全國進(jìn)入兩會時間，中醫(yī)藥成為今年最熱門的話題之一。

3月5日，國務(wù)院總理李克強(qiáng)在政府工作報告中提到，“促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展”，繼2021年政府報告中的目標(biāo)“要支持中醫(yī)藥振興發(fā)展，推進(jìn)中醫(yī)藥綜合改革”后，更進(jìn)一步為中醫(yī)藥發(fā)展指明方向。

健識局注意到，這兩年中醫(yī)藥行業(yè)重磅支持政策不斷：2022年國務(wù)院首次發(fā)布《“十四五” 中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》；年末發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)司法保護(hù)的意見》，再到今年2月28日《關(guān)于印發(fā)中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程實施方案的通知》，醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保已經(jīng)全面設(shè)計好支持中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策組合。

今年兩會上，代表委員針對這一系列政策的落地提出了不少建議意見，包括中藥材種植、中藥材質(zhì)量提升等。

連續(xù)幾年不振的中醫(yī)藥行業(yè)有望迎來一絲曙光。

中成藥營收下滑近三成

據(jù)全國工業(yè)醫(yī)藥協(xié)會公布的統(tǒng)計結(jié)果顯示，2016年全國中成藥主營業(yè)務(wù)收入為6697億元，到了2021年全國中成藥主營業(yè)務(wù)收入4862億元。

5年下來，在醫(yī)療總費(fèi)用、醫(yī)保支出都連年增長的情況下，中成藥產(chǎn)業(yè)較2016年下降了27%。

全國人大代表、晨光生物董事長兼總經(jīng)理盧慶國認(rèn)為，藥材價格連年上漲，近5年中成藥的銷售卻在減少，中藥的藥效沒有保證是重要原因之一。“只講道地藥材概念卻沒有嚴(yán)格的量化標(biāo)準(zhǔn)，造成藥材市場劣幣驅(qū)逐良幣。”

盧慶國建議，盡快修訂藥典，大幅提高中藥材及中藥的有效成分含量標(biāo)準(zhǔn)，保證中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。

盧慶國指的“道地藥材”，是我國傳統(tǒng)優(yōu)質(zhì)藥材的代表。目前，我國常用中藥材600多種，其中300多種已實現(xiàn)人工種養(yǎng)，種植面積達(dá)到3300多萬畝，初步形成了四大懷藥、浙八味、川藥、關(guān)藥、秦藥等道地藥材優(yōu)勢產(chǎn)區(qū)。

但道地藥材資源無序開發(fā)、品種創(chuàng)新不足、質(zhì)量安全水平不高，嚴(yán)重影響中醫(yī)藥持續(xù)健康發(fā)展，也影響中醫(yī)藥走向更廣闊的世界。國家衛(wèi)健委2022年9月的數(shù)據(jù)顯示，中醫(yī)藥已傳播至196個國家和地區(qū)，全國政協(xié)委員、長春中醫(yī)藥大學(xué)校長冷向陽認(rèn)為，中醫(yī)藥進(jìn)入國際主流衛(wèi)生體系仍任重道遠(yuǎn)。

全國人大代表、江西中醫(yī)藥大學(xué)黨委書記徐蘭賓建議，應(yīng)加強(qiáng)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化工作，整合中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)管理部門力量，建立健全貫穿中藥材種植、中藥加工制造、中醫(yī)藥服務(wù)全周期、全鏈條的中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范體系，特別是搶占中國傳統(tǒng)醫(yī)藥國際標(biāo)準(zhǔn)的主導(dǎo)權(quán)。

從中藥種植養(yǎng)殖的源頭開展全過程溯源，不少代表委員有自己的見解。全國政協(xié)委員、湖南省藥品監(jiān)督管理局局長黃東紅建議，以幾個中藥種植大省湘贛粵為試點，促進(jìn)中藥規(guī)范化、產(chǎn)業(yè)化、規(guī)模化種植養(yǎng)殖和加工。

中藥材種養(yǎng)殖主要在農(nóng)村地區(qū)，正契合當(dāng)下鄉(xiāng)村振興的主潮流。全國人大代表、廣藥集團(tuán)董事長李楚源建議，構(gòu)建“時尚中藥鄉(xiāng)村振興聯(lián)盟”，通過中藥材產(chǎn)地政府搭臺、龍頭企業(yè)引領(lǐng)帶動、當(dāng)?shù)仄髽I(yè)落實配合的方式，帶動中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展及農(nóng)民增收，助力鄉(xiāng)村振興。

目前，開展全流程溯源的除了兩大龍頭中國中藥和同仁堂，佛慈制藥、信邦制藥、浙江震元、香雪制藥等企業(yè)都在從源頭布局中藥材種植；云南白藥、宛西制藥、振東制藥、步長制藥、天士力制藥、康緣藥業(yè)等企業(yè)則依托“中藥材基地共建共享聯(lián)盟”獲得高質(zhì)量藥材。

如何讓中藥更有效

除了藥材端，中成藥臨床應(yīng)用也是中醫(yī)藥行業(yè)最引發(fā)討論的話題。

中藥到底療效如何？副作用又有哪些？很多中成藥都無法明確這些信息。全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學(xué)院副院長唐旭東建議，國家要牽頭籌建中醫(yī)藥類國家實驗室，增加中醫(yī)類國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心布局。

全國政協(xié)委員、深圳市政協(xié)副主席吳以環(huán)表示，為更好推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化進(jìn)程，必須從中醫(yī)病機(jī)基礎(chǔ)理論、診斷標(biāo)準(zhǔn)、中藥成分標(biāo)準(zhǔn)化和新劑型等方面進(jìn)行系統(tǒng)研究。

全國人大代表、人福醫(yī)藥集團(tuán)董事長李杰表示，為了加快中醫(yī)臨床科研成果轉(zhuǎn)化的進(jìn)程，建議鼓勵生產(chǎn)企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同成立新藥科研成果轉(zhuǎn)化平臺。

化藥和生物藥領(lǐng)域上市許可人制度已經(jīng)運(yùn)作十分成熟。CRO、創(chuàng)新藥企、CDMO企業(yè)各司其職，不斷向市場輸出新品種。中成藥行業(yè)的許可人制度還沒有形成商業(yè)模式。全國人大代表、康緣藥業(yè)董事長肖偉建議，盡快全面落實《中藥注冊管理專門規(guī)定》，切實增強(qiáng)藥品上市許可人研發(fā)中藥新藥的信心。

在實際應(yīng)用中，全國政協(xié)委員、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院黨委副書記、院長劉清泉建議，村衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)生不應(yīng)該區(qū)分中醫(yī)和西醫(yī)，應(yīng)該中西醫(yī)兩種技術(shù)兼?zhèn)洹Ｈ珖f(xié)委員、首屆岐黃學(xué)者楊宇飛建議：研究出臺新的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)政策，學(xué)習(xí)名中醫(yī)辯證醫(yī)治算法，以中西并重的方式全面系統(tǒng)地推動“智慧中醫(yī)”。

撰稿｜曾嘉藝

編輯｜江蕓 賈亭

運(yùn)營 | 王嘉琪

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