國務院副總理孫春蘭明確指出，要在全國組織開展院感防控專項排查行動，對不符合院感防控要求的限時整改，整改不到位的堅決關停。

作者｜蕭秦

來源｜看醫界（ID：vistamed）

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副總理指示，全國院感防控專項排查行動來了

近日，鄭州新冠疫情持續發酵，至8月5日下午18時，已累計感染112人，其中確診19人，無癥狀感染者達93人。

而這次鄭州繼洪水之后遭遇的又一次襲擊竟然是因為院感引起的。

在8月5日下午國務院聯防聯控機制新聞發布會上，國家衛健委醫政醫管局監察專員郭燕紅明確表示，鄭州發生疫情因醫院感染引發，與南京的感染沒有關聯。同時，相關部門正在全國范圍內開展院感防控的專項排查行動，全面深入地排查在院感工作當中存在的風險和短板漏洞，切實落實院感的防控措施，堅決防止因為院感防控不力造成的疫情傳播。

而在前一天的國務院聯防聯控機制電視電話會議上，國務院副總理孫春蘭明確指出，要在全國組織開展院感防控專項排查行動，對不符合院感防控要求的限時整改，整改不到位的堅決關停。要及時發布疫情信息，提醒風險人群主動檢測、自覺報告，切實承擔起疫情防控的社會責任。

同時要嚴格落實首診負責制，第一時間發現報告，按照“先管再篩”原則，及時集中隔離重點人群，密接者的區域協查工作必須在24小時內完成。

一場全國性的院感防控專項大排查行動拉開序幕。

院感疫情教訓慘痛，多家大醫院中招！

事實上，疫情以來，一系列院感已引發局部疫情爆發，部分醫療機構也由新冠病毒終結者變成傳染者，一系列院感教訓，再次說明“院感猛于虎”。

以剛剛發生不久的鄭州疫情為例，感染者大多數與鄭州市第六人民醫院有關聯。其中包括六院住院患者、陪護、醫護以及清潔工。

國家衛生健康委醫政醫管局的監察專員郭燕紅表示，鄭州這起醫院感染所暴露出來的問題，主要包括三個方面：第一，當地衛生健康行政部門和相關醫療機構對疫情防控的形勢認識不到位。第二，當地衛生健康行政部門的監管工作不到位。第三，醫療機構相關院感防控的規章制度落實不到位。

值得注意的是，鄭州市第六人民醫院還有一個牌子是河南省傳染病醫院、是境外輸入定點收治醫院，也是河南省新冠肺炎定點救治醫院主力陣地之一。

《看醫界》注意到，這已經不是第一例新冠肺炎定點救治醫院發生院感事件，今年6月，廣州市新型冠狀病毒感染病人定點收治醫院，廣州市第八人民醫院也曾發生院感事件。據了解，6月11日，該院對醫務人員進行例行檢測時，發現醫院病理科技師和急診科醫師檢測結果為新冠病毒陽性。

實際上，新冠疫情防控從一開始，就伴隨院感事件發生。在去年武漢疫情爆發伊始，已有多位醫務人員因院感感染新冠病毒，被奪走生命。

同一時期，首都醫科大學附屬復興醫院也發生聚集性病例事件，其中34人確診，包括醫護人員、護工保潔、患者和家屬等。

去年4月份，國內疫情稍有緩解的時候，黑龍江4家醫院出現“院內感染”。一位感染者輾轉哈爾濱醫科大學附屬第一醫院和哈爾濱市第二醫院兩家大型三甲醫院，出現了一人傳染89人的超級傳播事件。

哈爾濱市衛健委副主任柯云楠直言，該院院感主要是醫院在思想上麻痹。

據悉，該院發熱患者進入病房后，雖然經過會診，但沒有進行核酸檢測，確診患者（當時未確診）的陪護經常在走廊休閑區扎堆聊天，且休閑區離護士站很近；確診患者需要進行大型輔助設備檢查，因此會離開病區，對其他地方造成污染；醫院公共服務設施，比如開水間、密閉空間的電梯等，這些因素導致發生院內感染。

而去年10月，山東青島也發生了一起出現12例新冠病毒感染者與青島市胸科醫院高度關聯的院感事件，讓院感防控再次成為關注焦點。

據悉，青島兩名感染者在青島市胸科醫院隔離觀察期間，離開封閉病區到CT室檢查，因防控消毒不規范，導致CT室被病毒感染，進而傳染了次日上午到同一CT室檢查的住院病人李某某和陪護牛某某，并將病毒帶入結核病區，導致這疫情在醫院內傳播。

焦雅輝曾表示，此次事件讓國家衛健委重申要把新冠病人和非新冠的病人嚴格區分開來，定點醫院要獨立。如果實在不能獨立，也要在獨立的區域做到人流、物流、空氣流的嚴格分開，絕對不允許交叉共用醫院的設施和設備。

如果說2020年新冠疫情初期引發的多起院感屬特殊情況，那么武漢疫情后，2020整年的新冠防控已經給醫療機構提供了不少院感防控經驗，而且有章可循。

然而，2021年接連出現的一例例觸目驚心的院感案例，實則是：一些醫療機構在管理上缺乏對院感重視度、未嚴格遵守國家發布的各項醫療機構防疫標準要求。

據報道，2021年1月1日，石家莊市藁城人民醫院心內科一患者的陪護出現干咳癥狀，截至1月14日石家莊市新冠肺炎病例數據庫中共有8例與該院有關聯。

同在1月，新樂市中醫院一患者因急性腦血管病至新樂市中醫院就診后被確診病感染新冠病毒。隨后沒幾天，該院陸續發現多名醫生、護士、陪護人員等核酸結果陽性。截至1月11日，共累計發現核酸檢測陽性結果6例。

通報顯示，上述兩家醫院暴露出院感防控方面的醫院管理混亂，感控意識不強、衛生健康部門監管責任缺失、當地防控指揮部門未履行防控領導職責三大問題。

今年五月，六安市一家醫院的院感事件也引起業內關注，據悉，六安市世立醫院因對首例確診發熱病例有多次接診行為，均未及時進行預檢分診、隔離處置、核酸檢測等管控措施，造成疫情擴散的嚴重后果。事后，世立醫院因嚴重違反疫情防控規定，被要求停業整頓，同時該院執業醫師歐某因在外私自接待首例確診發熱病人，已經涉嫌犯罪，相關線索也被移交公安機關。

由此造成的巨大損失，幾乎難以用錢來衡量。

事實上，早在2020年底，衛健委印發《關于進一步做好常態化疫情防控下醫療機構感染防控工作的通知》，提出要高度重視醫療機構感染防控工作，并指出，醫療機構要加強病區管理，做好患者感染的監測、報告、控制和管理。

但令人痛心的是，一些醫療機構卻交出了“負分”的答卷。

大排查，高強度院感防控將成為新常態！

據悉，目前國內四處蔓延的德爾塔新冠變種病毒，已傳播至130多個國家和地區。在國內，據報道，7月20日以來，南京機場疫情傳播鏈持續延伸。截至8月4日24時，感染者共達560人，呈現多中心擴散態勢。

面對“逐步進化”的病毒毒株，張文宏醫生在近期微博表示，“現在世界上大多數病毒學家都認可這是一個常駐病毒，世界要學會與這個病毒共存”。

那么，防疫新常態下，醫療機構高強度嚴防院感將成為新常態。

可以預見的是，全國院感開展大排查，一些醫療機構若院感防控不達標，將會有更多醫療機構相關負責人受到嚴厲處分。（本文為《看醫界》發布，轉載須經授權，并在文章開頭注明作者和來源。）