如何讓真正疑難的癌癥患者，獲得最佳的治療方案和幫助，是社會各界都面臨的巨大挑戰。

這些年，幾乎每年都會有一部講述腫瘤的電影，讓我們熱淚盈眶，叫好又叫座。這些電影深刻地刺痛了人們內心最柔軟的部分，將赤裸裸的現實擺在人們面前：生命無常，健康無價，千金難換。

惡性腫瘤就是我們俗稱的癌癥，它像是死神派來的使者，奪走人們平淡的生活和生的希望。癌癥雖然可以治療，但還遠遠談不上攻克的程度，早期發現、規范化治療、有效性的評估、預后的判斷等等，我們還有很多問題亟待解決。

為了解決大醫院人滿為患的現狀，我國一直提倡分級診療，小病在小醫院治，但遇到腫瘤時，大家都會毫不猶豫的選擇去大城市，大醫院治療。而優秀的醫生專家資源十分稀缺，即便身在大城市也是一號難求。

如何讓真正疑難的癌癥患者，獲得最佳的治療方案和幫助，是社會各界都面臨的巨大挑戰。

來日并不方長，更多的是世事無常

來自北京的方女士（化名），育有2女，家庭和睦，平素健康的她沒有任何不良生活習慣，也沒有家族遺傳病史，原本以為生活就會這樣一直平靜安詳，卻不想突如其來的重病讓她和家人猝不及防，不知所措。

2019年10月的一天，方女士突然沒有征兆的出現了左下腹疼痛伴腰痛、尿頻，立即去醫院檢查，盆腔磁共振顯示子宮后壁有團塊樣異常信號突向宮腔，綜合考慮是惡性腫瘤，要立刻進行手術探查。她和家人雖然震驚慌亂、難以置信，但依舊鼓足勇氣，積極配合治療。在2019年11月13日進行了腹腔鏡下子宮及雙附件切除+盆腔淋巴清掃術。

然而，術后病理和疾病的進展情況，不僅讓方女士一家的心情逐漸跌落谷底，也讓醫生們感到非常棘手。

方女士的術后病理顯示為子宮惡性血管周上皮樣細胞腫瘤(惡性PEComa)，浸潤了周圍肌壁組織，脈管中也出現了腫瘤栓子，情況不容樂觀。而方女士的胸腹部CT也提示腫瘤轉移到了肺部和盆腔及腹股溝淋巴結。

進展如此迅速的血管周上皮樣細胞腫瘤(PEComa)到底是什么腫瘤？

PEComa是一種非常罕見的間葉性腫瘤，目前病因尚不完全明確，診療經驗有限。最新研究認為部分PEComa與結節性硬化癥（TSC）基因突變有關。

PEComa可以出現在全身多個器官組織，子宮是好發部位，多發于中年女性，但19-75歲均可發病。臨床癥狀可表現為下腹包塊、腹痛和不規則陰道出血，有些患者無任何癥狀，臨床極易誤診為其他子宮腫瘤¹。

目前，婦科惡性PEComa的主要治療方法是手術完全切除病灶，根據病情和惡性程度考慮西羅莫司作為輔助性靶標治療方法²。

在接下來的1年時間里，方女士接受了西羅莫司、放療、化療等多種治療方案，卻不見好轉，病情反復加重，不僅出現了陰道轉移，肺部轉移增加，放療后又出現了腦轉移灶并進行了腦部病灶切除術，之后肺部轉移灶又有進展，還出現了骨轉移、腰大肌轉移，腰1椎體壓縮性骨折。

方女士感到非常的困惑和迷茫，精神狀態也每況愈下，身體和心理的雙重折磨，讓她非常渴望新的治療突破和看到新的希望。

國內外專家共同努力，與時間搶人

腫瘤來勢洶洶，肆無忌憚地侵襲身體各處，而治療效果卻不佳，術后出現復發，多發轉移。為了尋求更好的治療方案，在朋友的介紹下，方女士申請了藥康付平臺上的“康付專家會診”，接受了來自國內外知名專家的幫助，包括麻省總醫院腫瘤內科Choy博士、北京積水潭醫院牛曉輝教授、上海同濟大學附屬東方醫院李進教授等共同參加了此次會診。

在收集了方女士的詳細病史資料后，多位專家與方女士開展了視頻會議，就方女士目前的治療方案困惑和進一步的治療措施提供了多方面，專業細致的解答和指導。

Choy博士給出了來自美國的治療經驗和最新的治療進展，肯定了目前的治療方案，并提出了改進意見，對會診前所擬的會診問題一一進行了詳細解答。

牛教授和李教授指出了目前治療存在的一些問題和未來潛在的風險及干預措施并回答了方女士的提問。

不僅僅是治療方案，各位專家對提高方女士的生活質量、治療疼痛、改善精神狀態等方面也提供了意見和建議。

40分鐘的視頻會診，匯聚了國內外頂級專家的智慧和心力，方女士在會診后，重拾了信心和方向，也看到了希望。

在腫瘤面前人類很脆弱，但多專家合作使我們更強大

2021年1月，世界衛生組織國際癌癥研究機構（IARC）發布了一組關于《2020年全球最新癌癥負擔數據》顯示：2020年我國新確診癌癥病例457萬例，癌癥死亡病例300萬例。新發癌癥人數、癌癥死亡人數均位居全球第一³。

在所有疾病中，癌癥是最容易被誤診的。這是哈佛大學針對美國大量醫療事故進行調查后得出的結論。有研究顯示，即便診斷技術在快速發展，可癌癥的臨床誤診率依然在30%上下，多年來基本上沒什么變化。

疾病的高發和診治的困境、頂級專家醫生資源的稀缺，就診途徑有限，這些都讓腫瘤患者的治療情況不容樂觀。有專家表示，美國癌癥死亡率下降有多方面的原因，除了早期篩查和早診早治理念的普及，最重要的仍是多學科多專家聯合診療這樣的先進診療理念。

康付專家會診，為腫瘤患者打造一站式診療服務

為醫療行業注入新鮮活力

隨著我國的診療理論與技術水平和服務理念的逐步提升，腫瘤多學科會診的重要性逐漸凸顯。"康付專家會診"的成立旨在通過多專家會診為腫瘤患者打造個性化診療方案，以高效率、高水準、高性價比的全新診療模式服務于廣大腫瘤患者，助力實現其全生命周期最優治療方案的選擇。

這一利好消息，對于全國各地的腫瘤患者而言猶如一針“強心劑”，讓腫瘤患者享受優質醫療服務之一的愿望得到進一步實現。

據了解，“康付專家會診”全面覆蓋了各階段、各類型的有關腫瘤診療領域的學科與專業醫生，會診流程簡便高效，就診全程一對一專人陪護，覆蓋國內知名腫瘤專家，最大限度地整合多學科資源，高質有效開展跨學科協作診療。腫瘤患者可同時預約3名國內頂尖專家進行會診，極大的節省了患者在診療上需要耗費的時間成本及人力物力，最大化保障患者的利益，幫助他們盡快得到全面的治療，進一步提高我國腫瘤治愈率。

寫在最后：

“但愿世間人無病，何惜架上藥生塵”。守護生命健康，需要全人類的共同努力，希望終有一天，在腫瘤面前，我們不用如此擔驚受怕，人人都能得到最合適的治療。

參考文獻：

1、王敏，馬帥等，子宮血管周上皮樣細胞腫瘤研究進展，國際婦產科學雜志2019年8月第46卷第4期

2、Liu CH, Chao WT, et al. Medicine (Baltimore). 2019;98(2):e14072. 

3、https://www.iarc.who.int/faq/latest-global-cancer-data-2020-qa/