帶量采購(gòu)除了國(guó)采和省采、省際聯(lián)盟帶量采購(gòu)，市級(jí)聯(lián)盟帶量采購(gòu)也在繼續(xù)進(jìn)行中……

今日，湖南省株洲市醫(yī)保局發(fā)布《株洲市湘潭市岳陽(yáng)市常德市邵陽(yáng)市首批藥品集中帶量采購(gòu)方案（征求意見(jiàn)稿）》（完整方案可點(diǎn)擊頁(yè)面左下「閱讀原文」下載或在線瀏覽），株洲市聯(lián)合湘潭市、岳陽(yáng)市、常德市、邵陽(yáng)市代表各地市醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行藥品聯(lián)合采購(gòu)工作。

有 20 個(gè)品種進(jìn)入首批帶量采購(gòu)目錄：

序號(hào)	通用名	劑型	規(guī)格
1	七葉皂苷	注射劑	10mg
2	乙酰谷酰胺	注射劑	100mg;250mg
3	奧美拉唑	注射劑	40mg
4	多索茶堿	注射劑	200mg
5	丙泊酚	注射劑	100mg;200mg
6	丙氨酰谷氨酰胺	注射劑	20g
7	苯磺順阿曲庫(kù)銨	注射劑	5mg;10mg
8	細(xì)辛腦	注射劑	8mg
9	泮托拉唑	口服常釋劑型	40mg
10	炎琥寧	注射劑	80mg
11	艾司奧美拉唑	注射劑	40mg
12	復(fù)方 α－酮酸	口服常釋劑型	630mg
13	托烷司瓊	注射劑	5mg
14	昂丹司瓊	注射劑	8mg
15	復(fù)方氨基酸    （18AA-V）	注射劑	250ml
16	奧曲肽	注射液	100ug
17	甘草酸二銨	口服常釋劑型	50mg
18	蘭索拉唑	注射劑	30mg
19	蘭索拉唑	口服常釋劑型	30mg
20	中/長(zhǎng)鏈脂肪乳    （C8-24）	注射劑	250ml

本次帶量采購(gòu)日常工作由株洲市醫(yī)療保障局承擔(dān)，株洲市醫(yī)藥集中帶量采購(gòu)及相關(guān)配套改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)株洲市首批藥品帶量采購(gòu)工作，工作小組辦公室設(shè)在株洲市醫(yī)療保障局（簡(jiǎn)稱：株洲集采辦），創(chuàng)建株洲聯(lián)盟醫(yī)藥集中限價(jià)采購(gòu)平臺(tái)（簡(jiǎn)稱：株洲聯(lián)盟集采平臺(tái)），負(fù)責(zé)首批藥品帶量采購(gòu)工作的組織實(shí)施。

《方案》說(shuō)明，株洲市、湘潭市、岳陽(yáng)市、常德市、邵陽(yáng)市各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保定點(diǎn)二級(jí)以上非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須參加藥品集中帶量采購(gòu)，各級(jí)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含協(xié)議藥店）必須通過(guò)株洲聯(lián)盟集采平臺(tái)網(wǎng)上采購(gòu)中選藥品及同通用名下非中選藥品，不得網(wǎng)外采購(gòu)，對(duì)網(wǎng)外采購(gòu)的藥品，醫(yī)保資金不予支付，鼓勵(lì)零售藥店參加藥品集中帶量采購(gòu)活動(dòng)。

目前首批帶量采購(gòu)方案面向大眾征求意見(jiàn)，時(shí)間截止至 2020 年 10 月 28 日下午 17:30。

▌ 第二年“螺旋降價(jià)”！

這次 5 市聯(lián)合帶量采購(gòu)，要求企業(yè)報(bào)價(jià)以 2020 年 9 月 30 日省采購(gòu)平臺(tái)掛網(wǎng)價(jià)格作為限價(jià)，若 2020 年 9 月 30 日全國(guó)最低省級(jí)掛網(wǎng)價(jià)格（不含廣東、福建、重慶價(jià)格，簡(jiǎn)稱“全國(guó)最低價(jià)”）低于省采購(gòu)平臺(tái)掛網(wǎng)價(jià)格，以全國(guó)最低省級(jí)掛網(wǎng)價(jià)格作為限價(jià)。

而備受業(yè)界關(guān)注的是5市此次集采方案中提到的“螺旋降價(jià)”！

《方案》說(shuō)明，本次帶量采購(gòu)結(jié)果實(shí)行“2年周期，螺旋降價(jià)”。自結(jié)果執(zhí)行日起 2 年為1個(gè)采購(gòu)周期。采購(gòu)周期內(nèi)，采購(gòu)協(xié)議每年一簽，續(xù)簽采購(gòu)協(xié)議時(shí)，采購(gòu)量原則上為該中選藥品上年度約定采購(gòu)量。若采購(gòu)主體在采購(gòu)周期內(nèi)提前完成約定采購(gòu)量，超出部分中選企業(yè)仍按中選價(jià)格供應(yīng)，直到采購(gòu)周期屆滿。采購(gòu)周期第2年，在中選價(jià)格基礎(chǔ)上降價(jià)3%執(zhí)行，此價(jià)格為螺旋降價(jià)價(jià)格。

若采購(gòu)周期內(nèi)第一年湖南省醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)掛網(wǎng)價(jià)格低于中選價(jià)格的，聯(lián)動(dòng)省采購(gòu)平臺(tái)掛網(wǎng)價(jià)格；采購(gòu)周期第二年省采購(gòu)平臺(tái)掛網(wǎng)價(jià)格高于螺旋降價(jià)價(jià)格的，執(zhí)行螺旋降價(jià)價(jià)格；采購(gòu)周期第二年省采購(gòu)平臺(tái)掛網(wǎng)價(jià)格低于螺旋降價(jià)價(jià)格的，執(zhí)行省采購(gòu)平臺(tái)掛網(wǎng)價(jià)格。

首批帶量采購(gòu)藥品在采購(gòu)周期內(nèi)，若國(guó)家開(kāi)展帶量采購(gòu)，則終止該藥品采購(gòu)協(xié)議，執(zhí)行國(guó)家中選結(jié)果。若湖南省開(kāi)展帶量采購(gòu)（含參加的省級(jí)聯(lián)盟），湖南省帶量采購(gòu)中選企業(yè)與本次帶量采購(gòu)中選企業(yè)相同（同一藥品、同一企業(yè)），且中選價(jià)格低于本次帶量采購(gòu)中選價(jià)格，執(zhí)行湖南省中選價(jià)格；若湖南省帶量采購(gòu)中選企業(yè)與本次帶量采購(gòu)中選企業(yè)不同（同一藥品、同一質(zhì)量層次、不同企業(yè)），且中選價(jià)格低于本次帶量采購(gòu)中選價(jià)格，執(zhí)行湖南省中選價(jià)格（價(jià)格以湖南省中選價(jià)格為代表品按差比價(jià)規(guī)則計(jì)算），不同意執(zhí)行湖南省中選價(jià)格的，終止采購(gòu)協(xié)議，執(zhí)行湖南省中選結(jié)果。

▌ 多地醞釀市級(jí)聯(lián)盟帶量采購(gòu)

市級(jí)地區(qū)組成聯(lián)盟進(jìn)行藥品帶量采購(gòu)的不止湖南株洲等地市，今年 8 月 31 日，安徽省合肥、安慶聯(lián)盟地區(qū)藥品集中帶量采購(gòu)就在合肥市舉行了簽約儀式，13 家中選企業(yè)、16 家藥品經(jīng)營(yíng)（配送）企業(yè)與合肥、安慶兩市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶聯(lián)體牽頭單位合肥市第一人民醫(yī)院、安慶市立醫(yī)院簽訂了帶量采購(gòu)中選藥品購(gòu)銷合同，并于當(dāng)日在合肥市統(tǒng)一執(zhí)行中選結(jié)果（見(jiàn) MRCLUB 歷史消息：市級(jí)聯(lián)盟帶量采購(gòu)也在進(jìn)行，14個(gè)大品種公布中選結(jié)果）。

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