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今起,無執業藥師,不可申請醫保藥店

湖南發文,9月1日起,零售藥店申請醫保定點,至少有1名取得執業藥師資格證書或具有藥學、臨床藥學、中藥學專業技術資格證書的藥師。 無執業藥師,藥店不可申請醫保定點 近日,湖南省醫保局印發《湖南省零售藥店醫療保障定點管理實施細則(試行)》(以下簡稱《

湖南發文,9月1日起,零售藥店申請醫保定點,至少有1名取得執業藥師資格證書或具有藥學、臨床藥學、中藥學專業技術資格證書的藥師。


無執業藥師,藥店不可申請醫保定點


近日,湖南省醫保局印發《湖南省零售藥店醫療保障定點管理實施細則(試行)》(以下簡稱《細則》),9月1日起正式施行。



根據《細則》規定,如果要滿足醫療保障定點申請條件,零售藥店至少在注冊地址正式經營3個月,至少有1名取得執業藥師資格證書或具有藥學、臨床藥學、中藥學專業技術資格證書的藥師。證書注冊地址在該零售藥店所在地,藥師必須簽訂1年以上勞動合同,并且在合同期內。


此外,零售藥店申請醫療保障定點,至少還要有2名專(兼)職醫保管理人員負責管理醫保費用,并簽訂1年以上勞動合同且在合同期內,醫保管理人員需熟悉醫療保障法律法規和相關制度規定。


以下是湖南省零售藥店申請醫療保障定點具體條件:



《細則》還提到,定點零售藥店均可依據自身服務能力、服務群體的變化情況,自主申請開展門診慢性病、特殊病種、雙通道管理藥品等醫藥服務,并簽訂協議。


通過申請后,定點零售藥店應按診療計劃或醫療機構藥品處方配送藥品或購藥,應對銷售的藥品實現可追溯,應視情采取專區辦理、送藥上門等辦法提高服務質量,配備銷售的相關藥品種類,滿足群眾基本需求。


在監管方面,《細則》要求相關部門通過實地檢查、抽查、智能監控、大數據分析等方式對定點零售藥店的醫保協議履行情況、醫療保障基金使用情況、藥品服務等進行監督。除此之外,相關機構還應拓寬監督途徑、創新監督方式,如通過滿意度調查、第三方評價、聘請社會監督員等方式對定點零售藥店進行社會監督。


《細則》還明確表示,零售藥店有下列7種情形的,不予受理定點申請:


1.未依法履行行政處罰責任的;

2.以弄虛作假等不正當手段申請定點,自發現之日起未滿3年的;

3.因違法違規被解除醫保協議未滿3年或已滿3年但未完全履行行政處罰法律責任的;

4.因嚴重違反醫保協議約定而被解除醫保協議未滿1年或已滿1年但未完全履行違約責任的;

5.法定代表人、企業負責人或實際控制人曾因嚴重違法違規導致原定點零售藥店被解除醫保協議,未滿5年的;

6.法定代表人、企業負責人或實際控制人被列入失信人名單的;

7.法律法規規定的其他不予受理的情形。


多地發文,藥店申請醫保定點,至少配備1名執業藥師


梳理發現,除了湖南省,全國不少地區發出通知,零售藥店申請醫保定點的,必須配備執業藥師。


5月31日,甘肅蘭州市紅古區發布《關于新增定點醫療機構、定點零售藥店的通知》,申請醫保定點的零售藥店,應至少有1名取得執業藥師資格證書或具有藥學、臨床藥學、中藥學專業技術資格證書的藥師,且注冊地在該零售藥店所在地,藥師須簽訂1年以上勞動合同且在合同期內。


2020年7月6日,廣州市醫保局發文強調,在廣州市社會醫療保險統籌區域內,符合有關要求,并已配備執業藥師(執業單位應為申報的單體店或連鎖藥店的具體門店)提供藥事服務的零售藥店,可按“定點藥店協議管理辦法”規定申報廣州市社會醫療保險定點零售藥店。


2019年6月,江蘇蘇州市在《關于開展蘇州市區2019年度零售藥店申請納入醫療保險協議管理工作的通知》談到,零售藥店申請納入醫保管理協議管理,應符合市場監督管理部門設定條件,配備2名及以上具有執業或從業藥師執業資格且在職在崗的專業人員。


配備執業藥師,全國大多數藥店的“必選項”


值得一提的是,自2月1日起,國家醫保局2020年12月審議通過的《零售藥店醫療保障定點管理暫行辦法》就已正式施行。


該文件明確表示,零售藥店申請醫療保障定點,至少有1名取得執業藥師資格證書或具有藥學、臨床藥學、中藥學專業技術資格證書的藥師,且注冊地在該零售藥店所在地,藥師須簽訂1年以上勞動合同且在合同期內。


可以看到,零售藥店沒有執業藥師等,是不能申請醫保定點藥店的。根據國家醫保局待遇保障司負責人樊衛東介紹,目前我國醫保定點藥店占比達到70%以上,如果該規定全國落地執行,配備執業藥師將成為絕大多數藥店“必選項”,這也進一步凸顯了執業藥師的行業價值。


突顯執業藥師重要性,遠程藥事不得代替


與“藥店申請醫保定點,必須配備執業藥師”一樣,多個地區為了強調執業藥師的重要性,表示零售藥店遠程藥事服務不得代替執業藥師,只能作為不在崗時的補充。


8月25日,廣東藥監局印發《廣東省藥品零售許可驗收實施細則》并明確表示,連鎖總部配備執業藥師在營業時間內開展遠程藥學服務,可作為連鎖門店藥學服務的補充。


8月9日,陜西省藥監局公布《陜西省藥品流通企業開展執業藥師遠程藥學服務工作指導意見(征求意見稿)》(以下簡稱《指導意見》),對之前原意見稿進行修改和完善。


原意見稿指出,對于開展執業藥師遠程服務的藥品零售連鎖企業,其所屬門店的執業藥師統一注冊在總部的,在營業時間內開展遠程審方,其門店視同已配置執業藥師并在崗履職。


而《指導意見》表示,在藥品零售門店按規定配備執業藥師的前提下,鼓勵藥品零售連鎖企業運用現代信息技術開展遠程藥學服務,作為零售門店執業藥師不在崗時的補充,解決執業藥師數量與實際需要不匹配的問題。

本文來源:藥店經理人 作者:小編
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