集采讓流通零售巨頭開始尋求別的出路。

5月17日，九州通副董事長劉兆年在2020年度股東大會上表示：公司將繼續加強醫藥零售網絡布局，通過創新的“萬店聯盟模式”，吸引單體藥店及中小連鎖企業加盟。

2020年，九州通成立了“萬店聯盟”事業部，計劃打造一個中小型連鎖藥店和單體藥店的聯盟，在全國范圍內以3公里為區域進行布局，力爭在3年內新增3萬家藥店。

九州通兜兜轉轉，從零售渠道起步轉攻大醫院，現在又殺回了零售市場。也是在5月17日，老百姓大藥房董事長謝子龍向外界宣布：今年前三個月新增門店793家，未來兩年老百姓仍將保持快速開店的節奏。

一心堂、大參林、益豐等眾多醫藥零售巨頭都在加緊擴充門店數量，以爭奪院外市場。隨著“雙通道”政策的推行，覆蓋更廣闊的網點成為線下藥店的最大優勢。謝子龍認為，藥品集采對于零售行業更多的是利好，“未進入集采的藥企會更傾向于選擇與藥店展開合作，這會給零售藥店帶來更多的毛利率”。

4月23日，國家醫保局價格招采司召開醫藥配送企業座談會。醫保局副局長陳金甫在會上強調，要發揮配送企業在醫藥供應保障中的綜合功能，優化資源組合，及時研究解決改革中遇到的問題，完善政策措施，強化改革系統集成，共同將藥品和醫用耗材集中帶量采購改革引向深入。

01 流通龍頭搶占零售市場

零售市場早已成為醫藥行業的“第二戰場”。

根據米內網數據顯示，2020年實體藥店市場銷售額達4087億元，同比增長0.7%。而在藥品集采對公立醫院形成擠壓后，業內人士估算：整體銷售額中，處方藥院外銷售的規模接近2500億元。

面對日漸擴容的市場，各家零售龍頭也都加緊市場布局。九州通的 “萬店聯盟”項目自2020年啟動以來，通過品牌授權的加盟模式，批零一體化及線上線下相結合，截至4月25日，已簽約加盟藥店1123家。

而九州通的計劃，是到2021年力爭簽夠5000家加盟藥店。

在“兩票制”等政策的改革措施下，中間環節的利潤水平迅速降了下來，藥品的供應鏈被重塑。但是各大藥品流通企業龍頭不會“坐以待斃”，都在力求下一個利潤增長點，產業下游的零售藥店正是它們延伸業務模式的最好方向。

 

除九州通之外，同為全國醫藥流通龍頭的華潤醫藥和國藥控股都在布局零售藥店。據健識局不完全統計，2019年國大藥房DTP藥房的門店數量就已達到306家，而華潤集團旗下“醫保全新”的DTP藥房陸續布局150家。

隨著醫藥流通產業不斷發展，傳統流通企業不僅有批發及配送業務，現更拓展至分銷、零售等多種功能。這一模式的轉變更受藥企的認可，新開辟的零售渠道是最有價值的增長點。

零售藥店市場將直接縮短藥品流通環節，壓縮中間成本。紅陽資本認為，帶量采購會削弱醫藥流通企業的藥品銷售和推廣的優勢，傳統賺中間價的貿易模式將被重組。在政策和市場影響之下，流通企業必須與零售市場進行全面整合。

02 1/3藥店面臨淘汰

就在大批流通企業布局零售市場之際，各大連鎖藥店也要守住原有的市場份額。

根據《2019年度藥品監管統計年報》顯示，截至2019年底，全國共有《藥品經營許可證》持證企業54.4萬家，其中零售連鎖企業6701家，零售連鎖企業門店29.0萬家；零售藥店23.4萬家。

截至目前，中國醫藥零售行業仍呈現“多、小、散、亂”的特征，隨著兩票制、處方外流等政策實施，加劇市場激烈競爭，零售藥店通過并購不斷提升市場占有率。

今年4月，云南健之佳發布公告稱，以4425萬元收購玉溪江川區星云大藥房的全部股權，并獲得星云大藥房28家藥店資產及其經營權益。一心堂則在今年2月以不超過3900萬元收購山西百姓藥業連鎖有限公司所持有29家門店資產。

除了六大連鎖藥店的上市公司，數家地方龍頭也相繼展開了大規模的收購。2021年7月，國大藥房以18.6億全資收購擁有1507家藥店的成大方圓。同月，美爾雅以2.3億元全資收購了甘肅眾友的子公司青海眾友，從而以50.13％的股份控股擁有超3000家藥店的甘肅眾友。

藥品零售市場借助資本的力量，已進入“跑馬圈地”的時代。這一切市場紅利的背后，是藥品集采政策的持續推進。

“現在沒有進入集采的品種，這些企業若想尋求出路，就必須與藥店合作。”在謝子龍看來，今后藥店的發展要開始要聚焦一些品種，才能獲得長期可持續性的發展。

近年來，藥品集采、合理控費、零加成等政策實施，導致公立醫院市場已處于負增長，大批藥企都在尋找院外市場的利潤增長點。而零售藥店則成為市場的“香餑餑”。

按照醫改設計初衷，在流通領域重塑的過程中，大批沒有規模效應的零售藥店將被淘汰，現有的50多萬家藥店將有1/3消失。可以預見，不久的將來，中國藥品零售領域，乃至整個行業都將真正進入顛覆期。

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