網(wǎng)上藥店銷(xiāo)售息寧，價(jià)格高達(dá)1000元/盒，相較線下50元/盒，漲幅約20倍。

息寧多地?cái)喙W(wǎng)上藥店漲價(jià)約20倍

10月26日，筆者登錄某知名電商平臺(tái)發(fā)現(xiàn)，息寧(卡左雙多巴緩釋片，醫(yī)保藥品，主要治療帕金森綜合證)在線上藥店的價(jià)格高達(dá)1000元/盒左右，相較于50元/盒的醫(yī)院售價(jià)，上漲幅度達(dá)到20倍左右。

根據(jù)央視財(cái)經(jīng)報(bào)道，近期全國(guó)多地出現(xiàn)了息寧短缺情況，不少患帕金森綜合征患者因醫(yī)院斷供，只好以高出醫(yī)保價(jià)格10-20倍從網(wǎng)上藥店購(gòu)買(mǎi)服用。

值得注意的是，近期有三十多家上海本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)出過(guò)息寧采購(gòu)信息，但大部分最終沒(méi)有采購(gòu)到。同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院副院長(zhǎng)李剛稱(chēng)：從2021年3月份開(kāi)始，包括我們醫(yī)院在內(nèi)，很多醫(yī)院這個(gè)藥徹底斷貨了。

息寧為什么會(huì)缺貨斷供？總代理公司歐加隆對(duì)記者表示，息寧為進(jìn)口藥，本來(lái)就比較少，由于該藥在國(guó)外生產(chǎn)，國(guó)內(nèi)進(jìn)行分包裝的，因?yàn)橐咔榛蛘咴牧系脑虍a(chǎn)量則更少。李剛對(duì)此認(rèn)為，藥品短缺，最主要的可能是兩類(lèi)原因，第一大類(lèi)是原料性的原因，比如原料本身就比較少；第二是企業(yè)利潤(rùn)原因。

就息寧何時(shí)恢復(fù)正常供應(yīng)問(wèn)題，筆者聯(lián)系歐加隆并得知，公司正在和相關(guān)政府部門(mén)緊密合作，努力盡早恢復(fù)息寧在中國(guó)市場(chǎng)的正常供應(yīng)。另外，針對(duì)廣大患者用藥需求，歐加隆給出建議：正在使用息寧的患者盡早咨詢(xún)醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人士，根據(jù)醫(yī)囑選擇合適的治療方案。

網(wǎng)上藥店藥價(jià)，應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)管

息寧網(wǎng)上藥店漲價(jià)接近20倍左右，線下藥店如何看待？帶著這個(gè)問(wèn)題，筆者咨詢(xún)了一些藥店行業(yè)人士。

“現(xiàn)在公司也進(jìn)購(gòu)不到息寧，不知道網(wǎng)上藥店從哪里買(mǎi)的，渠道或許不是正規(guī)的。如果網(wǎng)上藥店賣(mài)藥不給患者開(kāi)發(fā)票，其貨源有可能是回收的醫(yī)院藥品。”一位來(lái)自河北唐山藥店人員田偉對(duì)筆者說(shuō)道。

值得注意的是，筆者瀏覽網(wǎng)上藥店頁(yè)面發(fā)現(xiàn)，有買(mǎi)家表示要求藥店開(kāi)具發(fā)票，但遭到了店家拒絕。

“一般來(lái)講，醫(yī)院回收的藥是沒(méi)有隨貨和稅票的，消費(fèi)者碰到這類(lèi)不正規(guī)流通的藥品，出于安全考慮，建議不要購(gòu)買(mǎi)。”田偉接著提醒。

田偉還表示，息寧自家藥店銷(xiāo)售的不多，所以藥品斷供缺貨對(duì)藥店本身沒(méi)有多大影響。臨床藥師麗麗也告訴筆者，息寧這款藥針對(duì)特定病人，藥店銷(xiāo)量是比較低的。

雖然息寧對(duì)線下藥店影響甚微，但其在網(wǎng)上藥店漲價(jià)約20倍，仍然觸動(dòng)了藥店人的神經(jīng)。

田偉坦言，一款售價(jià)50元的藥品在線上平臺(tái)賣(mài)到1000元，顯然是不合理的，國(guó)家應(yīng)該加強(qiáng)線上藥價(jià)的監(jiān)管。此外，像息寧這類(lèi)的獨(dú)家藥品，沒(méi)有競(jìng)爭(zhēng)是不利于市場(chǎng)健康發(fā)展的，國(guó)家應(yīng)該鼓勵(lì)發(fā)展同類(lèi)藥、仿制藥。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院神經(jīng)病學(xué)中心副主任馮濤對(duì)健康時(shí)報(bào)表示，替代息寧一般有兩種藥物，一是美多芭（多巴絲肼片），二是達(dá)靈復(fù)（ 恩他卡朋雙多巴片）。

網(wǎng)售處方藥，藥品安全是根本

通過(guò)以上可以看出，息寧因?yàn)橐咔樵颍瑢?dǎo)致海外產(chǎn)能受到影響，繼而國(guó)內(nèi)出現(xiàn)斷供情況，患者無(wú)奈通過(guò)網(wǎng)上藥店渠道，以高達(dá)20倍左右溢價(jià)購(gòu)買(mǎi)，這是不合理的。

除了巨大的價(jià)格反差外，更加值得關(guān)注的是藥品安全問(wèn)題，從患者網(wǎng)上評(píng)價(jià)不難看出，即使患者從線上藥店買(mǎi)到息寧，仍然存在較大的風(fēng)險(xiǎn)。

隨著國(guó)家對(duì)網(wǎng)售處方藥的逐步放開(kāi)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥走上快車(chē)道，像“藥店入駐線上平臺(tái)”、“線上平臺(tái)可刷醫(yī)保卡”這些正在流行的趨勢(shì)必將加快網(wǎng)售處方藥進(jìn)度，不過(guò)要想真正做好網(wǎng)售處方藥，保障藥品安全性的“基本功”必須扎實(shí)。

上海熔仁堂藥業(yè)盧冬虎表示，一些地區(qū)線下藥店銷(xiāo)售處方，監(jiān)管部門(mén)查的非常嚴(yán)，藥店工作也做的很到位，但是開(kāi)放了網(wǎng)售處方藥，監(jiān)管就跟不上了。如果網(wǎng)上平臺(tái)監(jiān)管跟不上，線下藥店和相關(guān)部門(mén)之前努力基本等于白費(fèi)。

網(wǎng)售處方藥，若不嚴(yán)格管制，一是對(duì)人民生命健康不負(fù)責(zé)任，與“健康中國(guó)”大戰(zhàn)略相違背，二是對(duì)嚴(yán)格遵守規(guī)定的線下藥店不公平，敗壞行業(yè)風(fēng)氣。

據(jù)央視財(cái)經(jīng)消息，復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)管理研究所所長(zhǎng)高解春認(rèn)為，既然是藥品，即使在網(wǎng)上買(mǎi)，怎么可以脫離國(guó)家價(jià)格監(jiān)控，所以為了藥品安全使用，為了藥品市場(chǎng)正常有序，就應(yīng)該全方位全面藥品監(jiān)控。

其實(shí)，在網(wǎng)售處方藥監(jiān)管方面，國(guó)家相關(guān)部門(mén)是高度重視的。

今年，國(guó)家藥監(jiān)局藥品監(jiān)管司召開(kāi)了藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售座談會(huì)，并且邀請(qǐng)阿里巴巴、騰訊、京東等互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)。會(huì)議明確指出，互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)在信息展示、處方藥銷(xiāo)售等方面仍存在一些問(wèn)題，必須對(duì)藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售嚴(yán)格管理，進(jìn)一步落實(shí)平臺(tái)主體責(zé)任。

國(guó)家發(fā)展改革委、商務(wù)部也聯(lián)合發(fā)文強(qiáng)調(diào)，支持開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)處方藥銷(xiāo)售，并建立海南電子處方中心試點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)線上線下聯(lián)動(dòng)監(jiān)管，保障網(wǎng)售處方藥安全可控。