又有多家醫療機構暫停接診！

來源｜看醫界編輯（ID：vistamed）

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又有多家醫療機構暫停接診！

6月21日晚，深圳市寶安區人民醫院發布公告稱，因疫情防控需要，為保障廣大患者的健康安全，該院急診科暫停接診。同時，醫院急診科將開展終末消毒，恢復時間將及時另行通告。目前發熱門診等各科門診仍正常運作。

據深圳衛健委消息，6月21日，深圳新增1例新冠肺炎確診病例，由于確診病例曾到過寶安區人民醫院，深圳市衛健委已派出專業技術人員前往該院開展流行病學調查，防止發生院感事件，并要求全市所有醫療機構嚴格落實預檢分診和主診醫師負責制，將新冠病毒肺炎有關癥狀列入流行病學史問卷。

據了解，廣東疫情在經歷了一天的零新增后，連續多日再次出現新增病例，防控形勢仍不容松懈。近期有多家醫院陸續暫停門診接診。

6月18日，東莞康華醫院服務號發布通知稱，因疫情防控需要，為保障廣大患者的安全，即日起東莞康華醫院除住院部外，其他門（急）診、發熱門診、健康管理中心及勞動能力鑒定點暫停接診，恢復時間另行通知。

6月19日，東莞市南城醫院發布暫停普通門診緊急通知。通知顯示，因疫情防控需要，為保障南城重點管控區域人群的醫療救治工作，即日起東莞市南城醫院除住院部外，門診全部停診。

據中山日報報道，5月20日至6月17日，中山市鎮（街）兩級衛生監督機構開展了基層醫療機構“哨點”監測、公立醫院院感防控暗訪和飛行檢查。

對疫情防控措施落實不到位、隱患突出的136家基層醫療機構予以關停，責令其限期整改。

中山市衛生監督所對1家公立醫院院感防控措施落實不到位的行為予以立案，并作進一步調查處理。另外，有114家基層醫療機構受監管壓力對標對表自行停診開展自查自糾。

在疫情防控常態化的當下，不僅是廣東當地的醫療機構面臨著防控的挑戰，其他地方也存在著各種問題。

成都日報報道，四川省衛健委專門印發了《關于對民營醫療機構嚴明新冠疫情防控責任的通知》，對于部分民營醫療機構和點位人員思想松懈麻痹、預檢分診制度執行不嚴、消毒和醫廢處置落實不到位、醫務人員核酸檢測和病區管理不到位等方方面面諸多問題進行了警示。

報道稱，各地衛生健康部門加大處罰力度，其中吊銷執業許可證5家（巴中），立案調查10家（瀘州7家、南充2家、宜賓1家），停業整頓129家（其中成都32家、眉山18家、攀枝花14家、遂寧13家、樂山10家），罰款85家，不良執業行為記分537家，約談416家，警告423家。

疫情當前，醫療機構需注意四點

對于醫療機構疫情防控不力頻遭停診的現狀，《看醫界》專欄作者、陜西省山陽縣衛健局副局長徐毓才建議，疫情當前，醫療機構需注意這四點。

一是堅持測溫驗碼細問，切實落實預檢分診，發揮“哨點”作用。從對于疫情防控不力處罰停診醫療機構看，很多醫療機構都存在預檢分診制度落實不到位。

根據《中華人民共和國傳染病防治法》的有關規定，醫療機構必須對來診的患者預先進行有關傳染病方面的甄別、檢查與分流，傳染病預檢、分診制度是指醫療機構為有效控制傳染病疫情，防止醫療機構內交叉感染的重要舉措，也是第一道屏障。

按照當前新冠疫情防控要求，每一位進入醫療機構的人（不僅僅是病人，包括員工等所有人），都必須進行體溫測量、查驗個人健康二維碼、掃醫療機構（場地碼）。

一些科室、病區還要建立本科室或本病區的場地碼，要求全程規范佩戴口罩，要詢問自覺癥狀是否存在新冠病毒感染可疑癥狀（發熱、干咳、乏力、嗅覺味覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結膜炎、肌痛和腹瀉），若有，必須進一步詢問旅居史、外出史，特別是境外、中、高風險地區居留史，凡是可疑的，一律分診至發熱門診，這是醫療機構作為“哨點”必須做到的。不但預檢分診處（點）要做到，門急診也應該多留心。

對于沒有設立發熱門診或發熱診室的醫療機構，堅決不能隨意接診發熱可疑病例人員，同時必須落實閉環管理確保病人及時轉診至指定醫療機構。

二是堅持閉環管理，不折不扣落實首診負責，實現早隔離。首診負責制是醫療核心制度之一。首診負責制包括醫院、科室、醫師三級。病人初診的醫院為首診醫院；初診的科室為首診科室；首先接診的醫師為首診醫師。

凡來醫院就診的病人，均實行醫院首診負責制。醫院對診療范圍內的病人一律不得拒診。非診療范圍內的病人如病情危重，危及生命的情況下應就地搶救。

屬下列情況可以轉診：1、非診療范圍內的病人；2、病人及家屬或單位要求轉院者；3、病情確需要住院或留觀，但因為醫院無床位，若病情允許轉運時，首診醫院的首診醫師必須在寫好病歷、進行必要的醫療處置及充分的病情交待、途中風險告知、患方家屬在病歷及知情書上簽字同意，并落實好接收醫院后方可轉院。

初診的科室和為首診科室，首診科室和首診醫師應對其所接診患者，特別是對危、急、重患者的診療、會診、轉診、轉科、轉院、病情告知等醫療工作負責到底的制度。首診科室和首診醫師負責制是具體落實這一制度的關鍵。

在疫情防控中，所謂的首診負責就是首診醫院、醫師必須將本院沒有能力檢查排查及診治的新冠病毒可疑者按照閉環管理要求及時有效轉診到設置發熱門診或發熱診室的醫療機構，這是落實“早隔離”的關鍵。

三是堅持做到“應檢盡檢”，實現早發現。根據疫情防控要求，去年6月8日，國家衛健委發布《關于加快推進新冠病毒核酸檢測的實施意見》，要求核酸檢測工作對八類重點人群“應檢盡檢”。

此后各地根據疫情防控新形勢需要，逐步擴大了“應檢盡檢”范圍并對檢查頻次做了具體要求。但對于醫療機構最主要的是要做好發熱門診患者、新住院患者及陪護人員以及醫療機構工作人員的應檢盡檢。按照要求，發熱門診患者是隨到隨檢，新住院患者及陪護人員、醫療機構工作人員是每周一次。這是落實“早發現”的關鍵。

四是落實疫苗接種全覆蓋，快速建立免疫屏障。當前，加快推進新冠病毒疫苗接種，盡早實現全覆蓋，快速建立群體免疫屏障是最最關鍵的預防措施，作為醫療機構首先要帶頭做好，這既是對自己的保護，也是對家人的關愛，同時也是為社會做貢獻。（本文為《看醫界》發布，轉載須經授權，并在文章開頭注明作者和來源。）