今年3月以來，葵花藥業(yè)、桂林三金、佛慈制藥、盤龍?jiān)坪５榷嗉疑鲜泄就蝗粚ν獗硎荆喝绻衲暾{(diào)整基藥目錄，力爭將旗下相關(guān)產(chǎn)品納入。

健識局了解到，原本計(jì)劃2022年調(diào)整的基本藥物目錄至今也沒動靜，距離上一次調(diào)整已經(jīng)過去了4年。

而且，近期遼寧等地發(fā)文要求：所有醫(yī)院藥品使用監(jiān)測情況，上報2022年的化學(xué)藥品、生物制品、中成藥等藥品目錄和配備使用情況。業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為，這一舉措的背后是對基層醫(yī)院藥品使用、配備的進(jìn)一步摸底，為今年基本藥物目錄調(diào)整積累數(shù)據(jù)。

基本藥物最大的價值在于進(jìn)院，尤其是基層市場，要求應(yīng)用基藥的比例很高，是藥品進(jìn)入二三線城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要手段。產(chǎn)品一旦進(jìn)入目錄，便可搭載“1+X”、“986”等政策紅利，迅速拓展更多的市場。這正是眾多企業(yè)期待新版基藥目錄的原因。

多家藥企表態(tài)：

“想進(jìn)基藥”

今年3月，桂林三金在接受投資者調(diào)研時表示，公司一直在關(guān)注基藥目錄的調(diào)整工作，力爭有兩到三個品種進(jìn)入新版目錄，這將對公司全年的整體銷售有正向拉動。

根據(jù)桂林三金2021年報顯示，公司70個品規(guī)進(jìn)入國家基本藥物目錄，其中核心品種三金片、蛤蚧定喘膠囊都已進(jìn)入2018年版基藥目錄。桂林三金的明星品種還包括桂林西瓜霜、腦脈泰膠囊、三七血傷寧膠囊，幾乎都是獨(dú)家品種，都未進(jìn)入基藥目錄。

幾乎在同一時間，盤龍藥業(yè)被投資者問詢時表示：作為獨(dú)家醫(yī)保甲類品種，盤龍七片已達(dá)到較高的循證醫(yī)學(xué)等級，已具備準(zhǔn)入基藥目錄的條件。

盤龍七片由二十九味中草藥組成，其原料藥材均為生長在秦巴山區(qū)海拔1800米以上的獨(dú)有的天然名貴中草藥。2021年至2019年，盤龍七片的市場增速始終保持在20%以上。但從2020年起，盤龍七片的銷量逐步放緩。如果能進(jìn)入基藥目錄，必將在三四線城市、鄉(xiāng)村衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)放量，公司有望獲得業(yè)績提升。

葵花藥業(yè)已擁有50個基藥品種，4月12日，葵花藥業(yè)向投資者表示，公司進(jìn)入國家基本藥物目錄文號283個，涉及不同規(guī)格，未來不排除會有新產(chǎn)品進(jìn)入目錄的可能。

4月15日，佛慈制藥公開表示，正積極推動獨(dú)家產(chǎn)品舒肝消積丸、消痔丸進(jìn)入新版基藥目錄。

舒肝消積丸具有清熱利濕，舒肝健脾，理氣化瘀的功效，目前已進(jìn)入國家醫(yī)保乙類報銷范圍。佛慈制藥在2022年報中明確，希望能將舒肝消積丸培養(yǎng)成銷售億元的單品。消痔丸也是佛慈制藥的明星產(chǎn)品，正在進(jìn)行二次開發(fā)，已完成產(chǎn)品藥效作用、安全性評價、臨床研究以期申報成為 OTC 產(chǎn)品。

進(jìn)院是最大優(yōu)勢

高價藥也可能納入

基本藥物雖然近幾年很少有人提到，但對產(chǎn)品的銷售推動作用不可小覷。

4月9日，康緣藥業(yè)發(fā)布2023年一季報顯示，作為基藥品種的杏貝止咳顆粒銷量增長，帶動整個顆粒劑型實(shí)現(xiàn)營業(yè)收入1.24億元，同比增長157.89%。東吳證券分析認(rèn)為，在新版基藥調(diào)整之際，康緣藥業(yè)有望2-3個獨(dú)家品種被納入。

如果基藥應(yīng)用的要求完全落實(shí)，基本藥物必然會在臨床用藥中占主導(dǎo)地位，而且進(jìn)院上基藥也有特殊政策，即很早就提出的“369”比例。

更為關(guān)鍵的是，國家衛(wèi)健委不僅提高各級醫(yī)院使用基本藥物的使用比例，還讓醫(yī)院使用1+X模式，1為基藥，X為非基藥。醫(yī)生若想給患者使用非基藥，就必須先使用基藥才行。

根據(jù)《2020年度全國三級公立醫(yī)院績效考核情況》的數(shù)據(jù)顯示，基本藥物采購品種數(shù)和占比逐年提升。其中門診患者基本藥物處方占比達(dá)到52.25%，住院患者基本藥物使用率達(dá)到95.38%。

基藥的好處還包括：加速掛網(wǎng)、不設(shè)置藥占比、臨床優(yōu)先使用等。

健識局注意到，近期對基藥熱衷的基本都是擁有獨(dú)家品種的中成藥企業(yè)。目前執(zhí)行的基本藥物目錄是2018年確定的，共685個品種，其中西藥417個，中成藥268個。有機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)，其中化藥有134個獨(dú)家品種，中藥獨(dú)家品種則多達(dá)215個。

顯然，獨(dú)家品種對于進(jìn)基藥目錄、擴(kuò)大進(jìn)院規(guī)模和銷售數(shù)量非常積極。

基藥目錄的另一大特點(diǎn)是超越醫(yī)保目錄。2018年調(diào)整時，685個基本藥物中甚至有11個還沒進(jìn)入醫(yī)保，是在此后的醫(yī)保調(diào)整中陸續(xù)納入的。基藥目錄因此被視作進(jìn)入醫(yī)保的另一張門票，尤其對于一些抗腫瘤新藥來說。

2019年2月，國家衛(wèi)健委將臨床急需的12種抗腫瘤新藥納入2018年版國家基本藥物目錄，使抗腫瘤藥物的種類達(dá)到38種。但是，685個基藥中并沒有當(dāng)下流行的創(chuàng)新生物制劑。

如今4年多過去，市面上PD-1、ADC等生物藥層出不窮，這些藥物其實(shí)也有機(jī)會進(jìn)入基本藥物目錄，迅速打開三四線市場，快速醫(yī)院掛網(wǎng)，緩解進(jìn)院難的尷尬。

2023年，基本藥物目錄大概率會迎來新一輪調(diào)整，為促使產(chǎn)品進(jìn)基藥目錄，新一輪暗戰(zhàn)又將在企業(yè)間展開。

撰稿｜小米

編輯｜江蕓 賈亭

運(yùn)營 | 何安盈

圖源｜視覺中國

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