來源：賽柏藍/作者：半夏

又有醫院，限制醫藥代表拜訪

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醫院下發通知，加強代表拜訪管控

近日，一則關于提醒醫藥代表從現在起到9月不要到醫院從事業務活動的消息，引起業界的高度關注。

據悉，這則提醒并不是針對一家醫院，而是“中山系”的所有醫院。目前，已有醫院下發以下通知，明確要求藥企要做好醫藥代表備案管理，且醫院將不定期開展巡查，一旦發現醫藥代表有違規行為，將停止采購相關企業所有產品。

就以上信息，賽柏藍已咨詢知情人士，未能確定醫院下發通知以及從現在起到9月不要到醫院從事業務活動這一提醒的真實性。但該知情人士向賽柏藍獨家表示，上周五紀委已進駐中山大學及其附屬醫院，開展新一輪的巡查。

此外，上述人士同時向賽柏藍獨家透露，前兩天中山大學腫瘤防治中心召開了廉潔溝通會，與醫院有業務來往的所有藥企都出席了會議，現場參會的藥企代表非常多。

（來源：知情人士提供）

從以上確認的信息看，紀委進駐、醫院召開廉潔溝通會，單憑這兩點可以推斷，“中山系”醫院近期對于醫藥代表拜訪加強管控是完全有可能的。

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合規合規合規

說到醫藥代表的合規問題，近期確實又引起了業界的高度關注。

近日有消息稱，還有醫院下發通知要求醫藥代表禁止醫藥代表在醫院從事營銷活動，同時還附加說明，若醫藥代表身體不適需要就診，看急診的，需在就診后到醫院紀檢監察室備案；看普通門診的，需在就診前到醫院紀檢監察室備案。

雖然這則消息的真實性有待考究，但是也從一定程度上反應了目前醫院在加強管理以及醫藥代表合規的重要性。

僅這個月以來，中紀委已多次發布有關醫療反腐、帶金銷售的文章。

4月4日，中央紀委國家監委網站發布文章《云南嚴肅查處醫療領域腐敗問題 12名行賄人員被依法留置》，指出今年以來，云南省紀委監委已先后對醫療領域3批12名涉嫌行賄的人員依法采取留置措施。

4月10日，中央紀委國家監委網站發布消息顯示，某藥業有限公司法定代表人涉嫌行賄接受監察調查并被依法留置。

4月15日，中央紀委國家監委網站發布《深度關注 | 劍指藥企帶金銷售》一文指出，醫藥行業卷入行賄案，并不鮮見。一直以來，藥品銷售商和個別醫院領導、醫務人員利益牽扯頗深，重銷售、輕研發已成為不少藥企的痼疾。此次財政部通報77家藥企查賬，“帶金銷售”就是一大關鍵詞。

4月21日，中央紀委國家監委網站發布《警鐘 | 抱團腐敗 醫術雖高難自醫》一文，報道了轟動黃石市的醫療衛生領域腐敗案，揭露藥品采購、器械采購和基建工程是腐敗的“重災區”，最終導致集團40人因違紀違法受到黨紀國法制裁。

此外，中央紀委年度反腐大片《正風反腐就在身邊》在今年年初已經上映，引起了全社會高度關注。在第二集《守護民生》的內容中，就重點提到了醫療腐敗問題，其中就包括醫療機構各種亂象、藥企的違規行為。

根據此前中紀委部署2021年的任務，其中提到“持續糾治教育醫療、養老社保、生態環保、安全生產、食品藥品安全、執法司法等領域腐敗和作風問題”。這些年來，對于醫療腐敗問題，國家層面要求從“解決”、到“堅決查處”，再到現在的“持續糾治”，可見國家對于醫療腐敗的打擊力度越來越大，決心越來越強。

在這一政策背景下，所有藥企和醫藥人要更好的發展，合規是最重要的前提。

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醫藥代表，還能去醫院嗎

事實上，在去年7月國家衛健委下發《關于印發2020年醫療行業作風建設工作專項行動方案的通知》后，醫院整風被廣泛關注，醫藥代表也再一次成為輿論的焦點。

有多年工作經驗的醫藥代表黃勇告訴賽柏藍，那時候絕大多數醫院都處于高度戒備狀態，有些醫院的科主任直接通知醫藥代表禁止到科室，否則后果自負。業內充斥著各種醫藥代表的負面新聞，有醫藥代表被帶走，有藥企被約談、產品被停用，這讓很多合規醫藥代表根本無法正常工作。

當前醫藥行業存在的一些詬病，但這并不能因此否定醫藥代表在行業中的重要作用，也不能因為各種嚴查而直接禁止醫藥代表去醫院拜訪，甚至連醫藥代表就醫也要到醫院紀檢監察室備案。

根據2020年12月1日正式實施的《醫藥代表備案管理辦法》，醫藥代表可通過下列形式開展學術推廣等活動：

（一）在醫療機構當面與醫務人員和藥事人員溝通；

（二）舉辦學術會議、講座；

（三）提供學術資料；

（四）通過互聯網或者電話會議溝通；

（五）醫療機構同意的其他形式。

這些要求是非常明確醫藥代表可以在醫院內進行合規拜訪的。此外，隨著醫療反腐工作的推進以及國內醫藥市場發展的需求，許多藥企已經轉型或正在轉型，由原來注重的帶金銷售，逐漸轉變為學術營銷，走專業化道路，同時也加快了醫藥代表轉型的步伐。

有藥企招聘經理對賽柏藍表示，如今醫藥公司對醫藥代表的招聘要求越來越嚴格，很多要求要本科以上學歷，專業對口，溝通能力好，形象氣質佳。在學術推廣方面，很多醫藥代表都是精英。

這也讓筆者想起多年前一位醫保系統官員講的話，“國家兩票制政策出臺后，’醫藥代表‘將被消滅。當然，這里指的是那些不合規的’醫藥代表‘。”

（注：特別鳴謝C姓業內人士為本文提供獨家資料）