在全球范圍內，卒中仍然是第二大死因（占總死亡人數的11.6%），并且是死亡和殘疾的第三大死因。從1990年到2019年，卒中發生絕對數增加了70%，中風死亡增加了43%，中風導致的傷殘調整壽命年(DALY)增加了32%。

作者｜徐聞

來源｜看醫界（ID：vistamed）

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在第16個“世界卒中日”即將到來之際，《柳葉刀》子刊《Lancet Neurology》發表了一項“2019年全球卒中負擔研究的系統分析”研究結果，針對1990-2019年全球各區域和國家卒中負擔及其危險因素的調查分析。

文章提出，在全球范圍內，卒中仍然是第二大死因（占總死亡人數的11.6%），并且是死亡和殘疾的第三大死因。從1990年到2019年，卒中發生絕對數增加了70%，中風死亡增加了43%，中風導致的傷殘調整壽命年(DALY)增加了32%。

90后也可能發生卒中

卒中（俗稱“中風”）是一種急性腦血管病，是由于腦血管突然破裂或阻塞導致血液不能供應大腦引起腦組織損傷的一組疾病，包括缺血性腦卒中（腦梗死）和出血性腦卒中（腦實質出血、腦室出血、蛛網膜下腔出血）。具有高發病率、高致殘率和高死亡率的特點。目前我國卒中帶病生存者高達1500萬，據推算，我國40歲以上人群腦卒中現患人數達1242萬，每年有約196萬人死于腦卒中。

腦卒中也是主要威脅65歲以上老年人身體健康的疾病之一，腦卒中病人常伴吞咽障礙、食欲減退和營養不良等。

但近年，腦卒中發病年齡呈現逐漸年輕化的趨勢，在世界腦卒中病人中中青年所占比例已經超過50%。在我國，中青年腦卒中病人的比例也處于較高水平。中青年腦卒中病人可能面臨語言、運動或者認知功能障礙。

梅斯醫學援引世界衛生組織（WHO）公布的數據稱，全球范圍內，35歲以下人群發生卒中占總數的9.77%，每4個25歲以上的成年人中，就有1個人在一生中會發生腦卒中，提示卒中發病逐漸年輕化，90后發生卒中已不再是新鮮事。

而隨著寒露節氣的到來，進入深秋時節，氣候晝夜溫差較大，容易誘發腦血管收縮、血壓不穩定，是腦卒中的高發季。其致病原理是，腦卒中的高危因素主要具體有高血壓、糖尿病、高血脂、心臟病、肥胖、低體力活動、吸煙、基因異常等，而外在環境的異常可引起機體內環境的改變，從而誘發腦卒中。

警惕卒中前兆癥狀，盡早識別救治！

9月24日，中國卒中學會發布了2021年世界卒中日主題版BEFAST海報，并發起舉辦“2021年世界卒中日”全國健康科普志愿活動。今年的主題是“警惕卒中癥狀，盡早識別救治！”口號為：分秒“B”爭，救治大腦。

中國卒中學會介紹，2003年，國際上推出一套公眾自我識別3個卒中癥狀的方法：一是臉不對稱、二是胳膊抬不起來、三是說話不清楚。由于腦結構的復雜性，大腦、小腦等不同部位血管閉塞表現的癥狀不同，國際上近兩年在此基礎上又增加了兩個待識別癥狀：身體難平衡、眼睛看不清。這兩個癥狀的增加可以使公眾在家自我識別卒中率由原來的70%提高到超過90%。

2021年7月，中國卒中學會在第七次學術年會期間正式發布了識別卒中早期癥狀的“BE FAST口訣”，前5個字母各代表一個早期癥狀，最后1個字母是提醒一旦發現卒中癥狀，就要馬上撥打急救電話，立刻就醫：

“B”——Balance是指平衡，平衡或協調能力喪失，突然出現行走困難；

“E”——Eyes是指眼睛，突發的視力變化，視物困難；

“F”——Face是指面部，面部不對稱，口角歪斜；

“A”——Arms是指手臂，手臂突然無力感或麻木感，通常出現在身體一側；

“S”——Speech是指語言，說話含混、不能理解別人的語言；

“T”——Time是指時間，上述癥狀提示可能出現卒中，請勿等待癥狀自行消失，立即撥打120獲得醫療救助。

在上述腦卒中發生之前，腦卒中的預防也是很重要的。卒中也是可防、可治的疾病，及早預防腦卒中，可避免對人們身體造成的直接傷害。其中一級預防是降低卒中發病率的根本措施。一級預防也稱初級預防，就是在問題尚沒有發生前便采取措施，減少病因或致病因素，防止或減少心理障礙的發生。

北京中醫藥大學第三附屬醫院主治醫師田青在中華康網中介紹腦卒中的預防措施如下：1、調整生活方式：清淡飲食，避免食用高脂肪、高糖的食物，戒煙限酒，規律作息，避免熬夜，積極參加體育鍛煉；2、控制高血壓：按時服用降壓藥，將血壓控制在130/80mmHg以下，定期監測血壓；3、控制高血脂：如調整飲食后血脂控制不理想，應及時使用他汀類降脂藥進行治療。

參考文獻：

1.Mukai T,Hosomi N,Tsunematsu M,et al.Various meteorological conditions exhibit both immediate and delayed influences on the risk of stroke events:The HEWS-stroke study.PLoS One，

2.林豆豆，陳畏兵.老年腦卒中病人營養不良及風險研究進展.全科護，2021.19（27）.

3.姚榮品.中青年腦卒中病人疾病不確定感現狀及影響因素分析.全科護理，2021.19（22）.

4.李穎，張小麗，等.腦卒中患者心理痛苦現狀及其影響因素分析.西北國防醫學雜志，2021.42（6）.

5.徐寒瑩，徐鵬，等.中國腦卒中高危人群防控管理現狀分析.中國慢性病預防與控制，2021.29（8）.

6.中國卒中學會發布“2021年世界卒中日”主題版BE FAST海報_政務_澎湃新聞-The Paper https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_14652016（本文為《看醫界》發布，轉載須經授權，并在文章開頭注明作者和來源。）