此前，已經有多方研究和報道中提到癌癥患者罹患新冠肺炎的概率更高，且感染后死亡率更高。

但近日，英國血液學雜志British Journal of Haematology報道，一名晚期霍奇金淋巴瘤合并有嚴重腎病的61歲患者，因感染新冠肺炎再次入院，住院11天后，他的癥狀竟然緩解了。

 

四個月后，經PET/CT復查發現他體內的腫瘤大部分都消失了，腫瘤標志物也下降了90%以上。

如下圖所示，左邊是剛確診晚期霍奇金淋巴瘤時的PET/CT成像，他的身體各處都有活躍的癌細胞，右邊是感染新冠病毒四個月后，腫瘤幾乎完全消失。而在此期間，只是給他支持性護理，并沒有使用任何針對癌癥的治療。

圖片來源：參考資料1

 

研究人員猜測，可能是感染新冠病毒觸發了患者體內的抗腫瘤免疫反應（病原體特異性T細胞與腫瘤抗原的交叉反應和炎癥細胞因子激活自然殺傷細胞），激活的免疫系統成功清除了體內的癌細胞。

事實上，感染病毒來殺死癌細胞并不是個例，近幾年很火的溶瘤病毒抗癌療法也是同樣的原理。這里的病毒不一定是一種特定的病毒，而是可為我們所用的病毒的總稱。A病毒可殺滅腫瘤，B病毒也可殺滅腫瘤。那么A和B都叫做溶瘤病毒。

2005年，俞德超博士發明的世界首個上市的溶瘤病毒類藥物——安柯瑞H101（重組人5型腺病毒注射液），在我國獲批用于治療原發灶、臨床晚期、復發的頭頸部腫瘤，對治療晚期鼻咽癌、膀胱癌等表現出非常好的療效。但由于當時研發資金不足開始沉寂。

2015年FDA批準了安進 （ Amgen ） 公司的T-VEC作為溶瘤病毒免疫療法來治療癌癥。它是一種改良型單純孢疹病毒，其失去在正常細胞中的復制能力，只在癌細胞中大量復制，從而起到殺滅癌細胞的作用。并釋放出一種名為GM-CSF的蛋白。這種蛋白能夠重新激發人體的免疫反應，調動免疫系統進一步殺滅其他癌細胞。

5年過去了，至今還是只有這一種溶瘤病毒免疫療法被FDA批準上市，但是溶瘤病毒的研發依然如火如荼。溶瘤病毒在某些方面與標準藥物不同。它們是活病毒，經臨床給藥后會繁殖。這可能導致有效劑量可變。目前，關于將病毒劑量與體內復制潛力和治療反應相關的數據很少，有待進一步研究。

圖片來源：參考資料3

 

 

是不是覺得有點枯燥，那我們來聊點兒有趣的吧！你知道溶瘤病毒是怎樣被發現的嗎？

醫學的發展往往充滿著偶然性，溶瘤病毒來源于一只不安分的狗狗。

在20世紀初的時候，一個患有宮頸癌的婦女正在路上散步。很不幸的，一只狗狗跑出來咬了她一口。雖然她已經患了癌癥，但也不想得狂犬病啊！于是，她就去找醫生打了一針狂犬病疫苗。

在接種之后的一段時間，醫生驚奇地發現，患者的宮頸癌竟然縮小了！

發展到現在，溶瘤病毒大家庭已經包含了腺病毒、皰疹病毒、呼腸孤病毒、副粘病毒、逆轉錄病毒、小核糖核酸病毒、彈狀病毒。

圖片來源：參考資料5

雖然目前人類對于癌癥、對于生物療法的認識可能還只是冰山一角，但是，要知道，世界上最聰明、最勤奮的一群人正在為醫學、藥學事業不懈努力。也許一個再普通平凡不過的一瞬，也將在后來的歷史長河里星光閃耀。

參考資料：

1.Challenor and Tucker (2021). SARS‐CoV‐2‐induced remission of Hodgkin lymphoma. BJ Haem, https://doi.org/10.1111/bjh.17116

2.https://mp.weixin.qq.com/s/o6TsNG9eNfgxSKNKrwTWkQ

3.https://mp.weixin.qq.com/s/9npKzMAycWNtWlllK5nkbA

4.https://mp.weixin.qq.com/s/qpRq9jE7DyCKH47fy0sI3g

5.https://mp.weixin.qq.com/s/u46bxSet_h-RIVMdJYyXXg