在市醫(yī)院工作10年時(shí)間，雙方簽訂了《無固定期限勞動(dòng)合同書》。參加工作第2年市醫(yī)院為其申報(bào)繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)三項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，第8年為其申報(bào)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。

羅女士為兩位患者采集血液（生化試管），同一根試管貼上兩個(gè)患者的檢驗(yàn)條碼，科室認(rèn)為其在采集標(biāo)本前、中、后未認(rèn)真核對患者信息，違反查對制度，存在可能的重大安全隱患。事件發(fā)生后，其也未積極向科室護(hù)士長上報(bào)，在科室長與其談話后，仍未意識(shí)到問題的嚴(yán)重性，經(jīng)護(hù)理部簽批同意，決定暫停其科室工號(hào)，在科室進(jìn)行為期3個(gè)月專項(xiàng)培訓(xùn)，培訓(xùn)期間的績效工資為1500元。事發(fā)前羅女士月平均工資為4400余元。

一個(gè)月后，羅女士遞交了《解除勞動(dòng)合同通知書》，市醫(yī)院不同意解除勞動(dòng)合同，要求其繼續(xù)在原科室崗位上班。羅女士繼續(xù)上班3天后自行離崗不再上班，20天后市醫(yī)院作出《解除勞動(dòng)合同決定》，該決定載明：“羅女士自離崗之日起已單方與醫(yī)院解除勞動(dòng)合同”。

羅女士向勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)申請勞動(dòng)仲裁，要求市醫(yī)院支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5萬余元，補(bǔ)繳工作期間的失業(yè)保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)，支付失業(yè)保險(xiǎn)金和失業(yè)醫(yī)療補(bǔ)助金2萬元，并要求退還入職保證金3千元。經(jīng)審理，勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)駁回羅女士的全部仲裁請求，羅女士遂向法院提起訴訟。

法院審理

一審法院認(rèn)為，羅女士向醫(yī)院提出解除勞動(dòng)合同的申請，被告以書面的形式答復(fù)原告不同意解除勞動(dòng)合同。雙方未就解除勞動(dòng)合同一事進(jìn)行進(jìn)一步的協(xié)商，亦未提出新的理由和要求。后羅女士未到單位上班，醫(yī)院作出自其離崗之日起已單方與醫(yī)院解除勞動(dòng)合同，并終止了雙方的勞動(dòng)關(guān)系的決定，未違反法律的規(guī)定。羅女士以市醫(yī)院未足額為其繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)為由提出解除勞動(dòng)合同的理由不能成立，主張經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金的訴訟請求不予支持。勞動(dòng)者與用人單位因補(bǔ)辦社會(huì)保險(xiǎn)，補(bǔ)繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)發(fā)生的爭議，應(yīng)申請勞動(dòng)或社保管理部門解決，不屬于人民法院民事受案范圍，判決駁回羅女士的訴訟請求。

羅女士不服判決提起上訴，二審法院判決駁回上訴，維持原判。

法律簡析

勞動(dòng)合同解除，是指勞動(dòng)合同訂立后，尚未履行完畢之前，因當(dāng)事人一方或者雙方的意思表示，提前解除勞動(dòng)關(guān)系的法律行為。勞動(dòng)合同的解除可分為雙方協(xié)商解除和單方解除。用人單位與勞動(dòng)者協(xié)商一致，可以解除勞動(dòng)合同。在不能協(xié)商一致的情形下，用人單位和勞動(dòng)者在符合法律規(guī)定的前提下，均可以行使單方解除權(quán)。本案涉及的是勞動(dòng)者單方解除的問題，根據(jù)《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定，勞動(dòng)者行使單方解除權(quán)，需滿足提前三十日以書面形式通知用人單位這一法定條件。本案中羅女士在其解除勞動(dòng)合同申請沒有得到用人單位同意的前提下，沒有通過進(jìn)一步協(xié)商或者等待30天后再離職等合法的方式，而是選擇了自行離崗，故此其要求用人單位支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金的訴訟請求因?yàn)闆]有法律依據(jù)而未得到法院的支持。

國家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度的目的，在于保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)是國家行政法規(guī)規(guī)定的一種強(qiáng)制性行政義務(wù)，反映的是國家社會(huì)保險(xiǎn)征繳部門與繳費(fèi)義務(wù)主體（用人單位和勞動(dòng)者）之間的一種管理與被管理的行政關(guān)系，并非勞動(dòng)爭議當(dāng)事人之間的民事關(guān)系。我國社會(huì)保險(xiǎn)從辦理登記、繳費(fèi)、發(fā)放社保費(fèi)用，到監(jiān)督檢查等均明確規(guī)定了由社保管理部門負(fù)責(zé)和管理，屬于行政管理的范疇。只有符合用人單位未為勞動(dòng)者辦理社會(huì)保險(xiǎn)手續(xù)，且社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不能補(bǔ)辦導(dǎo)致勞動(dòng)者無法享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇的情形，才屬于人民法院的受案范圍。因此本案中，法院對羅女士要求市醫(yī)院補(bǔ)繳失業(yè)保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的主張不予處理。

另外，查對制度屬于十八項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度之一，是指為防止醫(yī)療差錯(cuò)，保障醫(yī)療安全，醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療行為和醫(yī)療器械、設(shè)施、藥品等進(jìn)行復(fù)核查對的制度。護(hù)士執(zhí)業(yè)，應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范，本案中羅女士在采集標(biāo)本前、中、后未認(rèn)真核對患者信息，在為兩位患者采集血液（生化試管）時(shí)，同一根試管貼上兩個(gè)患者的檢驗(yàn)條碼，違反了查對制度，存在重大的安全隱患，故此單位對其進(jìn)行了相應(yīng)的處罰。

護(hù)士隊(duì)伍是衛(wèi)生健康戰(zhàn)線的重要力量，對實(shí)施健康中國戰(zhàn)略和積極應(yīng)對人口老齡化的國家戰(zhàn)略發(fā)揮著重要作用。無論是在日常的醫(yī)療護(hù)理工作中，還是在面對重大傳染病威脅、抗擊重大自然災(zāi)害的關(guān)鍵時(shí)刻，廣大護(hù)士都臨危不懼、勇往直前，忠誠地履行救死扶傷、服務(wù)人民的重要職責(zé)。因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)改善護(hù)士的工作條件，執(zhí)行國家有關(guān)工資、福利待遇等規(guī)定，為在本機(jī)構(gòu)從事護(hù)理工作的護(hù)士足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用，保障護(hù)士的合法權(quán)益。

（本文系醫(yī)法匯原創(chuàng)，根據(jù)真實(shí)案例改編，為保護(hù)當(dāng)事人隱私均采用化名）