走出體制的幾年時間，丁罡教授團隊領銜的上海國際醫學中心腫瘤科，已經成為了滬上知名?？?，年營收超3000萬，布局多家醫院，丁罡教授團隊也獲得了2020上海醫交會“年度品牌醫生團隊”稱號。

作者｜趙小樺

來源｜看醫界（ID：vistamed）

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四年前，上海三甲公立醫院副院長丁罡教授走出體制，加盟上海國際醫學中心（SIMC），致力于在SIMC打造品牌腫瘤?？啤ａt院周邊優質腫瘤資源非常豐富，醫院對門既有當時全國唯一一家質子重離子醫院，又有上海頂級三甲腫瘤?？漆t院浦東分院，如何能有效突出重圍，打造腫瘤為優勢的品牌專科，是丁罡團隊面臨的一個極大考驗。

走出體制的幾年時間，丁罡教授團隊領銜的上海國際醫學中心腫瘤科，已經成為了滬上知名專科，年營收超3000萬，布局多家醫院，丁罡教授團隊還獲得了上海醫交會頒發的“2020年度中國品牌醫生團隊”稱號。

2021年7月24日，在由《看醫界》傳媒、上海國際醫學中心和上海冬雷腦科醫院聯合舉辦的2021中國現代醫院管理高級研修班上，丁罡帶著腫瘤醫生團隊的亮眼成績，與來自全國20多個省市數十位醫院管理者分享了現代醫院打造品牌?？扑豢苫蛉钡膶W科建設和人才建設方面的經驗。

為何聚焦腫瘤?？?？

近年來，隨著經濟發展，人民的收入水平顯著提升，人們在就醫方面更是呈現出多元化的需求，在腫瘤領域，優質醫療服務深得青睞。

2018年，上海市政府發布《關于推進健康服務業高質量發展加快建設一流醫學中心城市的若干意見》規劃把上海打造成亞洲一流的醫學中心。丁罡認為，在上海著力向亞洲一流醫學中心邁進之際，張江的“醫谷”、“藥谷”定位，對于上海國際醫學中心來講是非常好的機會。

“目前我們國家的腫瘤防控還存在預防難、發現晚、不好治和不規范四大難點，尤其是難治性腫瘤診療存在嚴重瓶頸?！倍☆副硎?，在腫瘤服務方面還存在診療技術單一、不規范，服務不到位、患者體驗差，醫患關系緊張等痛點。

中國的腫瘤發病率不容樂觀，中國癌癥發病率、死亡率都居全球第一。隨著醫學技術進步，惡性腫瘤5年生存率已從10年前的30.9%提升到40.5%，但是和歐美國家相比仍差距巨大。據介紹，早在50年代，歐美國家腫瘤患者五年生存率就已經達到49%，現在接近70%。

而據全球各國最新的“75歲前累計患癌風險”顯示，中國位列69，75歲前患癌率達20.6%，丁罡介紹，如果結合一家3代7口人，這個家庭得腫瘤的概率是80%，概率很高。此外，中國現存腫瘤患者約750萬人，2020年中國新發癌癥病例高達450多萬，市場規模大。

打造?？破放?，學科、人才建設是關鍵

“作為一個平臺型的大型醫院，穩定性、效率性和長期性是需要考慮的。而現代醫院的學科應該按四維一體來構建，學科一定是基礎的平臺，在需求之下，配以優質服務、品牌特色和個性化管理，是眾所追求的目標”丁罡如是說道。

丁罡表示，學科建設不僅要有內涵，還要做到持續性、長期性的發展。以SIMC的腫瘤中心為例，丁罡介紹，主要經歷了三個階段。

對于早期的學科建設，丁罡認為，重點是“合”。早期整合多學科醫生，從復發難治腫瘤切入，共同創建腫瘤多學科綜合專科雛形。人員的整合也意味著要開業務，這離不開醫院高端設備及個性化精準的治療平臺等的硬件支撐。

這一階段，人才的選擇也很重要，優選一崗多能且實用、兼容和年輕的?？迫藛T。除了具備培養價值、實干精神的學科團隊外，其學科帶頭人也須業務硬、具備領導力、得是全職，否則學科很難建起來。

同時，丁罡表示，這一階段在考核方面應以科室為單位，不能直接考核人，而進入第二階段，考核應轉變為對專業組的考核，但這時的培養時間需要長一些，拔苗助長的事行不通。

而第二階段，關鍵是“立”——開始正式創建難治性腫瘤中心，通過分科室、分組，逐漸實現胸部腫瘤、消化道腫瘤、重癥等的業務獨立，聚焦難治性腫瘤，對外拓展復發轉移的平臺。這一時半會學科帶頭人要比前一階段多具備一項素質，也就是給年輕醫生留有發展余地的格局。

丁罡認為，在?？普嬲煽浦畷r，“育”很重要，“?？迫瞬攀轻t院管理者最頭痛的一件事情。腫瘤專科人才的行業壁壘高，腫瘤?？萍夹g復雜，人才培養周期漫長，院校學科基礎薄弱，還沒有形成很強的培訓體系，醫療機構投入巨大?！?/span>

據了解，丁罡腫瘤醫生團隊目前全職人員已達到45名，這在上海的私立醫療團隊中都是不多見的規模，任職的醫生，研究生比例達到80%。醫護平均年齡在30歲，這是他們在專科品牌建設中的驕傲。

丁罡表示，目前在臨床方面，醫學院及醫院長期培養的都是技能型人才，服務意識較為欠缺，主動服務的意識還較差，而這方面可以從管理的推進得到改善。

“現在的競爭已經不是專家和專家之間的競爭，而是單位之間的競爭?！倍☆刚J為，不要怕招年輕人，但招進來后，要給他們平臺，要注重人才的培養。對于SIMC腫瘤中心來說，一方面幫助人才成長，另一方面拓展相關業務，并為年輕醫生提供職稱晉升，都是培養年輕醫生的途徑。

個性化的精準治療體系必不可少

丁罡教授表示，通過技術管理服務的創新，把腫瘤治療領域的痛點變為亮點是自己一直所追求的?！斑@個亮點指的是精準、多學科、綜合治療，以患者為中心，平臺化一站式服務，然后是全程快捷，最終以達到用戶滿意為目標?！?/span>

（上海國際醫學中心腫瘤中心的蝴蝶墻）

在學科定位上，丁罡表示，難治性腫瘤、復發轉移患者是主要對象，目標是建設個性化精準診療體系，在腫瘤慢病化時代，開展高端腫瘤醫療服務。

會上，丁罡舉了一例同時患有兩個惡性腫瘤的前列腺癌骨轉移、腸癌肝轉移老年患者，在丁罡團隊努力下，通過個性化的精準治療、綜合治療，最終出院。

據丁罡介紹，腫瘤中心4年救治腫瘤患者達3000多人，疾病控制率81%，臨床緩解率42%。

丁罡認為，腫瘤治療應該有統一的規范化標準或治療指南。在瞄準難治性腫瘤個性化治療的同時，醫院在打造腫瘤?？品矫嬉灿凶约旱莫毺啬Ｊ剑榇私⒘穗y治性腫瘤樣本的取樣、檢測和個性化精準治療三大醫療平臺。同時，在科研方面，腫瘤中心還建立了難治性腫瘤的生物樣本庫及臨床研究平臺，并發表文章、立項科研課題等，注重醫護人員的教育學習。（本文為《看醫界》發布，轉載須經授權，并在文章開頭注明作者和來源。）