▍來源/賽柏藍

▍作者/遙望

與江蘇同日，山東也開啟新一輪帶量采購，一次性納入53個臨床常用藥品，注射劑占絕對多數

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新一輪集采，山東納入53個大品種

7月6日，山東醫保局發布通知要求省內醫療機構填報新一輪帶量采購品種的用量數據。

據相關文件顯示，山東本輪集采納入的品種有：

低分子肝素鈣注射劑、川芎嗪、銀杏達莫、乙酰谷酰胺、煙酰胺、法莫替丁、炎琥寧、維生素K1、重酒石酸間羥胺、肝素鈉、環磷腺苷、氟尿嘧啶、尼莫地平、雷尼替丁、碳酸氫鈉、曲普瑞林等注射劑型；以及少量的口服制劑，如乳果糖口服液體劑、甘草酸二銨口服常釋劑型、黃體酮口服常釋劑型、普伐他汀鈉口服常釋劑型、胰激肽原酶口服常釋劑型等。

不難看出，和山東省上一輪集采類似的是，在本輪集采中注射劑仍然成為了主力劑型——在53個集采品種中，注射劑的數量達到了44個，口服制劑僅9個。

回顧山東上一輪集采，共納入40個品種，其中注射劑27個，口服劑型13個，注射劑型的占比超過三分之二。

在本輪集采中，山東的重心進一步向注射劑傾斜。

放眼望去，從第五批國采注射劑占比已經占比一半也可以看到，無論在國采還是省采中，注射劑型已經逐漸成為主流——這也契合注射劑在醫療機構端使用量占優的實際情況。

除注射劑成為主力劑型外，還有一點值得關注，那就是復方甘草酸苷口服常釋劑型（25mg）等幾個在山東省首輪集采中已經出現的品種再次在山東本輪集采目錄中現身。

據賽柏藍查詢，根據《關于執行山東省首批藥品集中帶量采購中選結果的通知》，今年2月1日起，山東首輪集采中選結果落地。

對于執行了5個多月的集采品種再度開展集采，有分析指出，臨床仍有采購量缺口或差異化用藥需求或是可能原因。

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山西也加入，針對44個品種開始報量

在山東本輪集采中，被納入填報范圍的機構主要有：山東全省所有公立醫療機構、駐魯軍隊醫療機構，同時鼓勵其他醫療機構積極參加。

山東的醫療機構明天就可以正式開始報量——報量時間安排如下：

醫療機構報量時間：2021年7月8日16:00-2021年7月16日24:00。

醫保部門審核時間：2021年7月9日09:00—2021年7月19日12:00。

通知要求：醫療機構要通過山東省藥械集中采購報量系統，按品種、劑型、規格、廠家填報相關藥品一個年度的預計需求量。

醫療機構的報量數據山東醫保部門將進行逐級審核并在報量系統內進行統計匯總，

值得注意的是，除山東外，山西也于今日（7月7日）發布《關于開展山東聯盟藥品集中帶量采購相關數據填報工作的通知》，宣布加入山東省第二批藥品帶量采購聯盟。

山西省參與報量的機構主要是全省公立醫療機構（含軍隊醫療機構），以及自愿參與本次集中采購的醫保定點民營醫藥機構。

在山東的53個擬集采品種中，山西省選擇了44個藥品品種參與帶量。與山東類似，山西要求醫療機構按品種、劑型、規格、廠家填報相關藥品一個年度的預計需求量。

（注：此為山西報量目錄）

山西未參與報量的品種有倍他司汀注射劑、奧扎格雷鈉注射劑、托拉塞米注射劑、復方甘草酸苷口服常釋劑型、腺苷蛋氨酸注射劑、腺苷鈷胺注射劑、膠體果膠鉍口服常釋劑型等。

根據通知的要求，山西安排各市醫保局組織轄區內相關醫療機構在規定時間內，通過“山西省藥械集中競價采購平臺”進行需求量的填報，醫療機構的報量數據會經市級醫保部門的審核后上報。

山西規定的報量和醫保審核時間與山東一致。

醫療機構報量時間：2021年7月8日16:00—2021年7月16日24:00。

醫保部門審核時間：2021年7月9日09:00—2021年7月19日12:00。

其實在省際聯盟開展的如火如荼的勢頭之下，參與省份選擇部分品種報量的情況并不罕見。

比如在廣東牽頭的16省帶量采購聯盟（山西、福建、江西、河南、湖北、湖南、廣西、海南、貴州、云南、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆、新疆建設兵團）之下，共涉及281個通用名——西藥222個，中成藥59個，國家集采品種45個，省際集采品種236個。

16省聯盟中的不少省份就選擇了部分品種參與報量——比如在《關于開展廣東省省際聯盟藥品集中采購相關數據報送工作的通知》中，寧夏就透露將參與布地奈德福莫特羅吸入劑、奧司他韋、艾普拉唑等40個品種的報量。

回顧山東首輪帶量采購，涉及阿司匹林、硝苯地平、美托洛爾、氟桂利嗪、奧美拉唑、雷貝拉唑、復方甘草酸苷、蘭索拉唑、左氨氯地平等常用品種。

平均降幅達50%以上，有近十個品規降幅達90%。最終70家左右的藥企中選，覆蓋品規157個。從2020年4月23日，40個產品開始報量，到次年2月1日正式落地，山東首輪集采耗時一年左右。

山東新一輪集采將引發怎樣的降幅，又將何時落地，業內可拭目以待。

除山東外，福建、江蘇也已經啟動了二輪集采，且福建、山東二輪集采的品種數量均有明顯增多。隨著國采、省采、省際聯盟的次序開展，降價效應的不斷擴散或將成為主旋律。

（來源：藥脈通）