上海已有119家醫療機構開設藥學門診，從三級醫院到二級醫院、社區衛生服務中心，在全市均有布點。

作者｜趙小樺

來源｜看醫界（ID：vistamed）

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又一批醫療機構開設藥學門診

近日，據九派新聞報道，在上海，已有119家醫療機構開設藥學門診，從三級醫院到二級醫院、社區衛生服務中心，在全市均有布點。并且，這119家醫療機構將于5月20日上午統一面向公眾開展義診，免費為百姓提供藥學門診服務，幫助患者解決復雜、疑難的用藥問題，以及指導和宣傳合理用藥知識。

據了解，藥學門診的開設，不僅能較大程度地緩解門診醫師壓力，還可以協助醫師制定更加合理、規范、個體化的用藥方案，并通過多種方式的長期隨訪，保障患者安全合理用藥。據此，有相關專家對記者表示，患有多種疾病、存在多重用藥情況的患者可以前往藥學門診，由專業藥師對藥物服用情況進行評估、甚或進行藥物重整，以便更合理用藥。

實際上，早在2018年，上海市就有醫院陸續開設藥學門診，據澎湃新聞報道，截止2018年8月，上海市有52家二三級醫院開設藥學門診，其中包括：上海市第一人民醫院、上海市第六人民醫院、華東醫院、東方醫院、瑞金醫院北院等，另外25家預計于當年內開設，包括閔行區中醫醫院、上海市第一婦嬰保健院、長寧區婦幼保健院、黃浦區中西醫結合醫院等。

而截至2020年5月，上海市衛健委官方文件顯示，上海市全市范圍內開設藥學門診的醫療機構達到了95家，其中三級醫療機構42家，二級醫療機構38家，社區衛生服務中心15家。

從以上數據可以看出，上海市的醫療機構所開設的藥學門診數量有著明顯的增加，這離不開上海市政府方面在政策方面的鼓勵。據了解，在2019年，在上海市衛生健康委相關部門組織指導下發布的《醫療機構藥學門診服務規范（試行）》，就明確鼓勵醫療機構開設藥學門診。并且，在2019年10月至11月舉辦的上海市藥學門診接診藥師崗位培訓班上，數百名接診藥師分期接受了培訓。

此外，為進一步促進臨床藥師開展的藥學門診工作高質量發展，2020年8月，上海市衛健委還組織專家起草了《上海市藥學門診服務規范》等一系列藥學服務標準工作規范，從而推進藥學門診的藥物評估、藥物重整、給藥方案設計、用藥教育等標準化。

藥學門診開設成大趨勢

據了解，在國家層面，2018年，國家衛生健康委委托中國醫院協會編制了《藥學服務標準》，涵蓋了藥學門診等8項藥學服務項目。而到了2020年2月，經國務院批準，國家衛生健康委又聯合教育部、財政部、人力資源社會保障部、國家醫保局、國家藥監局等6部門印發《關于加強醫療機構藥事管理促進合理用藥的意見》（國衛醫發〔2020〕2號），進一步強調各地要完善藥學服務標準，推進藥學服務規范化建設，提升藥學服務水平。

隨著藥學門診越來越受到重視，除上海外，其它省市也陸續出臺了相關政策，鼓勵藥學門診的開設。

以重慶為例，2020年12月，重慶市衛健委等6部門印發了《重慶市加強醫療機構藥師管理促進合理用藥實施意見》、2021年3月，遼寧省衛健委出臺的《遼寧省加強醫療機構藥事管理促進合理用藥行動計劃（2020-2022）》等，其中遼寧省要求全省50%以上三級甲等綜合醫院需在2022年底之前設置藥學門診，重點為患有多種疾病、使用多種藥品的患者提供用藥咨詢和指導。

據了解，近年來，除了上海的醫療機構開設藥學門診的數量在不斷增加外，其它省市同樣有所行動。以廣東省為例，據相關媒體報道，在2017年，廣東就有12家醫院開設了藥學門診，而到了2018年，廣東廣州、深圳、佛山、順德等地共開設了19個藥學門診，藥學門診數量增加了7個，廣東也因此成了當時國內開設門診最多的省份。

此外，北京22家市屬醫院于2019年8月起全面開設藥學門診，為患者用藥指導開通門診服務通道。

而在2020年11月，湖南長沙市第三醫院藥學門診開診，同年12月，山東濰坊市婦幼保健院藥學門診也已開診，為患者提供“一對一”用藥咨詢與宣教，并指導患者安全合理用藥。

2021年以來，藥學門診更是呈現出遍地開花的局面，徐州市兒童醫院藥學門診、湖北武漢江夏區第一人民醫院（協和江南醫院）咳喘藥學門診、四川省人民醫院咳喘藥學服務門診接連開診，而四川省人民醫院還是全省首個“咳喘藥學服務門診”。

可以預見的是，未來醫療機構開設藥學門診將成為新常態，但在取消以藥養醫改革大背景下，藥劑科正在成為醫院的成本部門，如何通過藥學門診的開設提升藥師參與合理用藥管理的積極性，需要進一步探索。（本文為《看醫界》發布，轉載須經授權，并在文章開頭注明作者和來源。）