▍來源/賽柏藍

▍作者/知微

隨著更多體制、機制層面的政策落地，醫(yī)藥購銷中的回扣空間將會被進一步壓縮，藥企唯有合規(guī)才能作出應對。

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國家衛(wèi)健委傳來重要信號

近日，國家衛(wèi)生健康委召開廉政工作領導小組會議暨黨風廉政建設和反腐敗工作會議，委黨組書記、主任馬曉偉主持會議并講話。

會議傳達學習了十九屆中央紀委五次全會、國務院第四次廉政工作會議精神。中央紀委國家監(jiān)委駐國家衛(wèi)生健康委紀檢監(jiān)察組組長、委黨組成員馬奔通報了2020年以來綜合監(jiān)督單位黨員干部違紀違法典型案例。在京委黨組成員出席了會議。

馬曉偉同志要求，委直屬機關各級黨組織要提高政治站位，堅決把“兩個維護”落到實處；強化責任擔當，壓緊壓實全面從嚴治黨“兩個責任”；持續(xù)糾治“四風”樹立新風，鞏固拓展作風建設成效；狠抓政治巡視，充分發(fā)揮黨內監(jiān)督利劍作用；深化反腐敗斗爭，一體推進不敢腐、不能腐、不想腐。

據悉，今年來自醫(yī)院領域的反腐行動一直正在進行中：各地正處于醫(yī)院巡查的重要時期：國家衛(wèi)健委辦公廳發(fā)布的《關于印發(fā)大型醫(yī)院巡查工作方案（2019—2022年度）的通知》現實，該時期的大型醫(yī)院巡查，自2019年11月啟動，于2022年6月底前完成。

近期來，賽柏藍了解到，巡查組已經入駐某大三甲醫(yī)院，巡查工作會持續(xù)到7月份，目前仍是巡查關鍵時間段——從各大醫(yī)院傳來的消息來看，這段時間或是醫(yī)院巡查的高峰期。

自上而下的信號也十分明顯：日前，中國政府網發(fā)布國務院總理在國務院第四次廉政工作會議上的講話。總理要求，持續(xù)加強政府系統(tǒng)黨風廉政建設和反腐敗工作，一些領域腐敗現象和不正之風比較突出。政府系統(tǒng)黨風廉政建設和反腐敗工作依然任重道遠，不能有絲毫放松。

會議上，總理特別提出：“要制度化、常態(tài)化實施藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購，降低患者醫(yī)藥負擔，確保藥品質量，提升醫(yī)保基金使用效能。對藥品流通環(huán)節(jié)回扣、藥品進醫(yī)院“走后門”等違法違規(guī)行為要堅決整治”。

此次，國家衛(wèi)健委積極響應，召開反腐敗工作會議，深化反腐敗斗爭，或會直接內化為對醫(yī)療領域腐敗問題的嚴厲懲治。

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持續(xù)糾風，藥企合規(guī)應對

在醫(yī)院領域，與醫(yī)藥代表和醫(yī)藥企業(yè)有直接關系的巡查內容主要為重點巡查醫(yī)療衛(wèi)生行風建設“九不準”落實情況，主要包括是否有加強監(jiān)管、杜絕醫(yī)師在藥品處方、醫(yī)學檢查、檢驗等醫(yī)療服務中實行開單提成的具體措施；是否存在醫(yī)療衛(wèi)生技術人員違反規(guī)定私自采購、銷售、使用藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產品的問題；是否有對違反規(guī)定私自采購銷售、使用藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產品的人員的處理辦法；是否對醫(yī)院內部人員與醫(yī)藥相關企業(yè)間接觸作出了細致具體、便于查驗的管理辦法。

4月27日，國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局才發(fā)布《關于印發(fā)2021年糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中不正之風工作要點的通知》，宣布啟動新一輪糾正醫(yī)藥領域購銷不正之風工作。根據分工安排，一直到今年12月底前，多部門將分工協(xié)作開展糾風工作。

在新一輪醫(yī)療糾風來臨之際，已有多位醫(yī)院院長、副院長涉腐案件被曝光。比如5月份，安徽省紀委監(jiān)委就連續(xù)發(fā)布兩則消息，兩家三甲醫(yī)院副院長同時落馬，比較特殊的是，這倆人同年畢業(yè)于同一所大學的同一個專業(yè)，而且是夫妻。

實際上，近年來，三甲醫(yī)院院長落馬早已屢見不鮮，據不完全統(tǒng)計，僅一年，落馬的醫(yī)院院長就超過300人，其中三甲醫(yī)院就有18位。

資料顯示，醫(yī)學的專業(yè)性強、門檻高，因此其中暗含的腐敗行為，比如引進新藥、購買大型醫(yī)療設備和基礎設施根據醫(yī)療需要改造等，都屬于專業(yè)性決策，而一些醫(yī)院的黨委書記不是醫(yī)學專業(yè)出身，在決策時很難發(fā)現其中貓膩，也因此難以發(fā)現實質性問題，這更容易催生醫(yī)療腐敗問題。

今年以來，中紀委頻頻發(fā)文，點名帶金銷售、國務院廉政工作會議強調藥品回扣、帶金銷售、新一輪糾正醫(yī)藥領域購銷不正之風開啟……一連串的行業(yè)消息，都表明，國家要對醫(yī)療領域的腐敗問題下刀，隨著更多體制、機制層面的政策落地，醫(yī)藥購銷中的回扣空間將會被進一步壓縮，藥企唯有合規(guī)才能作出應對。