2021醫(yī)保目錄正式公布，并于下月執(zhí)行，其中新增74種藥品，目錄外67種藥品平均降價61.71%。

新增74種藥品，最新醫(yī)保目錄下月執(zhí)行

今天，國家醫(yī)療保障局召開新聞發(fā)布會，公布了《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2021年)》（以下簡稱《目錄》），并于2022年1月1日（即下個月）執(zhí)行，原2020年目錄同時廢止。

賽柏藍(lán)—藥店經(jīng)理人現(xiàn)場獲悉，調(diào)整后的目錄內(nèi)藥品總數(shù)為2860種，其中西藥1486種，中成藥1374種；74種新增藥品進(jìn)入目錄。

據(jù)了解，有117種藥品被納入談判范圍。從談判結(jié)果看，最終94種藥品（目錄外67種，目錄內(nèi)27種）談判成功，總體成功率80.34%。目錄外67種藥品平均降價61.71%。具體如圖：

（圖片來源：央視新聞）

另外，11種臨床價值不高、可替代性強(qiáng)、采購量較小的原目錄內(nèi)藥品被調(diào)出。

大批藥品調(diào)出醫(yī)保，明年6月底前完成

9月23日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》并提出，要完善醫(yī)保藥品目錄調(diào)整機(jī)制，2022年實(shí)現(xiàn)全國基本醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一。

另據(jù)《關(guān)于做好2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》要求，各省（自治區(qū)、直轄市）在2021年6月底前要完成第二批40%增補(bǔ)品種的消化工作。

對于原省級藥品目錄內(nèi)按規(guī)定調(diào)增的乙類藥品，應(yīng)在3年內(nèi)逐步消化，確保在2022年6月30日前完成全部消化任務(wù)。據(jù)悉，三年清理品種的比例分別為40%、40%、20%。

今天，國家醫(yī)保局再次強(qiáng)調(diào)，省級醫(yī)保部門要加快原自行增補(bǔ)品種的消化工作，確保2022年6月30日前完成全部消化任務(wù)。同時做好政策宣傳解讀，合理引導(dǎo)輿情。

需要一提的是，2019年8月20日，國家醫(yī)保局發(fā)文要求，各地應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國家醫(yī)保目錄，不得自行制定目錄或用變通的方法增加目錄內(nèi)藥品，也不得自行調(diào)整目錄內(nèi)藥品的限定支付范圍。

為加快全國醫(yī)保目錄統(tǒng)一進(jìn)程，已有多省發(fā)文表示，2022年1月1日起（即下個月），大批增補(bǔ)藥品被調(diào)出地方醫(yī)保目錄。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)：

1.浙江：阿莫西林等118個藥品調(diào)出醫(yī)保目錄。

2.江蘇：156個藥品調(diào)出醫(yī)保目錄。

3.安徽：2021年12月31日前，最后149個乙類增補(bǔ)藥品調(diào)出醫(yī)保目錄、門診慢性病藥品目錄。

4.四川：145種乙類藥品調(diào)出醫(yī)保目錄。

5.貴州：339個藥品調(diào)出醫(yī)保目錄。

8種藥品，不享受醫(yī)保報(bào)銷

2020年7月31日，國家醫(yī)保局發(fā)布《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》，并于9月1日起施行。該文件要求，下列8類藥品不得納入《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》：

1.主要起滋補(bǔ)作用的藥品；

2.含國家珍貴、瀕危野生動植物藥材的藥品；

3.保健藥品；

4.預(yù)防性疫苗和避孕藥品；

5.主要起增強(qiáng)性功能、治療脫發(fā)、減肥、美容、戒煙、戒酒等作用的藥品；

6.因被納入診療項(xiàng)目等原因，無法單獨(dú)收費(fèi)的藥品；

7.酒制劑、茶制劑，各類果味制劑（特別情況下的兒童用藥除外），口腔含服劑和口服泡騰劑（特別規(guī)定情形的除外）等；

8.其他不符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥規(guī)定的藥品。

《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》內(nèi)的藥品，符合以下情況之一的，經(jīng)專家評審等規(guī)定程序后，可以調(diào)出《藥品目錄》：

1.在同治療領(lǐng)域中，價格或費(fèi)用明顯偏高且沒有合理理由的藥品；

2.臨床價值不確切，可以被更好替代的藥品；

3.其他不符合安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性等條件的藥品。

此外，《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》原則上每年調(diào)整一次，并不再新增OTC藥品。