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互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療首診要放開(kāi)？5種情況可優(yōu)先考慮
來(lái)源：南方都市報(bào)等編輯：云中鹿 據(jù)悉，國(guó)家衛(wèi)健委正在對(duì)互聯(lián)網(wǎng)首診服務(wù)進(jìn)行研究，以進(jìn)一步發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)在滿足群眾就醫(yī)需求方面的積極作用。近日，國(guó)家衛(wèi)健委規(guī)劃司司長(zhǎng)毛群安于3月23日向南都記者證實(shí)了這一消息。如果互聯(lián)網(wǎng)得以開(kāi)展首診的話，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療將迎來(lái)大發(fā)展！國(guó)家衛(wèi)健委在2018年9月，國(guó)家衛(wèi)健委和國(guó)家中醫(yī)
如果互聯(lián)網(wǎng)得以開(kāi)展首診的話，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療將迎來(lái)大發(fā)展！
國(guó)家衛(wèi)健委在2018年9月，國(guó)家衛(wèi)健委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布了《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》、《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》、《遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范（試行）》3份文件，可以說(shuō)這三份文件是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域的根本性、規(guī)范性文件，直接決定了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的形態(tài)和業(yè)務(wù)范圍。
其中《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》第十六條規(guī)定，“不得對(duì)首診患者開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)。”也就是說(shuō)，目前國(guó)內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療僅限于“為患者提供部分常見(jiàn)病、慢性病復(fù)診”。
國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長(zhǎng)熊先軍3月23日在發(fā)布會(huì)上表示，目前，國(guó)家醫(yī)保局已明確將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人提供的常見(jiàn)病、慢性病線上復(fù)診服務(wù)納入醫(yī)保基金的支付范圍，診療費(fèi)和藥費(fèi)醫(yī)保的負(fù)擔(dān)部分可以實(shí)現(xiàn)在線直接結(jié)算。參保人如同在實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診一樣，刷卡結(jié)算，只負(fù)擔(dān)自付部分。
不過(guò)，在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療具體操作中，如何界定首診還是復(fù)診有一些困難，比如是根據(jù)病人的自述還是以往的就診記錄，具體哪些疾病可以復(fù)診目前并沒(méi)有界定。
毛群安對(duì)南都記者說(shuō)，“怎么才算復(fù)診，實(shí)際上也仍然在研究，不同醫(yī)生看的算不算復(fù)診，還是說(shuō)在同一家醫(yī)院看的才算復(fù)診。”
目前全國(guó)已經(jīng)建成1100家左右互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。今年2月9日，國(guó)家衛(wèi)健委官方網(wǎng)站公開(kāi)的一份對(duì)全國(guó)人大代表的答復(fù)函中明確表示，國(guó)家衛(wèi)健委正在對(duì)互聯(lián)網(wǎng)首診服務(wù)進(jìn)行研究，進(jìn)一步發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)在滿足人民群眾就醫(yī)需求方面的積極作用。
2020年4月，在國(guó)家發(fā)改委、中央網(wǎng)信辦印發(fā)的《關(guān)于推進(jìn)“上云用數(shù)賦智”行動(dòng)培育新經(jīng)濟(jì)發(fā)展實(shí)施方案》中也首次提出，“以國(guó)家數(shù)字經(jīng)濟(jì)創(chuàng)新發(fā)展試驗(yàn)區(qū)為載體，在衛(wèi)生健康領(lǐng)域探索推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療醫(yī)保首診制和預(yù)約分診制， 開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的醫(yī)保結(jié)算、支付標(biāo)準(zhǔn)、藥品網(wǎng)售、分級(jí)診療、遠(yuǎn)程會(huì)診、多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、家庭醫(yī)生、線上生態(tài)圈接診等改革試點(diǎn)、實(shí)踐探索和應(yīng)用推廣。”
陳金雄認(rèn)為，互聯(lián)網(wǎng)首診可優(yōu)先考慮五種情況：
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規(guī)定特定病種（比如遠(yuǎn)程體征采集可以取代面對(duì)面信息采集的病種，并且醫(yī)生判斷病情穩(wěn)定，比如皮膚病）
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規(guī)定特殊患者（比如在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)有完整的診療記錄的患者）
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規(guī)定特殊系統(tǒng)（比如通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)線上診療開(kāi)醫(yī)囑，預(yù)約到線下進(jìn)行檢查檢驗(yàn)，從而可以實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)閉環(huán)和有效監(jiān)管）
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規(guī)定特殊地區(qū)（比如缺醫(yī)少藥的偏遠(yuǎn)地方）
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規(guī)定特殊場(chǎng)景（比如在疫情或急救等沒(méi)有辦法到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的情況）
本文來(lái)源：醫(yī)藥云端工作室 作者：小編 免責(zé)聲明：該文章版權(quán)歸原作者所有，僅代表作者觀點(diǎn)，轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息，并不代表“醫(yī)藥行”認(rèn)同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其他問(wèn)題，請(qǐng)?jiān)?0日內(nèi)與我們聯(lián)系
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