賣藥，縣域市場比大城市更有潛力。

3月28日，2021西鼎會（中國健康商品交易大會）在海南海花島正式開幕。此次大會的主題是“商品重構，激活市場下沉”，參會連鎖藥店來自全國28個省份，覆蓋全國城鄉約18萬個門店終端，年度總體銷售規模超2000億元。

賽柏藍—藥店經理人從會上了解到，隨著我國縣域經濟的發展，基礎設施日趨完善，再加上移動互聯網的高速普及，縣域市場與一二線市場的連接通道已經打開。另外，一二線市場基本飽和，而下沉市場居民消費水平增長迅速，對高質量醫藥服務的需求日益凸顯。

在此大背景下，零售藥店將迎來一波大紅利，包括政策支持、縣域市場擴容以及市場需求挖掘等方面。

醫療資源下沉，分布更均衡

《“健康中國2030”規劃綱要》明確，2030年我國主要衛生健康指標邁入高收入國家行列。以醫保支付制度改革為核心的三醫聯動綜合醫改，是實現這個目標的基石。

中康科技相關負責人對此表示，醫改新政的本質邏輯，是圍繞降本增效為核心，解決老百姓看病難、看病貴的問題。

為此，醫藥、醫療、醫保三端必然會出現以下改革趨勢。醫藥端：保供提質，降價控費，加速創新藥上市和商業化，淘汰劣質仿制藥和僵尸批文；醫療端：規范臨床處方，重點監控合理用藥，促進優質醫療資源下沉，使醫療資源分布更加均衡；醫保端：醫保資金使用更有效率，醫保藥品結構優化，療效明確、臨床必需的新藥好藥以合理價格及時納入醫保目錄。

此外，《“健康中國2030”規劃綱要》還指出，推進健康中國建設，要調整優化健康服務體系，強化早診斷、早治療、早康復，堅持保基本、強基層、建機制，更好滿足人民群眾健康需求。強基層，意味著縣域醫改將迎來重大政策利好，縣域藥店因此也將享受到相應的政策扶持。

縣域增長率7.1%，3倍于一二線市場

根據國家統計局和《2020中國縣域經濟百強研究》信息，縣域占了95%的國土面積，68%的總人口和59%的GDP貢獻。同時，分布著全國75%的藥店，貢獻了68%的藥品零售總額。

中康CMH零售數據顯示，2020年T3-6城市以及縣域市場的藥品零售規模分別達到3093億和1550億；4年復合增長率分別為5.1%和7.1%，大幅領先T1-2城市（2.4%），縣域市場零售藥店總占比將從2017年的31.3提高到2020年的34%。

中康科技相關負責人表示，隨著分級診療持續推進，下沉市場將進一步承接基層醫療發展壯大帶來的處方外流紅利，與此同時居民支付能力提升、健康消費意識覺醒，下沉市場健康消費將持續擴容，縣域市場已成行業增長引擎，市場重要性日益提升。

縣域市場更注重性價比

根據中康CMH零售數據信息，從縣域市場藥店的銷售結構上看，藥品和保健品消費占比為73.7%和6.9%，高于一二線城市同類數據70.2%和6.4%。

縣域市場消費者的購藥特點呈現出“雙高雙低”的特點，“雙高”即去的藥店次數高，買的藥品數多，“雙低”即單品價格低，客單價低，這說明消費者更注重藥品的性價比。

另一方面，在國家集采的推動下，許多質優價廉的藥品進入藥店，這個趨勢與縣域市場的消費者習慣完美契合。

老齡化突出，慢性藥和保健品是重點

根據國家統計局信息，我國人口出生率成下滑趨勢，老齡化問題正在加劇，到2030年65歲及以上人口占比預計達到18%，而2019年中國人口出生率為10.5%，創下1949年以來最低記錄。

由于經濟的發展，欠發達地區人口正向發達地區遷徙，縣鎮勞動力向大城市圈聚集，這種趨勢導致小城市、鄉鎮地區的老齡化問題最為突出，未來縣域市場對慢性病常用藥和保健品的需求會越來越大。

根據會上信息顯示，心腦血管、胃腸道、高血壓、糖尿病、神經系統、安神助眠類產品在縣域市場增長更快，縣域發展指數高（遠超過100），尤其是安神助眠類縣域發展指數高達119。（縣域發展指數，＞100表示縣域重要性高于城市，＜100表示縣域重要性低于城市）

收入提升，用藥也會消費升級

根據會上信息，三線及以下城市的居民可支配收入增長率大幅上升，大大拉開與一二線城市的差距。2019年，三線及以下城市居民可支配收入增長率為9.6%，高于一二線城市7.95%，差距高出1.6個百分點，而在2016年，兩者差距僅為0.4個百分點。

2019年，我國人均醫療保障支出為1902元，相較于2016年的1307元上漲超過45%。可以看出，隨著可支配收入的上漲，三線及以下城市的消費者將追求更優質的醫療服務和健康生活方式。

中康科技指出，縣域成熟度高的藥主要有可負擔的慢病藥、知名藥、兒童藥、保健藥四大類。這也反映出縣域居民用藥消費的特點：追求性價比與消費升級并存，容易受到廣告的影響，社交裂變屬性極強，口碑傳播影響大。

渠道龍頭效應更明顯

根據會上信息顯示，藥店縣域市場渠道集中度會進一步提高，藥店連鎖巨頭目前并購已經放緩，主要通過直營門店和引進加盟的方式進行擴張，與此同時，醫藥電商也在快速發展，競爭格局將更加多元化，在競爭過程中，單體藥店將會進入自然淘汰期。

中康科技表示，雖然藥品零售行業集中度逐年提高，但縣域消費升級和國家強基層的醫療政策，必將驅動整個縣域零售市場的快速增長。縣域藥店除了做規模，也要向精細化管理轉變，以消費者為核心創造出服務特色，持續優化升級才能抓住縣域市場的發展機遇。