帶量采購除了國采和省采、省際聯(lián)盟帶量采購，市級聯(lián)盟帶量采購也在繼續(xù)進行中……

今日，湖南省株洲市醫(yī)保局發(fā)布《株洲市湘潭市岳陽市常德市邵陽市首批藥品集中帶量采購方案（征求意見稿）》（完整方案可點擊頁面左下「閱讀原文」下載或在線瀏覽），株洲市聯(lián)合湘潭市、岳陽市、常德市、邵陽市代表各地市醫(yī)療機構實行藥品聯(lián)合采購工作。

有 20 個品種進入首批帶量采購目錄：

序號	通用名	劑型	規(guī)格
1	七葉皂苷	注射劑	10mg
2	乙酰谷酰胺	注射劑	100mg;250mg
3	奧美拉唑	注射劑	40mg
4	多索茶堿	注射劑	200mg
5	丙泊酚	注射劑	100mg;200mg
6	丙氨酰谷氨酰胺	注射劑	20g
7	苯磺順阿曲庫銨	注射劑	5mg;10mg
8	細辛腦	注射劑	8mg
9	泮托拉唑	口服常釋劑型	40mg
10	炎琥寧	注射劑	80mg
11	艾司奧美拉唑	注射劑	40mg
12	復方 α－酮酸	口服常釋劑型	630mg
13	托烷司瓊	注射劑	5mg
14	昂丹司瓊	注射劑	8mg
15	復方氨基酸    （18AA-V）	注射劑	250ml
16	奧曲肽	注射液	100ug
17	甘草酸二銨	口服常釋劑型	50mg
18	蘭索拉唑	注射劑	30mg
19	蘭索拉唑	口服常釋劑型	30mg
20	中/長鏈脂肪乳    （C8-24）	注射劑	250ml

本次帶量采購日常工作由株洲市醫(yī)療保障局承擔，株洲市醫(yī)藥集中帶量采購及相關配套改革試點工作領導小組負責組織領導和協(xié)調株洲市首批藥品帶量采購工作，工作小組辦公室設在株洲市醫(yī)療保障局（簡稱：株洲集采辦），創(chuàng)建株洲聯(lián)盟醫(yī)藥集中限價采購平臺（簡稱：株洲聯(lián)盟集采平臺），負責首批藥品帶量采購工作的組織實施。

《方案》說明，株洲市、湘潭市、岳陽市、常德市、邵陽市各級公立醫(yī)療機構、醫(yī)保定點二級以上非公立醫(yī)療機構必須參加藥品集中帶量采購，各級協(xié)議醫(yī)療機構（含協(xié)議藥店）必須通過株洲聯(lián)盟集采平臺網(wǎng)上采購中選藥品及同通用名下非中選藥品，不得網(wǎng)外采購，對網(wǎng)外采購的藥品，醫(yī)保資金不予支付，鼓勵零售藥店參加藥品集中帶量采購活動。

目前首批帶量采購方案面向大眾征求意見，時間截止至 2020 年 10 月 28 日下午 17:30。

▌ 第二年“螺旋降價”！

這次 5 市聯(lián)合帶量采購，要求企業(yè)報價以 2020 年 9 月 30 日省采購平臺掛網(wǎng)價格作為限價，若 2020 年 9 月 30 日全國最低省級掛網(wǎng)價格（不含廣東、福建、重慶價格，簡稱“全國最低價”）低于省采購平臺掛網(wǎng)價格，以全國最低省級掛網(wǎng)價格作為限價。

而備受業(yè)界關注的是5市此次集采方案中提到的“螺旋降價”！

《方案》說明，本次帶量采購結果實行“2年周期，螺旋降價”。自結果執(zhí)行日起 2 年為1個采購周期。采購周期內，采購協(xié)議每年一簽，續(xù)簽采購協(xié)議時，采購量原則上為該中選藥品上年度約定采購量。若采購主體在采購周期內提前完成約定采購量，超出部分中選企業(yè)仍按中選價格供應，直到采購周期屆滿。采購周期第2年，在中選價格基礎上降價3%執(zhí)行，此價格為螺旋降價價格。

若采購周期內第一年湖南省醫(yī)藥集中采購平臺掛網(wǎng)價格低于中選價格的，聯(lián)動省采購平臺掛網(wǎng)價格；采購周期第二年省采購平臺掛網(wǎng)價格高于螺旋降價價格的，執(zhí)行螺旋降價價格；采購周期第二年省采購平臺掛網(wǎng)價格低于螺旋降價價格的，執(zhí)行省采購平臺掛網(wǎng)價格。

首批帶量采購藥品在采購周期內，若國家開展帶量采購，則終止該藥品采購協(xié)議，執(zhí)行國家中選結果。若湖南省開展帶量采購（含參加的省級聯(lián)盟），湖南省帶量采購中選企業(yè)與本次帶量采購中選企業(yè)相同（同一藥品、同一企業(yè)），且中選價格低于本次帶量采購中選價格，執(zhí)行湖南省中選價格；若湖南省帶量采購中選企業(yè)與本次帶量采購中選企業(yè)不同（同一藥品、同一質量層次、不同企業(yè)），且中選價格低于本次帶量采購中選價格，執(zhí)行湖南省中選價格（價格以湖南省中選價格為代表品按差比價規(guī)則計算），不同意執(zhí)行湖南省中選價格的，終止采購協(xié)議，執(zhí)行湖南省中選結果。

▌ 多地醞釀市級聯(lián)盟帶量采購

市級地區(qū)組成聯(lián)盟進行藥品帶量采購的不止湖南株洲等地市，今年 8 月 31 日，安徽省合肥、安慶聯(lián)盟地區(qū)藥品集中帶量采購就在合肥市舉行了簽約儀式，13 家中選企業(yè)、16 家藥品經(jīng)營（配送）企業(yè)與合肥、安慶兩市公立醫(yī)療機構帶聯(lián)體牽頭單位合肥市第一人民醫(yī)院、安慶市立醫(yī)院簽訂了帶量采購中選藥品購銷合同，并于當日在合肥市統(tǒng)一執(zhí)行中選結果（見 MRCLUB 歷史消息：市級聯(lián)盟帶量采購也在進行，14個大品種公布中選結果）。

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