近日，因疫情防控舉措落實(shí)不到位，陜西有2000多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)被關(guān)停，引起了媒體的不少關(guān)注。

作者｜趙小樺

來源｜看醫(yī)界（ID：vistamed）

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防控落實(shí)不到位，上千家醫(yī)療機(jī)構(gòu)被關(guān)停

在疫情防控新常態(tài)下，全國各地都在陸續(xù)開展疫情防控大排查行動，而醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控落實(shí)不到位，也將難逃處罰。

近日，因疫情防控舉措落實(shí)不到位，陜西有2000多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)被關(guān)停，引起了媒體的不少關(guān)注。

據(jù)“陜西衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督”23日披露，在對醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控的監(jiān)督檢查過程中，全省關(guān)停各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)2305家，其中，僅個(gè)體診所就有1517家、村衛(wèi)生室多達(dá)549家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院11家、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)228家。

對此，陜西衛(wèi)生監(jiān)督部門還指出，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格預(yù)檢分診落實(shí)“三必查一詢問”措施，而擅自診治具有新冠肺炎相關(guān)癥狀患者的診所，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)要立即關(guān)閉，對相關(guān)違法違規(guī)行為零容忍。

實(shí)際上，除了陜西省在加大對醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控的監(jiān)查力度外，深圳市也早早出手，從今年5月下旬開始，便開始對醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控進(jìn)行督導(dǎo)檢查，短短不到三個(gè)月時(shí)間，查出違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)高達(dá)1436家并責(zé)令整改，其中行政處罰151家，累計(jì)關(guān)停整頓241家。

排查形式多樣，一批醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)被關(guān)停

8月4日，國務(wù)院副總理孫春蘭在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制電視電話會議上，曾明確指出，要在全國組織開展院感防控專項(xiàng)排查行動，對不符合院感防控要求的限時(shí)整改，整改不到位的堅(jiān)決關(guān)停，后又要求各地衛(wèi)生健康部門要強(qiáng)化院感防控工作，健全日常院感防控評估、抽查、研究、問責(zé)機(jī)制。

此后，安徽、河南、山東等全國多個(gè)城市也陸續(xù)開展對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的大排查行動，排查方式多樣，涉及明察暗訪、拉網(wǎng)排查等多種形式。

據(jù)了解，自8月4日起，安徽亳州譙城區(qū)衛(wèi)健委便成立相關(guān)督查組，5天共督查暗訪了210家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并對擅自診治發(fā)熱、咳嗽等癥狀患者和防控措施落實(shí)不到位的35家醫(yī)療機(jī)構(gòu)（均為診所、門診部及衛(wèi)生室），給予責(zé)令關(guān)停，整改后報(bào)衛(wèi)健委審核同意后方可復(fù)診。而截止8月22日，因疫情防控落實(shí)不力，亳州市關(guān)停醫(yī)療機(jī)構(gòu)已達(dá)182家，現(xiàn)場整改760個(gè)。

同樣是在安徽，近期，除了亳州外，安徽還有多地也對當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的防控工作的落實(shí)情況，進(jìn)行了明察暗訪，其中，蚌埠有27家醫(yī)療機(jī)構(gòu)因違規(guī)被關(guān)停整改，而合肥肥西縣要求立即停業(yè)整頓的有24家。

與此同時(shí)，河南多地也采取暗訪、實(shí)地查看、稽查等形式，對所在地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專項(xiàng)檢查，自8月6日起，3天時(shí)間里，河南省欒川縣的89家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，也因未嚴(yán)格落實(shí)疫情相關(guān)防控措施而被當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門給予關(guān)停，并責(zé)令其立即整改相關(guān)問題。

而浙江省樂清市通過拉網(wǎng)式排查，截至8月12日，累計(jì)查處違法行為28起，18家醫(yī)療機(jī)構(gòu)因疫情防控措施落實(shí)不到位被責(zé)令停業(yè)整頓。

同樣采用拉網(wǎng)式專項(xiàng)監(jiān)督檢查的還有山東威海市，因疫情防控措施落實(shí)不力，包括診所、門診部在內(nèi)的15家醫(yī)療機(jī)構(gòu)被給予關(guān)停整頓、立即整改和警告處罰處分。

而8月以來，截止8月17日，棗莊市衛(wèi)生健康執(zhí)法部門在開展的疫情防控專項(xiàng)監(jiān)督檢查中，132家受到行政處分，責(zé)令停業(yè)整頓23家。而此前，青島有37家醫(yī)療機(jī)構(gòu)被關(guān)停，其中有2家民營醫(yī)院，及一批診所及衛(wèi)生服務(wù)站。

此外，內(nèi)蒙古松山區(qū)還對個(gè)體診所、村衛(wèi)生室等防疫“哨點(diǎn)”進(jìn)行了“地毯式”疫情防控專項(xiàng)督查。

疫情防控常態(tài)化，落實(shí)不力將追責(zé)

實(shí)際上，隨著疫情防控逐漸進(jìn)入常態(tài)化，國家也先后出臺了多項(xiàng)政策，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)切實(shí)落實(shí)疫情相關(guān)防控舉措，并要求衛(wèi)生部門加強(qiáng)監(jiān)督，對其違法違規(guī)行為追責(zé)問責(zé)。

8月16日，國務(wù)院應(yīng)對新冠病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控醫(yī)療救治組就印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制工作機(jī)制的通知》，旨在進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的感控工作，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)感控工作“四項(xiàng)機(jī)制”，其中包括每月抽查檢查機(jī)制、醫(yī)療機(jī)構(gòu)一把手負(fù)責(zé)制和每月研究機(jī)制以及追責(zé)問責(zé)機(jī)制等。

今年5月，國務(wù)院疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制還發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)診所等醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控工作的通知》，要求所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)檢分診制度、首診負(fù)責(zé)制和可疑病例閉環(huán)管理。而對疫情防控措施落實(shí)不到位、隱患突出的要關(guān)閉整頓。

而在去年6月，國務(wù)院為防疫專門發(fā)布的《關(guān)于發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)哨點(diǎn)作用做好常態(tài)化疫情防控工作的通知》也提出，各地要加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)和監(jiān)督，特別是針對具有“哨點(diǎn)”性質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要開展定期檢查和隨機(jī)暗訪，督促落實(shí)各項(xiàng)措施，對落實(shí)不到位的，開展責(zé)任倒排查，追究相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或責(zé)任人的責(zé)任。

對此，有業(yè)內(nèi)人士表示，醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為防疫橋頭堡，疫情防控不容懈怠，隨著政策加嚴(yán)，全國開展院感大排查，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)若不吸取既有教訓(xùn)，切實(shí)落實(shí)疫情防控工作，未來將有更多醫(yī)療機(jī)構(gòu)因防疫不力被關(guān)停，甚至吊銷執(zhí)照。而相關(guān)部門也要切實(shí)嚴(yán)格落實(shí)督查職責(zé)，否定任何形式主義做派，不給任何心存僥幸的不達(dá)標(biāo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)留余地。（本文為《看醫(yī)界》發(fā)布，轉(zhuǎn)載須經(jīng)授權(quán)，并在文章開頭注明作者和來源。）