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關系每位打工人的個人賬戶改革落地!單位繳費全部劃入統籌賬戶,支付比例從50%起!

歷時8個月,職工醫保個人賬戶改革從征求意見走向了落地。4月7日,據官媒報道,國務院常務會議確定建立健全【職工基本醫保門診共濟保障機制】的措施,拓寬個人賬戶資金使用范圍,減輕群眾醫療負擔。會議確定了四點重要內容:一、逐步將部分對健康損害大、費用負擔重的門診慢特病和多發病、常見病普通門診費用納入統籌基金支

歷時 8 個月,職工醫保個人賬戶改革從征求意見走向了落地。
4月7日,據官媒報道,國務院常務會議確定建立健全【職工基本醫保門診共濟保障機制】的措施,拓寬個人賬戶資金使用范圍,減輕群眾醫療負擔。
會議確定了四點重要內容:
一、 逐步將部分對健康損害大、費用負擔重的門診慢特病和多發病、常見病普通門診費用納入統籌基金支付。 政策范圍內支付比例從50%起步 ,適當向退休人員傾斜,今后隨基金承受能力增強逐步提高保障水平。
二、改進個人賬戶計入辦法。 在職職工個人繳費仍計入本人個人賬戶,單位繳費全部計入統籌基金 ;退休人員個人賬戶由統籌基金按定額劃入,劃入額度逐步調整到統籌地區實施此項改革當年基本養老金平均水平的2%左右。
三、 拓寬個人賬戶使用范圍,允許家庭成員共濟 ,可用于支付在定點醫療機構就醫,以及在定點零售藥店購買藥品、醫療器械和醫用耗材發生的由個人負擔費用,探索用于家屬參加城鄉居民基本醫保等個人繳費。
四、加強醫保基金監督管理,完善稽核、內控等制度,嚴肅查處虛假住院、欺詐騙保等違法違規行為,完善與門診共濟保障相適應的付費機制。會議強調,各省級政府可設置三年左右過渡期,逐步有序實現改革目標。
會議確立的主要內容,基本與2020年8月26日醫保局發布的《關于建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的指導意見(征求意見稿)》一致。
對于“打工人”來說,通過拓寬個人賬戶使用范圍,平衡大家將過往個人賬戶中單位繳費部分劃入統籌賬戶的心理。
具體而言,過去醫保個人繳費的2%和單位繳費的30%計入個人賬戶,現在單位繳費的30%將全部計入醫保統籌賬戶。
究竟如何影響?
統籌賬戶的支出大部分來自老年人,由于中國老齡化態勢越來越嚴重,醫保基金的負擔隨之增加,在一些地方甚至入不敷出。隨著職工醫保個人賬戶的改革,將個人賬戶的資金劃撥至統籌賬戶,加上家庭成員可共用,實現全國共同“養老”。有數據預測若2021年開始實施,本項改革或給醫保擴充5200億元的資金,大大解決醫保之急。

本文來源:E藥經理人 作者:?E藥經理人
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