▍來源/賽柏藍

▍作者/阿妮婭

賽柏藍確認：16省集采聯盟，要來了

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16省集采聯盟，來了？

今日，業內傳出文件，廣東省醫療保障局牽頭，擬組建區域集團采購聯盟，藥品由廣東省平臺負責、耗材由深圳耗材平臺負責具體實施。現誠邀山西、福建、江西、河南、湖北、湖南、廣西、海南、貴州、云南、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆、新疆建設兵團加入，共同開展省級藥品、耗材超聲刀頭帶量采購工作。

對此，賽柏藍已通過相關人士獨家獲悉，上述文件屬實。

文件顯示，各省（自治區）可以選擇單個或多個產品參與聯盟采購，該工作于5月中旬啟動，采購文件另發。若上述單位有意向參與，請于5月22日前函復廣東省醫保局，明確參與集團采購的具體品種。

此外，請各省于5月31日前提供轄區內超聲刀首年預采購量，6月30日前提供轄區內省級藥品帶量采購首年預采購量。

某種程度上，如果這個涉及共16省的帶量采購聯盟正式形成，那就超過了史上任何一個聯盟的體量，被稱為「廣東超級聯盟」也不為過。

如今國內已形成一定規模的采購聯盟有“內蒙14省聯盟”、“陜西10省聯盟”、“六省二區聯盟”、“四川7省聯盟”、“廣東7省聯盟”等，如果這個廣東16省聯盟徹底成行，則中國醫藥市場的過半部分都將被卷入此次聯盟采購中來。

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聯盟集采，已經成為趨勢

針對這個現象，江蘇省醫藥有限公司零售部采購經理賈小慶向賽柏藍總結：聯盟采購是未來帶量的一個趨勢，不管是陜西10省聯盟、內蒙14省聯盟、京津冀3+N聯盟還是蘇滬皖以及重慶主導的多省聯盟。在未來一段時間內，通過抱團來解決體量的問題，通過量來解決企業價格的問題是大的方向。

他認為：廣東超級聯盟最大的不同，首先是涉及的省份之多，為國內醫藥市場的半壁江山；其次，這次聯盟或是繼續延續頭孢氨芐品規統采模式，用直白的說法就是全面降價，不存在既往的規格差異而導致價格不同等問題。對行業最大的影響是同一通用名價格通過標準化統一將是大的趨勢，行業要學會適應這個局面的到來。

這要起源于《頭孢氨芐藥品聯盟地區集團帶量采購文件》和《廣東省藥品交易中心關于〈頭孢氨芐藥品聯盟地區集團帶量采購文件〉》兩份文件。此次采購只針對單品，涉及口服常釋劑型、口服液體劑、顆粒劑、泡騰片、緩釋控釋劑型。此外，廣東省的模式共涉及11省（兵團算省級單位），其中以廣東省為主導，聯合西南、西北省份一起。

賈小慶認為，本次廣東主導的聯盟，是聯合中部和西部省份16省一起，從人口覆蓋來看足以形成大的體量優勢，相比其他聯盟帶量采購，本次聯盟帶量采購最大的亮點是沖著品規價格統一而去，這個是足以可以改變歷史的局面。由于前期的頭孢氨芐品規統采模式的試點具有經驗優勢，故本次可以理解為廣東主導的帶量范圍的進一步擴大，產品進一步“泛化”。

業內流傳消息顯示，藥品目錄中的品種可能有360個，目前還在調整中，至少有300+個。

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價格廝殺來臨

此前，賽柏藍曾經了解到，聯盟集采的根本優勢是體量，對一些優勢不明顯的中西部省份來說，唯有抱團以體量換價格，否則難以在帶量采購的談判中獲得話語權。只有國內百強醫院的分布較為密集的地區，才在帶量采購中具有單干的話語權。

因此，廣東作為醫藥大省，本身就具有較為可觀的藥品用量，再結合更多省份的報量，或會一躍成為最有議價權的采購聯盟，這對藥企全國價格體系的維護、降價的誠意提出了更高的要求。

值得注意的是，此次廣東牽頭，擬邀16個省級單位參與帶量采購，是史上體量最大的省際集中采購聯盟，基本與不少省際聯盟的參與成員有重疊的地方，這是否會給未來品種的選擇帶來問題？

對此，賈小慶表示：原來的模式，企業投標關注區域價格就行，只要企業市場不亂加，聯盟以及省集采抓取的價格就是統一的，但是頭孢氨芐品規統采模式不是，因為涉及到全劑型降價，按照中標企業的價格進行比例推演，也就等于不投也要降價，這個是企業所要面臨的考驗，一旦一地降價，那么全國范圍內就會面臨價格統一的問題。

「按照按照前期的頭孢氨芐品規統采模式推測，降價應該是50%以上。」上述專業人士推測。

之前，在國務院政策例行吹風會上，國家醫療保障局副局長陳金甫強調，地方招采中間一定要有聯盟性，一定要以省級平臺為中心，推薦主張區域性跨區的聯盟。

越大的體量，意味著越大的議價空間，對任何一家企業而言，都難以輕易放棄16省的醫藥市場，若想順利中標，價格廝殺則成為大概率的事情。