近日，據新京報報道，河南省內9名患者在鄭大一附院經同一位醫生手術后，支付了高值醫用耗材的費用，卻并未被使用。

作者｜肖湘

來源｜看醫界（ID：vistamed）

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又有醫生因高值醫用耗材出事了

近日，據新京報報道，河南省內9名患者在鄭大一附院經同一位醫生手術后，支付了高值醫用耗材的費用，卻并未被使用。

報道稱，從2016年到2018年間，9名患者被收取了“微血管吻合裝置”的費用，以其中一位患者的手術費用明細為例，手術材料費共計5.4萬元，其中“植入類醫療器械使用登記表”顯示，使用的2個“微血管吻合裝置”花費了33600元。

新京報記者調查發現，為9名患者手術的主治醫師均為鄭大一附院急診外科副主任醫師王某。該醫生解釋，術中使用了“微血管吻合裝置”（植入類醫療器材），因使用后發現血管未通暢，所以裁剪掉該器材，又手工縫合了血管。

值得注意的是，報道中至少有4名患者接到自稱是蘭考患者家屬的電話后，得知自己支付了耗材的費用，但術中并未使用吻合裝置的，其中有兩位患者向醫院投訴后獲得退款（賠償）。

醫療界同行如何看待這項耗材？有2名曾使用該吻合裝置的顯微外科專家稱，根據“河南省醫療服務收費統一標準”，吻合一條血管的價格在1200元至1800元不等。使用該器材，增加了患者的負擔，且因為是進口產品，不在醫保報銷范圍內，無形中會為患者增加負擔。兩人所在的醫院，使用一段時間后便不再使用。

12月31日，鄭大一附院相關負責人回應新京報記者稱，已對涉事醫生王某停職調查，并成立專班調查，下一步就調查情況，依法依規處理。

據悉，涉及這起事件的產品系美國一家公司生產，總代理商為驛麟科創醫療科技公司。公司官網介紹，“微血管吻合裝置在口腔頜面外科、頭頸外科、手外科、創傷骨科、乳腺外科、整形外科、燒傷科等多科室都有廣泛應用，已覆蓋國內300余家醫院，深受廣大臨床醫生的好評與信賴?！?/span>

高值醫用耗材治理加速

這不是第一起因高值醫用耗材而攤上事兒的醫生了。行業人士對于這一事件或許還有印象：2019年5月，有微博用戶爆料稱蘇大附一院心血管主任醫師楊向軍，被其博士生實名舉報：亂裝支架，裝一個回扣一萬元。

事后不久，楊向軍涉嫌受賄罪被依法逮捕。而此后的醫療界，迎來了一場高值醫用耗材的集采風暴。

2020年8月，國務院辦公廳印發通知，將耗材集中采購劃入這一年醫療改革的重點。當年11月，冠脈支架全國集采開始，一個冠脈支架均價從1萬3降到700元，曾經動輒上萬的心臟支架進入百元時代。

此后，骨科高值醫用耗材集采也正式提上了日程。2021年8月23日，國家組織高值醫用耗材聯合采購辦公室，發布《國家組織人工關節集中帶量采購（第2號公告）》以及配套文件，9月16日，擬中選結果出爐，擬中選的髖關節平均價格從3.5萬元下降至7000元左右，膝關節平均價格從3.2萬元下降至5000元左右，平均降價82%。

而2021年年底，國家組織醫用耗材聯合采購平臺發布《關于開展脊柱類醫用耗材相關企業領取數字證書工作的通知》。有分析稱此舉標志著我國第三批國家組織醫用耗材集中帶量采購正式拉開帷幕。

據了解，就在2020年1月份，國家衛健委發布了《國家衛生健康委辦公廳關于印發第一批國家高值醫用耗材重點治理清單的通知》，公布了將重點治理的18種高值耗材，吻合器也在其列。

從目前的情況來看，心臟支架、球囊、髖關節等，都相繼納入了醫保局的集采體系，可以說，目前高值醫用耗材的水分正在被逐步擠壓。

有業內人士認為，隨著集采改革的推進，將擠壓更多高值醫用耗材的水分，費用也將迎來巨降，在這個過程中，醫生的收入也將逐步實現陽光化，面臨的道德風險和法律風險都將大概率降低。（本文為《看醫界》發布，轉載須經授權，并在文章開頭注明作者和來源。）