在護具的保護下，患者房先生（化名）小心翼翼地離開病床、下地行走。沒人相信僅僅4天之前，這位腰椎間盤錯位滑脫合并椎管狹窄的患者，還在骨科病房里備受疼痛的折磨。

房先生的腰疼已經有一年了，活動后加重，休息后短暫緩解。起初，他并沒有在意，直到一個月前出現左下肢疼痛、麻木。輾轉當地多家醫院、吃藥許久都不見好轉后，他在家人的陪同下找到了鎮江瑞康醫院骨科。

在鎮江當地，瑞康醫院骨科頗有影響力。這是一家由醫療服務機構亞太醫療集團和鎮江新區政府合資開設的醫院，骨科是醫院的拳頭科室之一。

2023年8月，美敦力與亞太醫療集團簽署戰略合作協議，首個配備美敦力AiBLE?數智骨科一體化解決方案的診療中心也在瑞康醫院正式揭牌。房先生成為數智骨科一體化診療設備在瑞康醫院落地后的首位患者。

跨國醫療器械巨頭與一家地方二甲醫院“聯姻”，看似意料之外，卻又在情理之中。對于雙方初次見面溝通項目，鎮江瑞康醫院執行院長朱旻莉印象深刻，“美敦力其實考察了400多家醫院，瑞康能脫穎而出，看中的就是我們愿意嘗試一些不一樣的事情，比如搭建開放的智能化診療平臺、參與學科建設。”

對于瑞康醫院這種覆蓋鎮江、輻射蘇北的區域性醫院來說，最大的優勢在于對本地患者來說便捷得多的診療環境，但想要留住區域內的患者，還必須發掘自身亮點，本地其它醫院錯位競爭。瑞康醫院選擇了向高精尖方向進軍，為患者提供更高質量的醫療服務。美敦力在骨科領域擁有先進的技術和完整的解決方案、高質量的配套服務和深厚的行業經驗，自然是理想的合作伙伴。

雙方“一拍即合”的背后，有一個共同的目標：通過這一具有示范意義的項目，打造“瑞康模式”，擴大優質的數智化醫療資源的覆蓋范圍，讓更多患者在家門口就可以享受個性化、高質量的診療服務。

脊柱外科手術后，4天就能下地

房先生的癥狀不是一天兩天了，擺在面前的解決方案有兩種：一是通過保守治療緩解部分癥狀，這也是他起初傾向的方案。接診房先生的是瑞康醫院骨科主任劉方剛。骨科團隊經過檢查和詳細的病例討論得出結論：保守治療“治標不治本”——患者脊柱的穩定性已經喪失，“想讓脊柱重新獲得穩定，并將神經壓迫解除，最終恢復成一個牢固的整體，手術是最佳的選擇。”

脊柱方寸之間集中了大量神經、血管等重要組織，手術操作時若辨識不清或不夠精確，極有可能造成神經、血管、脊髓的損傷，嚴重時可致癱、致死。脊柱外科手術醫生，就是終日在“懸崖峭壁上行走”的人。

此時，恰逢瑞康醫院引進了AiBLE?數智骨科一體化解決方案。這套數智骨科一體化解決方案有機整合了內植入物和脊柱手術機器人、手術導航系統、術中影像系統等智能設備，由大數據連接AI賦能，實現術前、術中到術后的全病程管理，讓脊柱手術更安全、精準、高效、智能。

房先生聽不懂上面這些艱澀的醫學名詞，但手術前，他就有了切身體會：在這套設備的加持下，自己從傳統的被治療者變成了手術規劃的參與者，能提前“看到”和理解術中看不到的情景——在3D影像的支持下，他能看到自己的病癥所在，醫生和自己的解釋交流更加直觀，更知道如何滿足自己的需求。

雖然這是AiBLE?數智骨科一體化解決方案在鎮江瑞康醫院落地后的第一臺手術，但劉方剛回憶，“整個溝通過程很順暢，患者給予了我們充分的信任”。

手術非常順利。手術后，房先生的腰痛、腿神經痛等癥狀消失了。更重要的是，有別于以往脊柱手術后需要臥床三個月甚至半年，房先生術后4天就能下地活動，不久就出院回家休養了。

這還沒有結束。瑞康醫院的康復醫學科與骨科聯動良好，房先生還定期到康復醫學科進行康復治療，在家門口享受優質的康復服務。

“順應微創化的發展潮流，更安全、更精準、康復更快速。”劉方剛如實評價這套數智骨科一體化解決方案。

從徒手操作，到戴上“透視眼鏡”

據統計，像房先生這樣的骨科疾病患者，我國每年新增至少在200萬例，越來越多的患者期待更多元、更個性化的高質量骨科醫療服務。劉方剛以脊柱骨折為例，“有些患者的訴求是無痛，還有一部分患者不光要無痛，還希望能夠盡快回歸正常生活。”

臨床需求與日俱增，然而現有的醫療服務資源尚未就位。根據國家衛生健康事業發展統計，2021年我國每千人執業醫生數僅為3.04，其中骨科專業的醫生數量更加稀少。在骨科學的眾多分類中，脊柱外科最復雜、發展最快，對醫生的要求也最全面。要想在這個領域里出類拔萃，非得經歷一番徹骨的磨煉不可。

“雖然脊柱外科經歷多年發展，目前達到了較高水平，但整體上對醫生個人的依賴比較高。”劉方剛說。在脊柱外科手術中，如何精準、高效、安全地置釘，是醫生一直面臨的難題。傳統術式下，脊柱手術醫生需要反復進行X線透視來判斷患者的脊柱狀況。如果手術需要置入多枚螺釘，則全憑醫生的經驗和手感操作。以往低年資醫生上手操作這些“精細活”時，劉方剛總是非常謹慎。

而房先生的手術則截然不同。手術中，在智能設備的加持下，高清、完整、實時的三維影像導航系統，讓主刀醫生猶如戴上了透視眼鏡，螺釘的點位、方向、深度，都可以很直觀地被看到，釘-棒植入達到了毫米級精度，大大降低了傳統徒手置釘的安全風險。

“讓復雜的手術簡單化、簡單的手術標準化。”房先生的手術結束后，劉方剛評價AiBLE?數智骨科一體化解決方案。不過他直言，房先生的手術難度并不大。畢竟，使用新設備是一個循序漸進的過程，醫院需要在守住醫療安全底線的前提下，逐步增加難度，惠及更多患者。

“如果說以往的手術屬于高度依賴個人經驗和‘師帶徒’模式，那如今數智化的模式就是標準化、大數據化，縮短了青年醫師對新術式的學習曲線。”朱旻莉說。從醫院層面，高年資醫生這類重要角色的精力得以釋放，他們可以將更多的精力放在學術交流、學科建設等方面。

花同樣的錢，享受更大的獲益

引進這套數智骨科一體化解決方案時，院方并非毫無顧慮：如此“高大上”的診療設備，普通患者是否承受和支付得起？怎樣才能服務更廣泛的患者？

做出引入項目的決定之前，瑞康醫院專門進行了全面充分的調研，了解針對相關病種如果運用AiBLE?數智骨科療法的收費標準。這次調研讓院方對項目的開展更有信心——以可負擔的費用，讓患者在本地享受到高質量的醫療服務，得到更好的治療效果。

讓房先生驚喜的是，出院那天，醫生和他算了筆賬，結果是：和傳統手術相差無幾。

瑞康醫院介紹，引入這套設備之前，瑞康醫院與行業、政府及臨床專家等相關各方進行了充分的溝通，對當前大數據發展、數智時代、AI的發展背景進行了介紹，并了解各方的意見與建議。院方表示，溝通了解到上級主管領導以及臨床專家對醫療新技術、新項目的想法和需求，各方均展現出了擁抱創新醫療服務模式的積極態度，鼓勵引進前沿的醫療技術，滿足更多患者需求，旨在讓患者用最少的支出，享受最大的獲益。在這一點上，瑞康醫院的出發點與相關部門與臨床專家達成高度一致。

對鎮江及周邊市民而言，若是大病就醫，當地患者可以選擇鄰近的南京或上海，那里醫療資源豐富。但脊柱外科疾病的患者不同，他們就醫行動不便。如果能用一套先進的體系和開放的平臺留住更多區域內的患者，花同樣的錢，有更好的獲益，那自然是不錯的選擇。

“瑞康模式”，可否復制推廣？

數智骨科診療中心落地后，劉方剛并沒有一種如釋重負的感覺，“說沒有壓力是假的”。一手組建起瑞康醫院的骨科，他很清楚自己所在的這家醫院所面臨的挑戰。

“非公立醫院”的屬性，難免讓一部分當地患者對瑞康醫院的能力將信將疑。人才引進也沒那么順暢，而人才，恰恰是瑞康這類醫院最重視的資源之一。

“但借助先進的智能設備與方案，可以大大激發青年醫生的學習熱情，縮短他們的學習曲線，加速臨床能力的培養。”在他看來，與美敦力的合作無論對醫院人才培養、學科建設，還是對患者獲得高質量服務，都是有利的。

美敦力和亞太醫療集團的合作，只是開始。雙方真正看好的，是將這種企業與醫療機構合作、打造智能化診療平臺的新業態復制推廣——小到瑞康醫院的其他科室，中至輻射鎮江甚至整個蘇北地區，大到全國更廣泛的各級醫院。

“只要愿意投身數智骨科，我們的整個平臺可以完全開放給同道中人。”相比花錢買設備、引技術、建平臺，朱旻莉更在意的是由此筑巢引鳳，通過學術交流和專業培訓提升學科整體能力，幫助行業共同成長。朱旻莉說，瑞康醫院不僅期待當地的兄弟醫院，也期待能夠邀請到南京、上海等周邊城市的專家，共同利用新平臺提高骨科的發展水平，“最終的目的，就是讓區域內的患者足不出戶，就能享受高端、優質和實惠的醫療服務。”

編輯｜江蕓 賈亭

運營 | 山谷