疫情防控小區(qū)建醫(yī)院遭業(yè)主反對，這尷尬怎么解決？

作者｜徐毓才

來源｜看醫(yī)界（ID：vistamed）

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最近看到貴州都市報刊發(fā)的一篇《貴陽一小區(qū)擬建“社區(qū)醫(yī)院”，結(jié)果屢遭業(yè)主反對！如今居民憂心忡忡，院方損失慘重》的文章，讓人深感糾結(jié)而無語：當無知遭遇維權(quán)，社會治理體系倍感尷尬。解決辦法：有效溝通并達成諒解。

事件還原

為給居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，方便居民就近看病，為居民提供更加便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務，貴陽市衛(wèi)生健康局根據(jù)貴陽市委、市政府要求，將社區(qū)衛(wèi)生服務中心標準化建設納入2020年貴陽市“十件實事”，規(guī)劃了一批社區(qū)衛(wèi)生服務中心項目，其中就包括云山社區(qū)衛(wèi)生服務中心。

這種在小區(qū)附近開設社區(qū)衛(wèi)生服務中心或衛(wèi)生服務站的做法，無疑是方便社區(qū)居民的大好事，然而在建設過程中卻出了岔子：在貴陽保利云山國際小區(qū)，正在裝修的云山社區(qū)衛(wèi)生服務中心卻遭到小區(qū)1棟業(yè)主們的集體反對。

雙方已僵持近1年，多次協(xié)商也沒有結(jié)果。近期，雙方再次發(fā)生糾紛，業(yè)主為阻止社區(qū)醫(yī)院裝修，用水泥墩堵住了醫(yī)院開在小區(qū)的兩扇消防門。目前，該棟樓居民憂心忡忡，醫(yī)院方損失慘重。

據(jù)悉，目前該小區(qū)附近僅有一個位于小區(qū)5棟樓下的社區(qū)服務站，面積約300多平方米。由于現(xiàn)在需要服務附近約3萬余居民，服務人群眾多，社區(qū)服務站已無法滿足服務要求，所以很有必要提升為社區(qū)衛(wèi)生服務中心。

這一“升級”計劃已經(jīng)得到相關(guān)部門的批準。

拿到批準設置后，醫(yī)院方就租用了1棟樓下的商業(yè)樓進行裝修，面積約1400平米。據(jù)說，起初工程一直很順利，直到2020年8月左右，該小區(qū)1棟業(yè)主提出，反對在該處開設社區(qū)醫(yī)院，并阻止施工。

業(yè)主擔心的是自身的健康和安全，提出7點反對理由：1、醫(yī)院重新選址，未出示可行性研究報告；2、購買房屋時，沒有公示有社區(qū)醫(yī)院的規(guī)劃圖；3、產(chǎn)權(quán)證上標注該土地用途為住宅，不具備醫(yī)療及慈善用途；4、社區(qū)醫(yī)院的設立審批未向1棟業(yè)主公示；5、開設醫(yī)院會對環(huán)境造成污染，威脅小區(qū)居民的健康，包括醫(yī)院污水、垃圾、部分就醫(yī)人群等；6、私自改動業(yè)主的公共配套，未經(jīng)1棟業(yè)主同意；7、對小區(qū)1棟安全秩序造成危險。

乍聽起來，似乎業(yè)主的理由也蠻充分。業(yè)主質(zhì)疑，居民樓內(nèi)可以開設社區(qū)醫(yī)院嗎？

社區(qū)衛(wèi)生服務中心是干什么的？居民樓可以開設嗎？

社區(qū)衛(wèi)生服務中心，是社區(qū)建設的重要組成部分，是在政府領(lǐng)導、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機構(gòu)指導下，以基層衛(wèi)生機構(gòu)為主體，全科醫(yī)師為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務需求為目的，融預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術(shù)服務功能等為一體的，有效、經(jīng)濟、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務。

國家社區(qū)衛(wèi)生服務體系于1999年依據(jù)國家衛(wèi)生部、教育部、民政部、財政部、人事部、建設部等十部委《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的若干意見》設立。

從服務對象看，社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）主要為健康人群、亞健康人群、高危人群與重點保護人群和慢性病、常見病病人等轄社區(qū)及周邊的所有居民。

由此可見，社區(qū)衛(wèi)生服務中心并不接診傳染病病人，而其醫(yī)療垃圾的處置自然也應該按照國家規(guī)范要求去做，其選址是否符合要求自然是經(jīng)過衛(wèi)生健康行政部門審核了的，而其裝修完成投用之前是否符合社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設要求，會不會對居民健康構(gòu)成威脅，肯定會由衛(wèi)健、消防、環(huán)保等多部門現(xiàn)場檢查，合格后方可頒證開業(yè)。

這里還需要說明一點的是，社區(qū)衛(wèi)生服務中心與社區(qū)醫(yī)院并不是同一個概念，就如同人的名字一樣，某某社區(qū)衛(wèi)生服務中心是官號大名，而社區(qū)醫(yī)院是綽號，一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心能不能加掛“社區(qū)醫(yī)院”牌子，需要按照“標準”進行評估，而其評價標準也不同。

按照國家衛(wèi)鍵委發(fā)布的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準（2018版）》、《社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力標準（2018年版）》，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準有100條，其中基本標準88條，推薦標準12條，社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力標準90條，其中基本標準80條，推薦標準10條，只有評估達到推薦標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心才有資格申請社區(qū)醫(yī)院創(chuàng)建，達到社區(qū)醫(yī)院基本標準并經(jīng)上級按程序組織評估達標后方可加掛社區(qū)醫(yī)院牌子，因此不能說社區(qū)衛(wèi)生服務中心就等同于社區(qū)醫(yī)院。

為什么這里啰嗦這些？主要是當普通居民一聽到“醫(yī)院”兩個字，就會想到傳染病病人，就會想到經(jīng)常會有治不好的人死去，而這些事情發(fā)生在身邊，就會想到“危險”，就會想到氧氣瓶易燃易爆危險品，就會感到“膈應”。

顯然這是居民對社區(qū)衛(wèi)生服務中心或社區(qū)醫(yī)院還不夠懂的原因。

解決辦法：有效溝通并達成諒解

實際上在全國，這類事件并不多見，而比較多的是建設傳染病院，周邊居民普遍會有所顧忌，但說實話政府在傳染病院選址方面也一定會認真對待，絕不會草率行事。

但既然貴陽發(fā)生了這種事，解決的辦法也許只有繼續(xù)加強溝通，有必要的話可以通過政府其他部門（非衛(wèi)生部門，比如環(huán)保部門）請上級或第三方專業(yè)機構(gòu)對這一設置進行評估并與小區(qū)業(yè)主進行溝通，消除誤解，達成諒解，并聽取專業(yè)機構(gòu)建議對社區(qū)衛(wèi)生服務中心裝修提出意見，盡快按照意見整建復工，以減少損失。

建議：規(guī)劃先行、公開透明

當然，貴陽這一事件，也反映出一個不得不警惕的現(xiàn)實：當無知遭遇維權(quán)，社會治理體系倍感尷尬。

基于此，筆者建議：在今后新小區(qū)開發(fā)，新社區(qū)建設過程中，一定要把社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)與學校、幼兒園、娛樂活動健身設施等公共設施一并納入規(guī)劃，在業(yè)主購房時作為物業(yè)配套推出，公開公示，也許不但可以提高小區(qū)檔次，而且還可以贏得好評，賣個好價。何樂而不為？（本文為《看醫(yī)界》發(fā)布，轉(zhuǎn)載須經(jīng)授權(quán)，并在文章開頭注明作者和來源。）