半年之內(nèi)，安徽省阜陽市人民醫(yī)院成為兩家省內(nèi)高校附屬醫(yī)院，算上蚌埠醫(yī)學(xué)院，阜陽市人民醫(yī)院是三所高校的附屬醫(yī)院。

作者｜陳朝陽

來源｜看醫(yī)界（ID：vistamed）

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半年之內(nèi)，安徽省阜陽市人民醫(yī)院成為兩家省內(nèi)高校附屬醫(yī)院，算上蚌埠醫(yī)學(xué)院，阜陽市人民醫(yī)院是三所高校的附屬醫(yī)院。

6月16日，阜陽市人民醫(yī)院成為阜陽師范大學(xué)第一附屬醫(yī)院。2021年1月13日，阜陽市人民醫(yī)院揭牌成安徽醫(yī)科大學(xué)附屬阜陽人民醫(yī)院。而在2007年11月，阜陽市人民醫(yī)院成為蚌埠醫(yī)學(xué)院附屬阜陽醫(yī)院。

據(jù)了解，阜陽市人民醫(yī)院作為阜陽市醫(yī)療服務(wù)的中心，是全市規(guī)模最大、技術(shù)水平最高、服務(wù)能力最強的三級甲等綜合醫(yī)院。雖然是區(qū)域龍頭，不過阜陽市人民醫(yī)院并不是百強市級醫(yī)院。阜陽市人民醫(yī)院目前的戰(zhàn)略定位是努力建設(shè)成為“皖北領(lǐng)先、全省一流、全國知名”的現(xiàn)代化醫(yī)院和省級區(qū)域醫(yī)療中心。在安徽省內(nèi)市級醫(yī)院序列中，蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院均是全國百強市醫(yī)院。

師范高校辦了醫(yī)學(xué)院

2019年阜陽師范學(xué)院升級改名為阜陽師范大學(xué)，改名不久，阜陽師范大學(xué)就開始謀劃興辦醫(yī)科。

2020年3月18日，阜陽市互聯(lián)網(wǎng)信息辦公室發(fā)布消息，阜陽師范大學(xué)成立醫(yī)學(xué)院，這是繼中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)成立生命科學(xué)與醫(yī)學(xué)部之后，安徽省內(nèi)高校成立的又一所醫(yī)學(xué)院系。其申報的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)、護(hù)理學(xué)、智能科學(xué)與技術(shù)、地理信息科學(xué)4個本科專業(yè)成功通過教育部審批備案，并在實現(xiàn)首批一本招生，醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)和護(hù)理學(xué)2個專業(yè)共計120名學(xué)生。

作為地方高校和市屬醫(yī)院，阜陽師范大學(xué)和阜陽市人民醫(yī)院的“合作”顯得理所當(dāng)然。

而在阜陽，目前，安徽醫(yī)科大學(xué)在阜陽已經(jīng)有兩所直屬附屬醫(yī)院，一所是安徽醫(yī)科大學(xué)附屬阜陽醫(yī)院，籌建于2013年，并于2017年7月正式開診，一期開放床位1000張，二期、三期建成后將達(dá)到3000張床位規(guī)模。僅在阜陽，安徽醫(yī)科大學(xué)旗下直屬附屬醫(yī)院的床位規(guī)模已經(jīng)達(dá)到3700張，未來或?qū)⑦_(dá)到5700張的規(guī)模。

目前，尚不清楚阜陽市人民醫(yī)院與阜陽師范大學(xué)是否為直屬附屬關(guān)系。

“安醫(yī)系”的奮起直追

與阜陽市人民醫(yī)院成為三家高校附屬醫(yī)院相比，安徽醫(yī)科大學(xué)“掛牌醫(yī)院”速度更快。

在醫(yī)學(xué)院校排行榜上，安徽醫(yī)科大學(xué)是30強。不過相較于其它醫(yī)學(xué)院校，在附屬醫(yī)院方面安徽醫(yī)科大學(xué)在數(shù)量和質(zhì)量上都存在較大差距。目前，安徽醫(yī)科大學(xué)12所直屬附屬醫(yī)院中，安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院是全國百強醫(yī)院，不過排名靠后，其它附屬醫(yī)院在同級醫(yī)院排名中均未在全國百強行列。

多年來，安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院一直高居省內(nèi)醫(yī)院排行榜首。2017年底，安徽省立醫(yī)院被劃歸中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬醫(yī)院，省內(nèi)龍頭醫(yī)院第一把交椅的寶座開始易主。

復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所歷年的全國醫(yī)院綜合百強榜中，從2010-2016年每年都只有安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院入選。2017年，安徽省立醫(yī)院首次進(jìn)入全國綜合醫(yī)院百強排行榜，排第99名，2018年度直接躍升至全國第79名，一舉超越省內(nèi)老牌名院——安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院，成為省內(nèi)第一。

2020年11月，復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所發(fā)布的《2019年度中國醫(yī)院綜合排行榜》中，安徽省立醫(yī)院排名繼續(xù)上升，排全國第76名，而安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院則排行第79名。

近年來，安徽醫(yī)科大學(xué)加大在省內(nèi)醫(yī)療布局。

2021年2月4日，安徽醫(yī)科大學(xué)附屬滁州醫(yī)院揭牌儀式在滁州市第一人民醫(yī)院（南區(qū)）舉行，安徽醫(yī)科大學(xué)將全面支持附屬滁州醫(yī)院建設(shè)，納入直屬附屬醫(yī)院管理序列。

2020年12月31日，安徽醫(yī)科大學(xué)與安慶市人民政府共建安徽醫(yī)科大學(xué)附屬安慶第一人民醫(yī)院簽約揭牌儀式在安慶舉行；2021年1月13日，安徽醫(yī)科大學(xué)附屬阜陽人民醫(yī)院正式揭牌；一天之后，安徽醫(yī)科大學(xué)附屬亳州醫(yī)院揭牌。

據(jù)“安徽醫(yī)科大學(xué)”微信公眾號公布，學(xué)校將積極落實部委省共建要求，創(chuàng)新謀劃新醫(yī)科中心，建設(shè)以皖中、皖北為主陣地皖西、皖南、皖東協(xié)同聯(lián)動構(gòu)建輻射全省乃至周邊省份的“安醫(yī)系”醫(yī)療服務(wù)體系，積極推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉惠及更多的基層群眾。

不可忽視的是“科大醫(yī)學(xué)”發(fā)展迅速。

“像建設(shè)中國科大一樣，集合全中科院力量建設(shè)附屬醫(yī)院，全方位支持附屬醫(yī)院學(xué)術(shù)科研水平提升、綜合實力上新臺階，力爭用四到五年的時間，將醫(yī)院建設(shè)成為國際知名、國內(nèi)一流、綜合排名全國前三十位的大型綜合性附屬醫(yī)院。”中國科學(xué)院院長領(lǐng)導(dǎo)在考察醫(yī)院時表示。

安徽省政府同樣對中科大一附院寄予厚望，“把省立醫(yī)院作為生命科學(xué)與醫(yī)學(xué)前沿技術(shù)創(chuàng)新與臨床轉(zhuǎn)化的首選基地。”

大學(xué)拓展附屬醫(yī)院現(xiàn)象引業(yè)界關(guān)注

2021全國兩會上，全國政協(xié)委員、中國科學(xué)院院士葛均波曾對“附屬醫(yī)院亂掛”現(xiàn)象進(jìn)行批評。

葛均波在其遞交的一份提案中指出，作為高校，醫(yī)科發(fā)展能力是大學(xué)關(guān)鍵發(fā)展因素之一，而醫(yī)科的發(fā)展既要著重于理論學(xué)習(xí)，也要擅長臨床實踐，通過掛牌附屬醫(yī)院，增加與醫(yī)院的合作、借助醫(yī)院的支持是必要的發(fā)展出路。與此同時，醫(yī)院尋求發(fā)展必須提升基礎(chǔ)科研實力，借助高等院校的“智力支持”至關(guān)重要，在醫(yī)院的等級評審中，是不是“教學(xué)基地”是重要考核指標(biāo)，醫(yī)院要想快速發(fā)展，必須醫(yī)教研協(xié)同進(jìn)步。

然而，近年來，高校和醫(yī)院為提升各自在行業(yè)上的聲譽，開始盲目地圈地掛牌——部分醫(yī)院不按規(guī)定進(jìn)行審批，違規(guī)自主加掛大學(xué)附屬醫(yī)院的牌子；部分高校盲目擴(kuò)張管轄，甚至出現(xiàn)一所醫(yī)院同時成為多家高校的附屬醫(yī)院。

葛均波認(rèn)為，具體而言，目前主要存在三大問題：一是醫(yī)院對“附屬”沒有正確認(rèn)知，高校對掛牌附屬醫(yī)院分工不明確，同時對附屬醫(yī)院資格的審查過于寬松；二是高校掛牌附屬醫(yī)院只重圈地、唯數(shù)量論；三是高校對醫(yī)院掛牌成為附屬醫(yī)院后的質(zhì)控和管理不力。

葛均波院士建議，原則上，一所醫(yī)院只能被認(rèn)定為一所醫(yī)學(xué)本科高等院校的附屬醫(yī)院，可結(jié)合臨床教學(xué)資源現(xiàn)狀，合理確定與醫(yī)學(xué)本科高等院校合作創(chuàng)建教學(xué)醫(yī)院、實習(xí)醫(yī)院的數(shù)量。

2020年9月份，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》，其中一條是：科學(xué)規(guī)劃設(shè)置附屬醫(yī)院的數(shù)量，防止盲目增設(shè)附屬醫(yī)院。

河南省教育廳、河南省衛(wèi)健委聯(lián)合印發(fā)《河南省醫(yī)學(xué)本科高等院校臨床教學(xué)基地管理辦法（試行）》則規(guī)定，規(guī)范醫(yī)學(xué)本科高等院校臨床教學(xué)基地管理，明確規(guī)定一所醫(yī)院只能被認(rèn)定為一所醫(yī)學(xué)本科高等院校的附屬醫(yī)院。醫(yī)學(xué)本科高等院校的附屬醫(yī)院應(yīng)達(dá)到三級甲等水平；教學(xué)醫(yī)院應(yīng)達(dá)到三級醫(yī)院水平；實習(xí)醫(yī)院應(yīng)達(dá)到三級醫(yī)院水平。

有業(yè)內(nèi)人士稱，市級醫(yī)院面臨較大的發(fā)展壓力和挑戰(zhàn)，都在積極需求外部資源，與高校合作看起來是好處頗多。這個過程中存在“亂花漸欲迷人眼”的現(xiàn)象，對合作“來者不拒”，也存在政府部門“強拉硬配”的問題。

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