人的一生中，約三分之一的時間都在睡眠中度過，充足的睡眠對個體身心健康至關(guān)重要。然而調(diào)查顯示，越來越多的人出現(xiàn)“睡不著，睡不好”的問題。其中，失眠是目前最常見的一種睡眠障礙，藥物治療目前仍然是臨床上治療失眠的主要手段，但由于藥物種類繁多，不同治療藥物的有效性和耐受性不明確，導致醫(yī)生在選擇最佳治療藥物時缺乏有效依據(jù)。

為進一步助力臨床診療，提高治療效果，北京大學第六醫(yī)院院長陸林院士團隊全面評估了不同藥物在治療原發(fā)性失眠的有效性和耐受性等方面的優(yōu)劣勢，為臨床治療原發(fā)性失眠障礙提供循證依據(jù)。該研究結(jié)果于近期發(fā)表在睡眠領(lǐng)域權(quán)威期刊Sleep Medicine Reviews，并得到國際同行的一致認可。

研究人員系統(tǒng)檢索了Cochrane、PubMed、Embase和Web of Science等8個數(shù)據(jù)庫和7個臨床試驗登記平臺。薈萃分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)，食欲素受體拮抗劑在縮短入睡時間、減少入睡后的清醒時間、增加睡眠總時長和提高睡眠效率方面效果最好。其中，萊博雷生和達利雷生在改善入睡時間、入睡后的清醒時間和睡眠總時長等方面比安慰劑顯示出更好的效果，且具有良好的耐受性。非苯二氮?類藥物比安慰劑在改善入睡時間、入睡后的清醒時間、睡眠總時長和睡眠效率方面更有效，但同時安全風險更高。其中，扎來普隆和艾司佐匹克隆分別在增加睡眠總時長和提高睡眠質(zhì)量上更有效。此外，褪黑素受體激動劑對入睡困難可能有效，且有良好的安全性。然而，所有藥物的長期不良反應尚不清楚。本研究系統(tǒng)分析了不同種類鎮(zhèn)靜催眠藥在治療成人原發(fā)性失眠中的有效性和耐受性，有望為臨床醫(yī)生和失眠患者在選擇最佳藥物治療方案時提供更為全面的科學依據(jù)和數(shù)據(jù)支撐。

北京大學第六醫(yī)院岳晶麗助理研究員、常祥文博士以及北京大學中國藥物依賴研究所鄭俊瑋博士研究生為論文的共同第一作者，北京大學第六醫(yī)院陸林院士、北京大學中國藥物依賴研究所時杰教授和鮑彥平副研究員為共同通訊作者。

Yue JL, Chang XW, Zheng JW, Shi L, Xiang YJ, Que JY, Yuan K, Deng JH, Teng T, Li YY, Sun W, Sun HQ, Vitiello MV, Tang XD, Zhou XY, Bao YP, Shi J, Lu L. Efficacy and tolerability of pharmacological treatments for insomnia in adults: A systematic review and network meta-analysis. Sleep Med Rev. 2023. 68:101746. doi.org/10.1016/j.smrv.2023.101746