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河北省將目前國家醫保目錄內的221種談判藥品全部納入“雙通道”管理，并且不允許藥店加成。 國談藥品，藥店不允許加成 近日，河北省醫療保障局、河北省衛生健康委員會聯合發布《關于做好國家醫保談判藥品“雙通道”管理等事宜的通知》（以下簡稱“《通知》”
河北省將目前國家醫保目錄內的221種談判藥品全部納入“雙通道”管理，并且不允許藥店加成。
國談藥品，藥店不允許加成
近日，河北省醫療保障局、河北省衛生健康委員會聯合發布《關于做好國家醫保談判藥品“雙通道”管理等事宜的通知》（以下簡稱“《通知》”），將目前國家醫保目錄內的221種談判藥品全部納入“雙通道”管理。
在對《通知》的解讀中，河北省醫保局指出，定點零售藥店納入“雙通道”管理需滿足以下三個條件：一是實現電子處方流轉及追溯；二是要實時上傳藥品“進、銷、存”數據和結算費用；三是所售談判藥品不允許加成。
參保人員因病就醫在“雙通道”定點零售藥店購買使用談判藥品時，享受與定點醫療機構相同的醫保待遇。醫生開具電子處方時，要標明就醫類別。通過電子處方流轉在“雙通道”定點零售藥店購藥產生的醫保費用，由醫保經辦機構與“雙通道”定點零售藥店結算，以按項目結算方式予以清算。
各統籌區應與“雙通道”定點零售藥店簽訂“雙通道”醫保服務協議，明確雙方權利和義務。建立健全退出機制，適度競爭、有進有出、動態調整。各統籌區確定、調整的“雙通道”定點零售藥店名單，要主動向社會公開。
集采藥品，藥店最高加價15%
此前，已有多個省份發文劃出集采藥品在藥店定價的“紅線”。
例如，去年10月，湖南省醫保局發布《關于加強對參與國家集采的醫保協議零售藥店管理的通知》，允許參與國家集采的醫保協議零售藥店在中選價格基礎上按不超過15%加價銷售。
同年6月，浙江省醫保局在《浙江省提升藥品集中采購平臺功能推進醫保藥品支付標準全覆蓋改革方案的通知》中也提到，定點公立醫療機構與民營醫療機構醫保藥品執行相同的支付標準，定點零售藥店醫保藥品支付標準統一按醫療機構支付標準上浮15%執行，上浮額以最小包裝計最高不超過200元。
這些規則主要針對集采藥品，而非國家和省談判藥品。業內人士對二者作出了簡單的區分——集采的主要目標是仿制藥，而醫保談判的主要目標是還在專利期的藥品或者是獨家產品。
對集采藥品劃出15%紅線主要為了既保證藥店經營利潤和參與集采積極性，又維持集采藥品價格穩定，但也有行業人士認為，即使頂格加價15%也不一定能覆蓋藥店的各項經營成本。
在河北省之前，多省對藥店集采藥品定價劃出了15%的紅線，而對國談藥品少有明文規定。此次明確指出“所售談判藥品不允許加成”，進一步縮小了藥店與醫院的差別，藥店利潤空間在一定程度上被壓縮，但也為處方流向院外市場提供了更有利的條件。
加快電子處方流轉，形成保障合力
河北省此次發布的《通知》共包含了納入“雙通道”管理的談判藥品、促進定點醫療機構合理配備使用談判藥品等8方面的內容。
《通知》指出要充分發揮定點零售藥店分布廣泛、市場化程度高、服務靈活的優勢，與定點醫療機構互為補充，定點醫療機構暫時無法配備的談判藥品，應執行處方外配制度，形成談判藥品供應保障合力。
同時，要明確相關藥品的醫師責任，根據參保人員合理需求，按規定開具談判藥品電子處方，對患者進行復查評估、用藥指導等工作。
“雙通道”定點零售藥店，須按照國家醫療保障信息平臺定點醫藥機構接口規范與國家統一醫保信息平臺直連對接，實現電子處方流轉及追溯，或自建功能完善的、能夠與國家統一醫保信息平臺直連對接的“進、銷、存”系統，真實、全面、準確、實時上傳藥品“進、銷、存”數據和參保人員購買藥品的品種、規格、價格及費用信息。
各級醫保經辦機構也會加強對“雙通道”定點零售藥店的監管，定期對“雙通道”定點零售藥店談判藥品“進、銷、存”情況開展檢查。
河北省還規定，下個月月底前（11月），各統籌區至少要按程序遴選確定1家“雙通道”定點零售藥店，按規定提供談判藥品用藥保障服務，并于12月10日前報送工作開展情況。
221個國談藥品名單如下：
本文來源：藥店經理人 作者：小編 免責聲明：該文章版權歸原作者所有，僅代表作者觀點，轉載目的在于傳遞更多信息，并不代表“醫藥行”認同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內容、版權和其他問題，請在30日內與我們聯系
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