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過量開藥醫生被處罰后續:全院通報,門診已見不到……

昨日,給大家分享了河北省醫保局開啟詐騙保問題全面排查整治工作,三名醫生被公開通報的消息()。 其中,河北省某公立醫院醫師趙某,一年內為 133 名患者開改善中樞神經損傷藥物 6725 盒,其中為 19 名患者超開 1617 盒,數目驚人。 河北省醫保局對此依據《河北省省本級醫療保障醫師考核管理辦法(試行)》(冀醫保規〔202


昨日,給大家分享了河北省醫保局開啟“詐騙保問題全面排查整治工作”,三名醫生被公開通報的消息( )。

其中,河北省某公立醫院醫師趙某,一年內為 133 名患者開改善中樞神經損傷藥物 6725 盒,其中為 19 名患者超開 1617 盒,數目驚人。

河北省醫保局對此依據《河北省省本級醫療保障醫師考核管理辦法(試行)》(冀醫保規〔2020〕32號)規定,給予趙某暫停省醫保處方權3個月,在年度考核中扣10分的處罰,并全額追回違規費用。同時,責令涉事醫院認真整改問題,完善內部制度。

據河北省 MRCLUB 網友反饋,該醫院在 2 月 26 日 已經對此事全院通報,涉事醫師和科室均被醫院嚴肅處理

【醫××院】各科主任、護士長:根據河北省醫療保障局監控稽核中心《河北省省本級稽核情況告知書》(編號:2021001號)的要求,經核實我院××××××科趙××醫師為患者開具藥品存在超適應癥、超劑量、超療程的違規情況,為使全院職工引以為戒,經醫院黨委會研究決定,對涉事醫師和科室予以嚴肅處理,處理結果詳見醫院內網通知公告欄。


據 MRCLUB 當地小伙伴們反饋,醫師趙某目前在該醫院門診已經見不到,應該被停診了。

三個月,全面檢查醫保過度用藥!

此前給小伙伴們曾有介紹,河北省醫保局在今年 1 月 27 日發布了《在全省深入開展欺詐騙保問題全面排查整治工作方案》((冀醫保字〔2021〕4號)),對去年全年納入基本醫療保險基金支付范圍的醫療服務行為和醫療費用進行排查,排查范圍包括全省各級醫保定點醫療機構和醫保經辦機構。

而其中一項排查內容就是“是否存在違反診療規范、用藥指南和臨床路徑規定,過度治療、過度用藥等騙取醫保基金行為。”

2 月份之前是各醫院自查自糾階段,從本月起至 5 月 31 日為全面檢查階段,河北省醫保局要求各市醫療保障部門逐條對照排查整治內容,通過智能審核、數據篩查、現場檢查、病例審查、走訪調查、突擊檢查等全面排查轄區內定點醫療機構存在的欺詐騙保問題,實現排查整治全覆蓋無死角。發布征集欺詐騙保線索公告,公布舉報電話、郵箱、微信公眾號等,鼓勵社會各界積極主動舉報欺詐騙保行為。

河北省醫保局在《工作方案》中說明,涉及醫務人員的違規線索,移交衛生健康部門處理;涉嫌犯罪的,移交司法機關處理;對有關責任人員,移交紀檢監察機關追責問責。

小伙伴們都知道,在此之前,進入醫保目錄,一般就意味著有較好的銷量,而如今,在醫保局介入合理用藥的核查后,醫保藥品也必須嚴格遵循用藥指南和臨床路徑規定,不合理用藥現象會越來越少。

本文來源:醫藥代表 作者:MRCLUB
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