久久无码人妻丰满熟妇区毛片,星空传媒春节回家相亲孟孟,www久久无码天堂mv,一个人看的片免费高清www

客服微v信:mayamima
  1. 當(dāng)前位置: >
  2. 醫(yī)藥行 >
  3. 醫(yī)行號(hào) >
  4. 營(yíng)銷 >
  5. 正文

CDE端午節(jié)重磅發(fā)文,改良藥的春天終于要來了嗎?

2020年新修訂的《藥品注冊(cè)管理辦法》第四條中的化學(xué)藥品注冊(cè)分類包括化學(xué)藥改良型新藥,配套的《化學(xué)藥品注冊(cè)分類及申報(bào)資料要求》(征求意見稿)提到改良型新藥應(yīng)具備明確的臨床優(yōu)勢(shì),但我國(guó)尚無明確的技術(shù)指導(dǎo)原則闡述化藥改良新藥應(yīng)具備的臨床優(yōu)勢(shì),以及如

中國(guó)醫(yī)藥創(chuàng)新城市地圖|廣州:粵地進(jìn)擊

13家醫(yī)藥類上市公司,近2000億的醫(yī)藥總市值。在中國(guó)醫(yī)藥市值版圖中,廣州正以更加積極的姿態(tài)逼近一線城市。 廣州的快速增長(zhǎng),與其本身的先天優(yōu)勢(shì)有關(guān),也與地方政府密集的政策和資金投入有關(guān)。 值得關(guān)注的一點(diǎn)是,粵港澳大灣區(qū)內(nèi)的深圳、香港、廣州這三座城市...

2020年新修訂的《藥品注冊(cè)管理辦法》第四條中的化學(xué)藥品注冊(cè)分類包括化學(xué)藥改良型新藥,配套的《化學(xué)藥品注冊(cè)分類及申報(bào)資料要求》(征求意見稿)提到改良型新藥應(yīng)具備明確的臨床優(yōu)勢(shì),但我國(guó)尚無明確的技術(shù)指導(dǎo)原則闡述化藥改良新藥應(yīng)具備的臨床優(yōu)勢(shì),以及如何通過臨床試驗(yàn)證明其臨床優(yōu)勢(shì)。


一直以來,我國(guó)與國(guó)外部分監(jiān)管機(jī)構(gòu)對(duì)化藥改良新藥的臨床相關(guān)技術(shù)要求存在差異。為配合《化學(xué)藥品注冊(cè)分類及申報(bào)資料要求》中改良型新藥政策的落地執(zhí)行,鼓勵(lì)我國(guó)改良新藥的臨床開發(fā),CDE組織起草了《化學(xué)藥品改良型新藥臨床試驗(yàn)技術(shù)指導(dǎo)原則(征求意見稿)》。


改良型新藥是對(duì)已知活性成分的上市藥品進(jìn)行優(yōu)化,被改良藥品的結(jié)合靶點(diǎn)、作用機(jī)制、藥效學(xué)數(shù)據(jù)、人體藥代動(dòng)力學(xué)數(shù)據(jù)、有效性證據(jù)和安全性特征均較為明確。

根據(jù)《化學(xué)藥品注冊(cè)分類及申報(bào)資料要求(征求意見稿)》,境內(nèi)外均未上市的改良型新藥屬于新2類,是指在已知活性成份的基礎(chǔ)上,對(duì)其結(jié)構(gòu)、劑型、處方工藝、給藥途徑、適應(yīng)癥等進(jìn)行優(yōu)化,且具有明顯臨床優(yōu)勢(shì)的藥品。

新2類下再細(xì)分四類:


2.1 含有用拆分或者合成等方法制得的已知活性成份的光學(xué)異構(gòu)體,或者對(duì)已知活性成份成酯,或者對(duì)已知活性成份成鹽(包括含有氫鍵或配位鍵的鹽),或者改變已知鹽類活性成份的酸根、堿基或金屬元素,或者形成其他非共價(jià)鍵衍生物(如絡(luò)合物、螯合物或包合物),且具有明顯臨床優(yōu)勢(shì)的藥品。


2.2 含有已知活性成份的新劑型(包括新的給藥系統(tǒng))、新處方工藝、新給藥途徑,且具有明顯臨床優(yōu)勢(shì)的藥品。


2.3 含有已知活性成份的新復(fù)方制劑,且具有明顯臨床優(yōu)勢(shì)。


2.4 含有已知活性成份的新適應(yīng)癥的藥品。


境外上市的改良型藥品申請(qǐng)?jiān)诰硟?nèi)上市則歸屬于5.1類,并且要求改良型藥品應(yīng)具有明顯臨床優(yōu)勢(shì)。


由此可見,臨床優(yōu)勢(shì)是改良藥的立項(xiàng)依據(jù)的關(guān)鍵條件。 臨床優(yōu)勢(shì)即患者未被滿足的臨床需求。在目標(biāo)適應(yīng)癥中,對(duì)比已有的標(biāo)準(zhǔn)治療,新藥或新的治療手段可顯著提高療效;或在不降低療效的同時(shí),顯著降低當(dāng)前用藥患者的不良反應(yīng),或顯著提高患者用藥依從性。

有沒有臨床優(yōu)勢(shì),必需臨床研究說了算。 《化學(xué)藥品改良型新藥臨床試驗(yàn)技術(shù)指導(dǎo)原則(征求意見稿)》提出。化藥改良新藥的臨床研發(fā)可借鑒已上市產(chǎn)品的臨床開發(fā)經(jīng)驗(yàn),立足于明確的臨床需求——如現(xiàn)有已上市藥品療效待提高、毒性待改善或給藥方式待優(yōu)化等,必要時(shí)開展臨床試驗(yàn)。在臨床試驗(yàn)中對(duì)臨床優(yōu)勢(shì)進(jìn)行概念驗(yàn)證,并最終確證。

《化學(xué)藥品改良型新藥臨床試驗(yàn)技術(shù)指導(dǎo)原則(征求意見稿)》將臨床優(yōu)勢(shì)的類別分成有效性優(yōu)勢(shì)、安全性優(yōu)勢(shì)和依從性優(yōu)勢(shì)。臨床優(yōu)勢(shì)的設(shè)計(jì)也是遵循這三者作為目標(biāo)。

以有效性為主要目標(biāo)的改良型新藥,在有效性方面不能接受等效或非劣的設(shè)計(jì)與結(jié)果,所需要做的非臨床藥效學(xué)模型,早期探索性試驗(yàn),隨機(jī)、與境內(nèi)已上市藥品陽性對(duì)照、優(yōu)效設(shè)計(jì)的III期確證性試驗(yàn)的整體的項(xiàng)目成本也較高,預(yù)計(jì)實(shí)際啟動(dòng)的項(xiàng)目數(shù)并不多。

安全性優(yōu)效和依從性優(yōu)效都可以接受有效性為非劣的研究設(shè)計(jì)。預(yù)計(jì)會(huì)有更多的企業(yè)愿意投入。

API結(jié)構(gòu)以外的改良途徑在關(guān)注目標(biāo)安全性的同時(shí),還需考慮是否增加了新的不可接受的不良反應(yīng),在替代終點(diǎn)上是否降低了療效等。如果優(yōu)化API結(jié)構(gòu)、改善安全性的同時(shí)可能達(dá)到優(yōu)效,推薦采用臨床優(yōu)效設(shè)計(jì)。手性藥物的研發(fā)可能會(huì)重新興起。

通過替換或去除某不良反應(yīng)明確的輔料的手段,即可達(dá)到直接提高安全性的目的的改良型新藥,有可能可以采用非臨床研究數(shù)據(jù)豁免臨床試驗(yàn)。預(yù)計(jì)滴眼液減少防腐劑類的項(xiàng)目、處方優(yōu)化去除了乙醇的項(xiàng)目會(huì)是研發(fā)熱點(diǎn)。


優(yōu)勢(shì)類別

路徑

定義

臨床研發(fā)策略

試驗(yàn)設(shè)計(jì)

有效性優(yōu)勢(shì)

與被改良的已上市藥品目標(biāo)適應(yīng)癥相同

通過改良已上市藥品,在境內(nèi)已上市藥品獲批的適應(yīng)癥中提高有效性

采用以境內(nèi)已上市藥品為對(duì)照、逐步證實(shí)優(yōu)效的臨床研發(fā)策略。

相對(duì)敏感的非臨床藥效學(xué)模型+早期臨床藥理學(xué)探索+隨機(jī)、與境內(nèi)已上市藥品陽性對(duì)照、優(yōu)效設(shè)計(jì)的III期確證性試驗(yàn)

與被改良的已上市藥品目標(biāo)適應(yīng)癥不同

恒瑞——閃耀的民族原研之光

恒瑞亮了! ? 6月22日,浦江之濱,上海最引人注目的地標(biāo)之一——陸家嘴花旗大廈的LED大屏幕為恒瑞點(diǎn)亮!“恒瑞醫(yī)藥,原研之光”八個(gè)大字持續(xù)滾動(dòng)播放,數(shù)以百萬計(jì)來自全球各地的人們一同見證恒瑞醫(yī)藥的閃耀。 ? ? 近期,恒瑞醫(yī)藥傲人戰(zhàn)績(jī)與其光耀魔都遙相呼應(yīng)...

改良后藥品用于境內(nèi)已上市藥品未獲批的適應(yīng)癥,與該適應(yīng)癥的標(biāo)準(zhǔn)治療相比,具有明顯的臨床獲益,如果該適應(yīng)癥尚無標(biāo)準(zhǔn)治療,通過安慰劑對(duì)照等試驗(yàn)確證化藥改良新藥的臨床獲益也是明確的療效優(yōu)勢(shì)。

創(chuàng)新藥研發(fā)的一般規(guī)律

簡(jiǎn)化早期劑量探索試驗(yàn)+探索新適應(yīng)癥的概念驗(yàn)證試驗(yàn)

安全性優(yōu)勢(shì)

優(yōu)化具有明確不良反應(yīng)的API結(jié)構(gòu)

與境內(nèi)已上市藥品對(duì)比,API結(jié)構(gòu)優(yōu)化的改良型新藥在不降低療效、不增加新的重要安全性風(fēng)險(xiǎn)的前提下,取得了具有臨床意義的安全性優(yōu)勢(shì)

明確待改善的不良反應(yīng)發(fā)生機(jī)制,特別是藥效學(xué)指標(biāo)或代謝產(chǎn)物

對(duì)不良反應(yīng)發(fā)生機(jī)制非臨床研究+隨機(jī)、雙盲、等效/非劣、與已上市被改藥品對(duì)照設(shè)計(jì)的III期確證性試驗(yàn)

API結(jié)構(gòu)以外的改良途徑

優(yōu)化處方工藝、改變劑型或用法等方式的的改良型新藥,與境內(nèi)已上市藥品對(duì)比,在不降低療效、不增加新的重要安全性風(fēng)險(xiǎn)的前提下,取得了具有臨床意義的安全性優(yōu)勢(shì)

明確待改善的不良反應(yīng)發(fā)生機(jī)制

優(yōu)化劑型或給藥方式:PK比對(duì)試驗(yàn)+隨機(jī)、雙盲、等效/非劣、與已上市被改藥品對(duì)照設(shè)計(jì)的III期確證性試驗(yàn)

替換或去除某不良反應(yīng)明確的輔料的手段,即可達(dá)到直接提高安全性的目的:非臨床研究±臨床試驗(yàn)

依從性優(yōu)勢(shì)

(1)改變給藥途徑

(2)普通劑型改為緩控釋長(zhǎng)效制劑以延長(zhǎng)給藥間隔,既方便患者用藥也可以避免因患者漏服藥物引起的臨床指標(biāo)波動(dòng)

(3)特定患者人群研發(fā)的特殊制劑

改良后的新藥更便于患者使用

確定改良后新藥與原藥品相比,PK行為有無發(fā)生改變,在保持不劣于被改藥品的有效性和安全性前提下,提高患者用藥依從性。

PK研究+隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)


提高依從性是較為常見的項(xiàng)目,注射劑改口服,口服改外用的改劑型項(xiàng)目允許接受有效性和安全性非劣的臨床結(jié)果,相關(guān)的改良型新藥項(xiàng)目就有了可以繼續(xù)的可能。普通劑型改為緩釋劑型預(yù)計(jì)主要研究的是慢性病領(lǐng)域且每天需要多次服用的產(chǎn)品項(xiàng)目。特定患者人群研發(fā)的特殊制劑則利好口服液相關(guān)的包括口服混懸劑,經(jīng)口腔黏膜吸收的舌下片、口溶膜等。


01.復(fù)方制劑:利好進(jìn)口改良藥

《化學(xué)藥品改良型新藥臨床試驗(yàn)技術(shù)指導(dǎo)原則(征求意見稿)》未含括復(fù)方。 在《境外已上市境內(nèi)未上市藥品臨床技術(shù)要求(征求意見稿)》中,對(duì)于境外已上市復(fù)方藥品的單藥均在國(guó)內(nèi)上市,如同時(shí)滿足以下條件,可考慮基于境外臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)評(píng)價(jià)情況,減或免臨床試驗(yàn):

(1)已上市單藥完成的中國(guó)患者臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)和境外臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示,該藥品用于中國(guó)患者的獲益大于風(fēng)險(xiǎn),且與境外人群數(shù)據(jù)相比未見明顯種族因素的影響;

(2)遞交的該復(fù)方藥品境外臨床試驗(yàn)研究符合國(guó)內(nèi)外復(fù)方藥物臨床研究相關(guān)技術(shù)指導(dǎo)原則建議,且相關(guān)臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)可用于充分評(píng)價(jià)其安全性和有效性。

(3)遞交的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)可供臨床試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)核查或提供了國(guó)外先進(jìn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)(歐盟EMA、美國(guó)FDA、日本PMDA)核查相關(guān)證明性文件以支持該臨床數(shù)據(jù)真實(shí)、可靠、完整。

這將利好在國(guó)外先進(jìn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)(歐盟EMA、美國(guó)FDA、日本PMDA)上市的5.1類境外上市的改良型藥品。

對(duì)于國(guó)產(chǎn)改良新藥來說,國(guó)內(nèi)暫無復(fù)方制劑的臨床研究相關(guān)技術(shù)指導(dǎo)原則,只能參考?xì)W美日的法規(guī)進(jìn)行摸索。

02.市場(chǎng)價(jià)值展望

《化學(xué)藥品改良型新藥臨床試驗(yàn)技術(shù)指導(dǎo)原則(征求意見稿)》有望盤活了一堆過往由于對(duì)臨床優(yōu)勢(shì)定義不清晰從而不能繼續(xù)在研的項(xiàng)目,讓這些項(xiàng)目都基本具備了在我國(guó)上市的可能性——只要項(xiàng)目愿意啟動(dòng)隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn),項(xiàng)目的最大的門檻和成本就堆積在臨床研究。

然而上市并不是藥品研發(fā)的主要目的,藥品花了高額的臨床研究費(fèi)用后最終還是要回歸到市場(chǎng)營(yíng)銷。改良型新藥的價(jià)格可以作為是判斷這個(gè)改良藥是否值得投入的一項(xiàng)指標(biāo)。

改良型新藥的價(jià)格預(yù)計(jì)會(huì)首先參考已上市同通用名產(chǎn)品的價(jià)格,其次就會(huì)考慮藥品差比價(jià)格。 《藥品差比價(jià)規(guī)則》于2011年11月17日由當(dāng)時(shí)國(guó)家發(fā)展改革委以發(fā)改價(jià)格〔2011〕2452號(hào)印發(fā)。這項(xiàng)規(guī)則至今已經(jīng)十年了,里面的價(jià)格之間的換算其實(shí)未必適合現(xiàn)在的物價(jià)。

文件沒有改變給藥途徑轉(zhuǎn)化后之間的差比價(jià)規(guī)則,沒有口服普通片劑和緩釋劑之間的差比,那么上述的改良仍有一定價(jià)格空間。

劑型新藥明確為僅供小兒使用的,有望單列代表品計(jì)算差值,鑒于國(guó)家多種不同政策對(duì)兒科藥的扶持,預(yù)計(jì)兒科仍有市場(chǎng)價(jià)值。但是如果有成人療法,那么就要接受差比——顆粒劑是片劑1.2倍,干混懸劑則是顆粒劑的1.1倍,定價(jià)的彈性度大大降低。

與被改良的已上市藥品目標(biāo)適應(yīng)癥相同的有效性改良新藥以及優(yōu)化具有明確不良反應(yīng)的API結(jié)構(gòu)改良新藥,預(yù)計(jì)未來所要面臨的壓力來自醫(yī)保談判,價(jià)格體系的競(jìng)爭(zhēng)不是來自與境內(nèi)已上市的被改藥品,而是同機(jī)理同靶點(diǎn)的不同結(jié)構(gòu)但有可能銷售規(guī)模更大的產(chǎn)品。如果同機(jī)理同靶點(diǎn)的不同結(jié)構(gòu)但銷售規(guī)模更大的產(chǎn)品的價(jià)格已經(jīng)偏低,與被改良的已上市藥品目標(biāo)適應(yīng)癥相同的有效性改良新藥以及優(yōu)化具有明確不良反應(yīng)的API結(jié)構(gòu)改良新藥如果沒有藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)數(shù)據(jù)支撐其定價(jià)更高的理由,那么有可能就要參照同機(jī)理同靶點(diǎn)的不同結(jié)構(gòu)但銷售規(guī)模更大的產(chǎn)品價(jià)格,這類項(xiàng)目的投入高但回報(bào)充滿風(fēng)險(xiǎn),投資方更不愿意做這類的項(xiàng)目。
 

友情提示:
近期微信公眾號(hào)平臺(tái)調(diào)整了推送機(jī)制,
訂閱號(hào)的閱讀列表不再按發(fā)布時(shí)間排序。
請(qǐng)?jiān)陂喿x后,點(diǎn)擊文末右下角的“在看”
或者點(diǎn)擊右上角,把我們?cè)O(shè)置為“星標(biāo)”
這樣,才能保證新的文章能第一時(shí)間推送給您。
更歡迎您的評(píng)論。

強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合,提升診斷普及率和精準(zhǔn)度,阿斯利康中國(guó)再助力肺癌診療新模式

近日,由中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)肺癌專業(yè)委員會(huì)、福建省海峽腫瘤防治科技交流協(xié)會(huì)主辦,福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院承辦,福建省抗癌協(xié)會(huì)協(xié)辦的“2020全國(guó)肺癌大會(huì)”于線上召開。其中,由全球領(lǐng)先生物制藥公司阿斯利康中國(guó)與廈門艾德生物、上海睿昂基因共同合作的肺癌診療...

本文來源:E藥經(jīng)理人 作者:白小空
免責(zé)聲明:該文章版權(quán)歸原作者所有,僅代表作者觀點(diǎn),轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息,并不代表“醫(yī)藥行”認(rèn)同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其他問題,請(qǐng)?jiān)?0日內(nèi)與我們聯(lián)系

相關(guān)推薦

 
主站蜘蛛池模板: 涞水县| 大埔区| 满洲里市| 峨眉山市| 云霄县| 曲周县| 大荔县| 乐都县| 卓尼县| 乳源| 新丰县| 湖南省| 平定县| 威远县| 尚义县| 将乐县| 迭部县| 临夏县| 临汾市| 古田县| 湖州市| 榆中县| 广安市| 永春县| 汕头市| 山阴县| 永康市| 萨嘎县| 黑山县| 班玛县| 博客| 东乌| 泰宁县| 黄大仙区| 康乐县| 万年县| 北安市| 昌都县| 景谷| 西吉县| 桂林市|